Roakkutan

Opis je trenutno vklopljen 20. 5. 2015

  • Latinsko ime: Roakkutan
  • ATX koda: D10BA01
  • Aktivna sestavina: Izotretinoin
  • Proizvajalec: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Švica)

Sestava

Zdravilna učinkovina je izotretinoin (10 ali 20 mg).

Pomožni elementi: sojino olje in čebelji vosek.

Oblika izdaje

Pripravek je na voljo v obliki kapsul.

Farmakološko delovanje

Regeneracijski stimulator.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna komponenta je biološko aktivna oblika vitamina A, ki jo lahko neodvisno sintetiziramo v človeškem telesu. Osnovna snov ni povezana s podrazredi (receptorji: alfa, beta, gama) jedrskih receptorjev retinoinska kislina.

Izotretinoin za kratek čas preklopi v trans retinojske kisline (tretionin) in drugih ligandov jedrnih receptorjev, ki v končni fazi daje postopek genske ekspresije in sinteze proteinov (po možnosti kot indukcije ali inhibicije).

Pod vplivom zdravila je proizvodnja in številka lojnice, koncentracija se zmanjša Propionibacterium acnes, ki vam omogoča, da se znebite zdravila Roaccutane iz aken. Zdravilo nima antibakterijske in protimikrobne aktivnosti. Zdravilo stimulira regeneracijo procesov, upočasni fazo terminalne diferenciacije keratinocitov in je protivoseboreynoe keratolitiki in protivnetne učinke.

Indikacije za uporabo

Izotretinoin se predpisuje za zdravljenje hudih aken vulgaris geneze in seveda (s tvorbo brazgotin, starostnih peg, mehurčkov, krvavitev), ne zdravimo z drugimi metodami.

Zdravilo je indicirano v primeru kršitve procesa keratinizacije: rdeča fibroza patricija, palmarno-plantarna oblika keratoderma, ihtioza, folikularna keratoza. Tablete so učinkovite za gnojni hidradenitis, folikulitis (če patogen spada v gram-negativno floro), rožnate glave (težka verzija pretoka).

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano hiperavitaminoza A, nestrpnost izotretinoin, pri opravljanju nosečnost ali njeno načrtovanje. Navodila za uporabo Roaccutane priporoča predpisujejo previdno pri kronični pankreatitis, hude bolezni ledvic in jeter sistema, hipertrigliceridemije, diabetesa, debelosti, alkoholizma.

Neželeni učinki

Mišično-skeletni sistem: uporaba v velikih odmerkih vodi v razvoj hiperostoza, artralgija.

Neželeni učinki s strani čutni organi: omotica, pekoč občutek v očeh, kserofalmija, optični nevritis, neprijeten občutek pri nošenju leč, motnje vizualne percepcije, jasnost, katarakta.

Koža: kemilitis, kožni izpuščaji, okužbe kože, redčenje las, piling kože na podplatih in dlaneh, razvoj fotosenzitizacije, srbenje.

Živčni sistem: psevdotumor možganov (Manifestacije v obliki nekontroliranega bruhanje in slabost, glavobol, motnje vidnega zaznavanja), samomorilne misli, utrujenost, psihoza, depresija.

Prebavni trakt: suha usta, dispepsični manifesti, kolitis, hepatitis, regionalna oblika ileitis, krvavitev iz dlesni.

Glede na zdravljenje z zdravilom Roaccutane je možna sprememba parametrov laboratorija: zmanjšanje ravni HDL holesterola, zvišanje holesterola, trigliceridi.

Učinki zdravila na plod, embriotoksične in teratogeni učinek: povzroča razvojne pomanjkljivosti iz kardiovaskularnega sistema, mikrofaltija, hidrocefalus ali mikrocefalija, hipoplazija od kosti podlakti, stegna, vratnih vretenc, lobanje, prst prstnimi, nizki položaj ušes, volčje žrelo, ali popolno pomanjkanje nerazvitosti zunanjega slušnega kanala, predčasno zaprtje območij rasti epifiznih, kršenje timusna žleza, fuzija prstov na rokah in nogah, različnih izvedbah kostnih adhezij, kile možganov in hrbtenjače, do fetalne smrti v perinatalnem obdobju.

Med poskusi na živalih je zdravilo povzročilo nastanek feohromocitomom.

Zdravilo lahko povzroči tudi suhost in krvavitev iz sluznice nosu.

Roakkutan, navodila za uporabo (Metoda in odmerjanje)

Roakkutan iz aken

Potek terapije 2-4 tedne, dnevni vnos - 0,5 mg na 1 kg teže; Druga stopnja zdravljenja traja 12-20 tednov, dnevno 1 mg na kg telesne mase. Kapsule se jemlje peroralno, med obroki.

Popravek sheme zdravljenja se izvaja ob upoštevanju učinkovitosti zdravila, resnosti neželenih učinkov, prenašanja zdravilne učinkovine. Z opaznim terapevtskim učinkom se pokaže po 1-2 mesecih zdravljenja, v nekaterih primerih pa so potrebni 4-5 mesecev za doseganje remisije. Če se v 15 tednih zmanjša kožna lezija za 70%, se zdravilo prekliče.

V primeru potrditve ponovnega in vztrajnega poteka bolezni je potreben obvezen odmik 8 tednov pred začetkom novega tečaja. Če je v ozadju zdravljenja zabeleženo novo poslabšanje, je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na 0,5 mg na 1 kg 2 tedna.

Kdaj gnojni hidradenitis, roza akne, folikulitis, gram-negativne flora Roaccutane tablete dajemo v dnevni dozi 0,5-1 mg na 1 kg teže povzroča, je tečaj namenjen za 4 mesece.

Kršenje keratinizacije

Zdravilo je indicirano v odmerku 4 mg na 1 kg teže na dan, seveda 4 mesece. Ko dosežejo klinično remisijo, preidejo na majhne odmerke.

Preveliko odmerjanje

Obstajajo enaki simptomi kot pri presežku vitamina A v telesu. Na začetku je morda potrebno izplakniti želodec.

Interakcija

Minociklin in drugi tetracikline v kombinaciji z zdravilom Roaccutane poveča raven intrakranialnega tlaka, zmanjša učinkovitost izotretinoina.

Tiazidni diuretiki, sulfonamidi in druga zdravila, ki povečajo občutljivost na svetlobo, povečajo verjetnost opeklin.

Sočasna terapija retinoidi (Adapalen, retinol, acitretin, tazaroten, tretinoin) vodi k razvoju hiperavtitaminoze A.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

V suhem, temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi največ 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Ne več kot tri leta.

Posebna navodila

Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo stalni nadzor nad nivojem glukoze.

Med zdravljenjem je priporočljivo opustiti kontaktne leče in uporabiti očala.

Donatorji so prepovedani od darovanja krvi med uporabo zdravila, in v roku enega meseca za dokončanje potek zdravljenja (v stiku z prejemniku krvi - noseča ženska lahko kaže embriotoksičnih ali teratogenih učinkov zdravila na plod).

Ženske se močno spodbuja, da se zatečejo k zanesljivi kontracepciji 4 tedne pred potekom, med zdravljenjem in tudi v enem mesecu po zaključku zdravljenja. Ob nastopu nosečnosti v določenem času je prekinjena z zdravniškimi indikacijami.

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se izognemo ultravijolično sevanje in povečal insolacija.

Kadar je kolitis, znaki psevdotumorja možganov, kršitev vizualne percepcije, so tablete Roakkutana preklicane. Ob registraciji simptomov je obvezno opraviti nevrološki pregled psevdotumorji možganov.

Zdravilo lahko negativno vpliva na sposobnost vožnje vozil in opravlja vse vrste dela, ki zahtevajo večjo koncentracijo, zlasti v prvih stopnjah zdravljenja.

Analogi Roakkutana

Analogi so: Acnekutan, Izotretionin, Praske, Retinoidno mazilo, Retasol.

Mnenja o Roaccutane

Pričevanja strokovnjakov kažejo na dobro prenašanje zdravila ob opazovanju navedenih odmerkov in na visoko učinkovitost zdravila.

Z lahkim in zmernim tokom vulgarnih aken, pilule niso predpisane za akne. Terapija z zdravili zahteva obvezen nadzor nad jetri, lipidni nivo (analiza se izvede na prazen želodec).

Fotografija: pred in po roakkutanu.

Cena Roakkutan, kje kupiti

Zdravilo lahko kupite v lekarni (predložitev obrazca na recept ni potrebna). Specializirana spletna mesta vam omogočajo, da naročite zdravilo na internetu z dostavo v vaš dom.

Odmerjanje: 10 in 20 mg (oblika kapsule).

Nakup Roakkutana v Moskvi lahko znaša 1500 do 3000 rubljev.

Cena Roakkutana v Kazahstanu znaša približno 17.000 ton.

Roakkutan iz aken: uporaba in neželeni učinki

Kako uporabljati zdravilo Roakutan proti aknamu? Roakkutan se daje bolnikom s hujšimi aknami ali požari. Drog aktivno vpliva na težavo in pomaga tudi, če so druga zdravila brez moči. Kako zdravilo Roacutane deluje na aknah in kako učinkovito je to res?

Danes bomo študirali Roaccutane - tablete za akne, ki jih priporočajo številni strokovnjaki. Najpogosteje so resnično učinkoviti, vendar obstajajo določeni pogoji, kadar so kontraindicirani.

Kako zdravilo Roacutane deluje proti aknamom?

Glavna aktivna sestavina zdravila je izotretinoin, ki se nanaša na retinoide, o katerih smo že govorili. Zdravilo lahko zmanjša stratumsko rožo povrhnjice in ima tudi protivnetni učinek. To vam omogoča, da se dotaknete celo najbolj globokih težav in učinkoviteje bojite z mozolji.

Poleg tega zdravilo za akne Roaccutane zmanjšuje aktivnost lojnic in zmanjšuje njihovo velikost, kar zagotovo zmanjšuje možnost razvoja bakterij in vnetnih procesov v koži. Zaradi tanjšanja plasti stročnice in zmanjšane proizvodnje sebuma postane ugodnejše okolje za življenje in razvoj bakterij bolj negativno, kar vpliva na količino aken.

Kako zdravilo Roaccutane vpliva na težave s kožo?

Roakutan iz aken in pozitivnih pregledov gredo skoraj v nogi, vendar le v polovici primerov. Kot pri drugih zdravilih - tablete, antibiotiki, mazila in kreme za akne, orodje preprosto ne more biti rešitev, saj vedno obstajajo kontraindikacije in hude razlike v obravnavi zaradi bolnikovih posameznih organizmov. V nekaterih primerih je Roaccutane kontraindicirana in na splošno sprejeti, ampak bolj natančne informacije lahko dobite od svojega zdravnika, ali za uporabo v sredstvo za pouk.

Kako pravilno uporabiti zdravilo Roaccutane za zdravljenje aken?

Uporabite zdravilo Roaccutane, tako kot vsako drugo močno zdravilo za težave s kožo, le po pogovoru z zdravnikom, ki bo ocenil možnost uporabe zdravila in tveganj, povezanih z njegovo uporabo. Toda, če ste prišli do pozitivne odločitve, ste prejeli recept za zdravilo in ste pripravljeni na začetek tečaja, morate vedeti naslednje:

  • Pred imenovanjem zdravila so potrebni posebni testi in pregledi;
  • Po imenovanju - uporabite le v skladu z navodili in priporočili strokovnjaka, ki je predpisal zdravljenje;
  • Med zdravljenjem je obvezen opazovati režim in odmerke;
  • Ne prenehajte jemati zdravila sami, ga zamenjajte z drugimi zdravili ali ga premešajte;
  • Če se pojavijo neželeni učinki, se morate takoj posvetovati s svojim zdravnikom.

Roakkutan iz aken je sredstvo, ki ga je treba jemati pravilno, le na zdravniški recept

Vse te točke so zelo pomembne in rad bi jih razkril bolj podrobno:

  • Torej so testi pred predpisovanjem zdravila potrebni za pravilno diagnozo, tako da boste zdravili dejanski vzrok aken in ne predpostavke;
  • Uporaba v skladu z navodili in predpisi zdravnika bo zagotovila kakovostno zdravljenje in učinkovito delovanje zdravila na problem;
  • Način jemanja tablet je potreben za pravočasno dostavo določenega odmerka aktivnih komponent v telesu, ki se bori s problemom, ter odmerka in njegove adherence - za učinkovit nadzor in ne pretiravanje telesa s snovmi v pripravku. Lahko je zelo škodljivo;
  • Self-prenehanje seveda iz kakršnega koli razloga lahko pomeni le, da je prejšnja, recimo, 5-7 dni, si zastrupljena s kemikalijami telesa, vendar ni prejela nobenega učinka in mešanje vseh zdravil z drugimi, lahko povzroči resne neželene učinke, alergija, zastrupitev (tako lahko to storite le z dovoljenjem in priporočili zdravnika);
  • Če menite, da imate nelagodje ali resne neželene učinke, se morate vseeno posvetovati z zdravnikom, morda je bil predpisan velik odmerek zdravila ali napačen režim. Resnično je, da se je posamezna nestrpnost komponent pokazala in tako naprej.

Kako jemati roakutan proti aknam in hudi vnetji v koži: zdravniški nasvet

Uporabite zdravilo Roaccutane za zdravljenje aken brez predpisovanja zdravnika - je strogo prepovedano. Poleg tega vzemite le na navodila in se med potekom izogibajte ultravijolični (sončni svetlobi), ker zdravilo bistveno poveča svetlobo občutljivost kože. Izogibajte se kozmetičnim postopkom, ki so kontraindicirani v celotnem tečaju.

Neželeni učinki Roakkutana

  • Eden od resnih neželenih učinkov je visok holesterol ali sladkor v krvi.
  • Število krvnih celic se lahko zmanjša, zaradi česar se tveganje anemije in okužbe resno poveča.
  • Praktično v treh primerih neželenih učinkov pride do prevelikega odmerka vitamina A, ki povzroči suho kožo, sluznico sluznice in usta. Hkrati se lahko pojavi zvišana telesna temperatura, slabost in bruhanje, glavobol, znojenje, srbenje kože, izpuščaji, draženje in tako naprej.
  • Zelo redko se pojavijo in po neprijetnih posledic drog - otrplost v nogah in rokah, prekomerno otekanje, alergijske reakcije, bolečine in bolečine v hrbtu, trebuhu, slaba apetita, in v zvezi z njo, in glavobol, vrtoglavica. Obstaja tudi dremavost, nemir, depresija, nespečnost, suhe oči in slab vid, izpadanje las.
  • Neobičajne stranskih učinkov, ampak tudi najbolj nevarne, so: akutna promielocitna levkemija in vnetje trebušne slinavke, strjevanje krvi, in zato je treba biti zelo previden z zdravili.

Da bi zagotovili, da je koža vedno zdrava in čista, vzemite zdravilo Roaccutane zelo previdno, vedno po dogovoru in po nasvetu strokovnjaka

Če se počutite ali opazite naslednje, se morate v 24 urah posvetovati z zdravnikom:

  • Zvonjenje v ušesih, hrup in ostro poslabšanje sluha;
  • Rumena koža ali oči;
  • Agresivno vedenje, samomorilne misli, anksioznost, nihanje razpoloženja, nezavedne akcije, težave s spanjem, slaba koncentracija pozornosti;
  • Utrujeni ste, nenehno ste v stanju euforije;
  • Opazili siljenje na bruhanje ali bruhanje;
  • Opazna driska in izrazito nelagodje v trebuhu;
  • Na sluznici ust in nos povzroča oteklost ali ulcerativne rane;
  • Opazili ste vključitev krvi v urin in iztrebke, opazili zameglitev blata.

Neželeni učinki zdravila Roaccutane so zelo resni in zato priporočamo, da se pazite na to zdravilo

Še bolj resno pozornost je treba nameniti naslednjim kazalcem, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč z rešilnim avtomobilom:

  • Če opazite, da se vaša telesna masa dramatično spreminja;
  • Če se počutite dovolj slabo - mrzlica ali zvišana telesna temperatura;
  • Ostre bolečine v trebuhu;
  • Izpuščaj, otekanje obraza, kratko sapo in piskanje;
  • Ostra motnja psihike, panike, agresije.

Roakutan proti aknamom je lahko škodljiv za telo, zato se prepričajte, da preučujete kontraindikacije in neželene učinke zdravila

Kot lahko vidite, je zdravilo Roacutane iz aken celo nevarno, vendar ne smete skrbeti, saj so v nekaterih primerih možni negativni dejavniki, ki so pogosto povezani z nepravilno uporabo zdravila.

Roakkutan proti aknamom: specialistično posvetovanje

Zbirali smo najbolj priljubljena vprašanja, povezana z zdravilom, in jim dali najbolj razumljive odgovore, tako da je zdaj vsak naš bralec imel priložnost, da takoj dobi informacije, ne pa ur, da ga iščejo.

Katere analoge roakkutana lahko vzamete?

Najbolj približno zdravilo je Acnecutane, vendar njegova učinkovitost ni zelo visoka in zato, če je predpisano zdravilo Roaccutane, je bolje, da ga vzamete.

Kateri analogi roakkutana je mogoče uporabiti za čiščenje kože aken in aken?

V katerih primerih se lahko predpiše zdravilo Roaccutane?

Ta droga ima moč proti aknamom in aknamom z močnimi stopnjami, ko standardna zdravila in ljudsko zdravljenje več ne morejo pomagati. Rahkutan se pogosto uporablja in po antibiotikih, ki niso delovali.

Kdaj je imenovan Roakkutan? Je res, da je to res močno sredstvo za akne?

Ali lahko koristim prijetno - Roakkutan in alkohol?

Dejansko je zelo nezaželeno, saj oba pustita resno "sled" na ledvicah in jetrih, v križišču pa ima na splošno dvojni učinek. Seveda priporočamo odmerjanje uživanja alkohola, če ste med zdravljenjem aken popolnoma zdravi, vendar ne priporočamo niti razmišljanja o njih, temveč se vzdržimo prehranjevanja.

Če želite hitro in natančno očistiti kožo brez neželenih učinkov, ne mešajte alkohola z močnimi zdravili

Kako hitro lahko vidite učinek zdravljenja z mamili?

Tu je vse odvisno od številnih dejavnikov - trajanja seveda, resnosti kožne lezije, starosti osebe, splošnega stanja njegovega zdravja, režima, prehrane in tako naprej. Vendar je mogoče opozoriti, da se najpogosteje prvi pozitivni rezultati manifestirajo po izteku enega meseca, vendar se lahko pojavijo pozitivni učinki in nekaj mesecev po poteku zdravljenja.

Zdravilo Acne Roaccutane je mogoče le, če sledite navodilom in trajanje tečaja

Veliko ljudi, ki nimajo pogleda na hrbet, se spoznajo z zdravili, kot je Roakkutan proti aknamom in aknamom, vendar se nekateri odločno zavračajo in poskušajo najti varnejši način za ponovno ozdravitev kože. Seveda, če je vse normalno s splošnim zdravstvenim stanjem, se lahko zdravite, vendar če obstajajo težave, je bolje, če se ne vzdržujete zdravljenja z aknami.

Uporaba roakkutana proti aknam (video)

Zdravljenje aken danes je možno z zelo veliko zdravili, zato ne vzemite tveganja in ekstremnih ukrepov, uporabite antibiotike in sredstva, kot je Roaccutane, iz aken. Popolnoma je mogoče, da bodo navadne maske, losjoni, drgnjenje z losjoni, kozmetični postopki in celo ljudska modrost pomagali, vendar vam želimo uspeh v boju proti kožnim lezijam, katerih glavni pomočnik bo Roakkutan.

Acne Treatment Roaccutane

Akne (akne) na koži osebe je ena najpogostejših bolezni. Pojavljajo se zaradi kršitve funkcij lojnic. Dogaja se, da so številne medicinske naprave nemočne pred to boleznijo, njegova oblika pa je v zelo težki fazi. V takih primerih je predpisan medicinski pripravek roakkutan (mednarodno ime - izotretinoin).

Roakkutan je zelo učinkovito zdravilo za zdravljenje aken različnega izvora. Vendar pa zdravniki predpisujejo to z veliko skrbjo: ni namenjen vsem pacientom z aknami.

Dejanje roakkutana

Glavno aktivno sredstvo roakutana je izotretinoin. Pomaga zmanjšati stratumsko rožo povrhnjice, zaradi česar roakkutan aktivno prodre v boleče področje kože in mehkih tkiv.

Roakkutan ima anti-seborejski in protivnetni učinek, znatno zmanjša velikost lojnic in zmanjša nastanek sebuma. Vsi ti dejavniki preprečujejo razmnoževanje bakterij v izločevalnih kanalih žlez, upočasnijo prekomerni razvoj pohotnih množic kože, t.j. ne dovoljuje zamašitve lojnic in oblikuje nove komedone (bele in črne akne).

Zaradi terapevtskega učinka zdravila Roakkutan preneha nastajanje vnetnih procesov v lojnicah, ki jih povzročajo mikromedoni.

Uporaba roakkutana skupaj z drugimi zdravili v skupini tetraciklinov ali z vitaminom A ni priporočljiva, t. lahko pride do hipervitaminoze A in se lahko učinkovitost izotretinoina zmanjša.

Podrobnejše informacije o pripravi roakkuta so na voljo v prilogi, ki je priložena k temu.

Roakkutan ni zdravilo za akne. Samo 50% pacientov, ki so bili zdravljeni s to zdravilno ucinkovino, z razlicnimi oblikami in resnostjo bolezni aken, so se popolnoma oplemenitili iz aken.

Neželeni učinki

Zdravniki ne tvegajo predpisovanja isotretinoina sistemsko: tveganje za neželene učinke in toksične učinke na bolnikovo telo je dovolj veliko:

Najbolj pogost pojav, povezan z hipervitaminoza A (toksičnosti retinoydov): suha koža, sluznica v ustih in nosu, zvišana telesna temperatura, glavobol, bolečine v kosteh, slabost, bruhanje, zamegljen vid, potenje, izpuščaji, srbenje.

Manj pogosto, zaradi začasnega znižanja trombocitov, so rdeče in bele krvne celice najdemo takšni učinki: izpadanje las, suhost oči, zamegljen vid ponoči, depresija, anksioznost, utrujenost, motnje spanja, vrtoglavica, izguba apetita, bolečine v trebuhu, hrbtu, mišicah in sklepih, alergijske reakcije, otekanje nog, otrplost okončin, vsebnost visoke ravni glukoze v krvi, holesterola, trigliceridov, kar poveča tveganje za krvavitve, infekcije, slabokrvnost.

Najbolj redki so tako zelo nevarni stranski učinki kot

  • Krvna koagulacija (morda možganska kap ali pljučna embolija);
  • Pankreatitis (vnetje trebušne slinavke ne kaže znakov, vendar v trenutku poslabšanjem lahko bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, otekanje trebuha, pogostejše pulz.
  • Akutna promielocitna levkemija: zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, zasoplost, hitro povečanje telesne mase.

V polovici primerov zdravljenje z roakutanom ni dalo želenih rezultatov, učinek zdravila je bil počasen in počasen. Včasih so akne izbruhnile po ukinitvi roakkuta.

Če se pojavi katerikoli od teh simptomov, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Če imate rahel vzrok za kateri koli zgoraj navedeni neželeni učinek, ki ga povzroča roakutan, se morate posvetovati z zdravnikom.

Takoj pokličite zdravnika pacienta, je potrebno v naslednjih primerih:

  • S težavo ali piskanjem, zasoplostjo, otekanjem obraza, izpuščaji;
  • Telesna temperatura nad 38 stopinj, mrzlica in zvišana telesna temperatura;
  • Nenadna in nerazložljiva želja poškodovati sebe ali druge;
  • Hude bolečine v trebuhu;
  • Ostre spremembe v teži.

Če se želite v 24 urah posvetovati z zdravnikom, je treba vzeti s simptomi, ki niso zelo nevarni, na primer:

  • Izolacija krvi z iztrebki med gibanjem črevesja; smolni ali črni blatu;
  • Krvavitev iz nosu;
  • Slabost;
  • Bruhanje (več kot 5-krat na dan);
  • Driska (več kot 6-krat na dan);
  • Oteklina, boleča pordelost ali rane v ustih;
  • Prekomerna utrujenost;
  • Nespečnost, težje koncentriranje, nerazumna tesnoba, nenadne spremembe razpoloženja, agresija ali misli samomora;
  • Huda depresija;
  • Ostro poškodbo sluha;
  • Rumenenje očesa ali kožnih beljakovin.

Navodila za uporabo roakutana

Zdravilo Roakkutan (izotretinoin) predpiše zdravnik samo, če je pacientu pojasnjena vsa tveganja in neželeni učinki zdravila, vse prednosti zdravila pa se tehtajo z neželenimi posledicami. Če pacient izraža željo po uporabi roakkuta, mora zdravnik predpisati predhodni analitični pregled bolnika.

Pri uporabi zdravila morajo bolniki izpolnjevati potrebne pogoje za uporabo:

  • Natančno upoštevajte odmerek in trajanje uporabe, ki jih predpisuje zdravnik.
  • Priporočljivo je, da se seznanite z navodili za uporabo zdravila in upoštevate vsa navodila.
  • Ne spreminjajte odmerka zdravila in ne prenehajte jemati zdravila brez posvetovanja z zdravnikom.
  • Sistematično obiščite zdravnika in opravite vse predpisane teste.

Če sumite na prvi neželeni učinek in zaplete, takoj obvestite svojega zdravnika.

Med zdravljenjem z zdravilom:

  • Izogibajte se neposredni sončni svetlobi in ultravijoličnim žarkom: izotretinoin povečuje občutljivost na kožo.
  • Med potekom terapije ne porabite, leto dni po zaključku, različne vrste odstranjevanja dlačic, dermabrazije, kozmetičnih in kirurških posegov.

Značilnosti roakkuta za ženske

  • Da bi se izognili neposrednim patološkim spremembam ploda in hudih bolezni otroka, rokakautanu ženskam med nosečnostjo in dojenjem ni predpisano,
  • Pred začetkom uporabe Roaccutane žensk treba dvakrat opravite test nosečnosti, lahko zdravnik natančno preveri njeno odsotnost in izdajo poseben dokument, ki potrjuje, da obvestilo o bolniku verjetne nevarnosti za zarodek v primeru nepričakovane nosečnosti.
  • V enem mesecu pred zdravljenjem in v celotnem obdobju zdravljenja je treba ženske zaščititi pred neželeno nosečnostjo z dvema vrstama zanesljivih kontracepcijskih sredstev in nato še en mesec po terapiji.

Pregledi bolnikov, ki jemljejo zdravilo Roaccutane

Olya, 23 let: Zdravilo se lahko jemlje v najbolj skrajnem primeru, ko so že preizkušene vse druge metode zdravljenja. Dvakrat sem se moral zdraviti, ker po šestih mesecih po koncu prvega leta so se akne začele ponovno pojavljati na koži. Zdravniki niso mogli razložiti, še enkrat sem opravil vse potrebne številne teste in hormone preveč, vendar ni bilo odstopanj. Po drugem tečaju je minilo približno mesec dni in resnično upam na izboljšave. Zelo težko sem se odločil o ponovnem zdravljenju, morda bom sčasoma obžaloval, da sem bil zdravljen dvakrat. Vendar pa je zame, kot za katero koli dekle, videz zelo pomemben. Svetujem vam, da najdete izkušenega zdravnika in pred začetkom zdravljenja pretehtate vse prednosti in slabosti.

Irina, 31: Pred letom dni sem zaključila zdravljenje. Neželeni učinki niso nastali, le piling in manjša pordelost kože. Pol leta je bil obraz brezhibno čisti: ni nobene črne pike. In potem se je vse začelo znova, morda je prišlo do potovanja v Združene arabske emirate.

Stas, 26 let: Roakkutan pomaga, dokler je v telesu. Ko je popolnoma odstranjena, lojne žleze začnejo delovati z enako močjo in spet obstajajo mozolji, ker vzrok bolezni ni bil odpravljen.

Julija, 24 let: prvič sem vzela Roaccutane 3 mesece - koža je bila brezhibna. Po koncu tečaja je bil mesec dni kasneje celoten obraz ponovno pokrit z mozolji. Odločil sem se, da bom opravil drugi tečaj v šestih mesecih, zdaj pa ponovno. Bojim se, da se spet zdravim, tk. Vem o številnih neželenih učinkih. Toda med potekom sem imel tako čudovit čudovit obraz, da se bom morda odločil, da bom svoje telo postavil na mučenje.

Roakkutan: navodila za uporabo

Zdravilo Roaccutane vpliva na funkcijsko delovanje lojnic žlez kože. Je derivat retinoidov in se uporablja za zdravljenje aken.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Roakkutan je na voljo v obliki kapsule za peroralno dajanje (peroralna uporaba). Imajo podolgovate oblike, rdeče-rjave (10 mg) ali rdeče-rjave barve z belo polovico (20 mg) in gladko površino. Glavna aktivna sestavina zdravila je izotretinoin, njegova vsebnost v 1 tableti je 10 in 20 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

  • Olje soje.
  • Čebelji vosek.
  • Krompirjev škrob.
  • Titanov dioksid.
  • Železov oksid je rdeč.
  • Sorbitol.
  • Manitol.

Kapsule so pakirane v pretisnem omotu za 10 kosov. Kartonska embalaža vsebuje 3 ali 10 pretisnih omotov, kot tudi navodila za uporabo zdravila.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavni aktivni kapsule sestavine Roaccutane izotretinoin je stereoizomera vitamina A. spreminja metabolne aktivnosti (metabolične) procese lojnic na koži kot zmanjšanju vzrokov njihove funkcionalne dejavnosti. V ozadju droge ima protiblamni in anti-seborejski terapevtski učinek.

Po uporabi kapsule Roaccutane se aktivna sestavina skoraj v celoti absorbira v sistemski krvni obtok iz črevesja. To se enakomerno porazdeli v tkivih, da se presnavlja predvsem v jetrih in lojnice neaktivne razpadnih produktov, ki se izloči v urinu.

Indikacije za uporabo

Glavna medicinska indikacija za sprejem kapsule Roakkutan je huda oblika aken (akne), nodulocistne oblika patoloških procesov, ki je odporna na zdravljenje z drugimi zdravili.

Kontraindikacije za uporabo

V nekaterih patoloških in fizioloških pogojih sprejema kapsule organizma Roakkutan je protisumulator, ki se nanaša na:

  • Hipervitaminoza (povečan vnos in kopičenje v njem) vitamina A.
  • Huda pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti jeter.
  • Hiperlipidemija je stanje, za katero je značilna povišana raven lipidov (maščob) v krvi.
  • Simultani sprejem antibiotikov tetraciklinske skupine.
  • Nosečnost v vsakem trenutku in obdobje laktacije (dojenje).
  • Starost otrok, mlajših od 12 let.
  • Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Previdnostni ukrepi Roaccutane kapsule se uporabljajo pri sladkorni bolezni, depresije (razpoloženja obdobje zmanjševanja), vključno prenese v preteklosti, alkoholizem, debelost. Pred uporabo zdravila morate poskrbeti, da ne obstajajo kontraindikacije.

Odmerjanje in administracija

Kapsule roakkutana se jemlje peroralno po obrokih, običajno 1 ali 2-krat na dan. Ne žvečijo in sperejo z zadostno količino tekočine. Odmerjanje je odvisno od resnosti aken in je izbrano posamično. Začetni odmerek je 0,5 mg izotretinoina na 1 kg telesne mase bolnika na dan. Potem se po potrebi postopoma poveča na 1 mg na 1 kg telesne mase na dan. Najboljši odmerek tečaja je 100-150 mg na 1 kg telesne mase. Za popolno remisijo (izboljšanje stanja kože) običajno traja 16-24 tednov zdravljenja. Če je potrebno, se v primeru poslabšanja (ponovitve) bolezni ponovijo potek terapije (ne prej kot 8 tednov po prejšnjem).

Neželeni učinki

Ob upoštevanju priporočenega terapevtskega odmerka v ozadju jemanja kapsul Roaccutane se neželeni učinki redko razvijajo. S povečanjem odmerka je mogoče razviti negativne reakcije različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, intermitentno bruhanje, vnetne patologija črevesa, driska (diareja), reverzibilno zvišanje jetrnih transaminaz v krvi, kar kaže, poškodbe jeter celic. Opisani redki primeri hudo vnetje trebušne slinavke (pankreatitis).
  • Nervni sistem in psiha - glavobol, depresija, vedenjska motnja, zvišan intrakranialni tlak, napadi.
  • Senses - lajšanje vida, fotofobija, zmanjšano ostrino vidom v slabi svetlobi (nočno slepoto), redko - kršitev barvni vid, sive mrene (zamotnitev leče).
  • Kri in kostni mozeg rdeče - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (anemija), levkocitov (leykotsitopeniya), trombocitov (trombocitopenija) v krvi, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).
  • Dihalni sistem - ostro in izrazito zoženje bronhijev (bronhospazem), zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo.
  • Mišično-skeletni sistem - bolečine v sklepih (artralgija), mišice (mialgija).
  • Imunski sistem je infekcijski proces različnih lokacij, ki jih povzročajo predvsem stafilokoki in streptokoki.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, koprivnica v obliki opeklin iz koprive.
  • Laboratorijski kazalniki - povečane ravni sečne kisline in lipidov v krvi.

Tudi ob kapsule Roaccutane lahko pojavijo znaki hipervitaminoza vitamina A, ki vključujejo suho sluznico in kožo. Pojav znakov neželenih učinkov je osnova za zaustavitev zdravljenja in obisk zdravnika.

Posebna navodila

Prejemanje kapsul Roakkutan imenuje zdravnika (dermatologa). On ocenjuje resnost poteka aken ter splošno stanje pacientovega telesa in upošteva tudi posebna navodila za uporabo zdravila:

  • Pri ljudeh, ki se zdravijo z zdravilom ali so bili preklicani pred manj kot enim mesecem, je izločitev krvi za transfuzijo izključena.
  • Priporočljivo je, da vsaj enkrat na tri mesece redno izvajate klinično in laboratorijsko spremljanje funkcionalnega stanja jetrnega, ledvičnega, krvnega in lipidnega metabolizma.
  • Zelo redko so bili opisani primeri razvoja depresije, pa tudi samomorilne tendence proti ozadju zdravila.
  • Včasih je bilo v 7 do 10 dneh po začetku uporabe kapsul roakkutana opaziti poslabšanje aken.
  • Zdravnik lahko določi možnost uporabe zdravila za nosečnice in doječe ženske posebej samo na stroge medicinske indikacije. Nosečnost je treba izključiti pred jemanjem kapsul.
  • Izogibati se moramo metodam laserske terapije v ozadju uporabe zdravila in tudi v roku enega meseca po prenehanju njegovega sprejema.
  • Ker je mogoče zmanjšati resnost vida v mraku, je treba bolnika o tem obvestiti, zlasti za tiste, ki vozijo avto.
  • V povezavi z jemanjem kapsul mora zdravilo Roaccutane omejiti učinek ultravijoličnega svetlobnega spektra na kožo.
  • Obstajajo redki primeri razvoja anafilaktičnega šoka po začetku zdravljenja, skupaj s kritičnim zmanjšanjem krvnega tlaka in odpovedi več organov.
  • Pri sočasni sladkorni bolezni je treba pogosteje spremljati raven sladkorja.

V lekarniški mreži kapsule Roaccutane se izdajajo le na recept. Izključuje njihov neodvisni sprejem brez ustreznega imenovanja zdravnika.

Preveliko odmerjanje

V primeru znatnega presega terapevtskega kapsul odmerka Roakkutan morebitne znake hipervitaminoza vitamina A. V tem primeru je izpiranje želodca, črevesne adsorbentov (aktivno oglje) in simptomatsko zdravljenje.

Roakkutanski analogi

Podobno strukturo in učinkom kapsul Roaccutane so zdravila Dermoretin, Retasol, Aknekutan, izbriše.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti kapsul Roaccutane je 3 leta od datuma izdelave. Zdravilo shranjujte v temnem, suhem prostoru pri temperaturi zraka največ + 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Cena Roakkutana

Povprečni stroški kapsul roakkutana v moskovskih lekarnah so odvisni od odmerka:

  • 10 mg, 30 kapsul - 1650-1679 rubljev.
  • 20 mg, 30 kapsul - 2854-3163 rubljev.

Neželeni učinki in posledice jemanja zdravila Roaccutane

Roakkutan je sistemski retinoid, Uporablja se za zdravljenje hudih oblik aken in aken, ki niso primerni za druge terapevtske metode.

Zdravilo zavira razmnoževanje celic v koži in lojnicah, kar zmanjšuje sintezo sebuma in preprečuje zamašitev pore.

Zdravilo je zelo učinkovito, vendar so neželeni učinki zdravila Roaccutane številni. Zato ga lahko le zdravnik predpiše na podlagi temeljitega pregleda bolnika in tehtanja vseh tveganj.

Kako varen je Roakkutan?

Zaradi impresivnega seznama neželenih učinkov mnogi se zanimajo, ali jemati zdravilo Roaccutane.

Strokovnjaki pravijo, da je to zdravilo relativno varno. Pojasnjujejo, da je večina neželenih učinkov predvidljiva in odvisna od odmerka.

Zato jih je mogoče zlahka odstraniti - pod pogojem, da bolnik jasno upošteva priporočila zdravnika. Poleg tega, Zdravilo se uporablja za zdravljenje le hude oblike aken, zato pričakovani rezultat vedno presega možna tveganja za zdravje.

Na začetku jemanja zdravila Roakkutan se bolniki pogosto pritožujejo za poslabšanje bolezni. Obravnavanje tega problema običajno omogoča zmanjšanje odmerka zdravila 2 tedna.

Možni zapleti

Kot posledica jemanja zdravila Roakkutan se lahko razvijejo zapleti različnih organov in sistemov:

  1. Splošne informacije: nespečnost, alergije, utrujenost, oteklina bezgavk, izguba teže, otekanje.
  2. Možgane in čutila: depresija, nihanje razpoloženja, glavobol, konvulzije, motnje sluha in vida, visok intrakranialni tlak.
  3. GIT: slabost, gastrointestinalna krvavitev, pankreatitis, neinfekcijski hepatitis, vnetje stene debelega črevesa in tankega črevesja, začasne kršitve jeter (prehod po zaključku zdravljenja).
  4. Dihalni sistem: krči v bronhih, spremembe v zvoku glasu, SARS.
  5. Srce in krvne žile: palpitacija, tahikardija, možganska kap, povišan holesterol v krvi, nastanek trombov.
  6. Kidney in mehur: glomerulonefritis, pogosto uriniranje.
  7. Mišično-skeletni sistem: bolečine v sklepih in mišicah, spremembe v kosteh.
  8. Krvava: anemija, povečana krvavitev, zmanjšanje ravni levkocitov v krvi, ki ji sledi zmanjšanje imunosti, kar vodi v razvoj infekcijskih in vnetnih procesov.
  9. Neželeni učinki zdravila Roaccutane za ženske: izguba las na glavi, vroči utripa, redčenje nohtov, suha koža, moški lasje, odpoved menstrualnega cikla.


Učinek na nosečnost

Če noseča ženska vzame zdravilo Roaccutane, Posledice v prihodnosti bodo vplivale na zdravje njenega otroka. Navodila za zdravilo kažejo, da negativno vpliva na plod.

To je preobremenjeno z rojstvom otroka s celo vrsto nenormalnosti:

  • prirojene malformacije;
  • hidro- ali mikrocefalija;
  • nerazvitost kranialnih živcev;
  • mikrofaltija;
  • malformacije CCC in obščitničnih žlez;
  • kršitve nastanka okostja (zlitje prstov, volka v usta, možganska kila, nerazvitost lobanje, odsotnost zunanjega zvocnega kanala itd.).

Obstaja tudi možnost prezgodnjega poroda, splava ali fetalne smrti v maternici.

Boj za zdravje svojih prihodnjih otrok, ženske se zanima, koliko lahko zanosite po Roakkutanu.

Zdravniki pojasnjujejo, da je izotretinoin učinkovina v sestavi zdravila. Njegova odstranitev iz telesa po zaključku zdravljenja traja skoraj 2 leti. V tem obdobju ne morete zanositi.

V ZDA je bila izvedena temeljita študija tistih, ki so rodili po Roakkutanu. Trajalo je 5 let, vanj pa je sodelovalo več kot 170 000 žensk.

72% jih je naredilo medicinske splavov, 16% jih je imelo spontano spontani splav, še 3% jih je operiralo zaradi ektopične nosečnosti.

Le 8% oseb je rodilo živega otroka. 32 otrok je bilo. Pri 5 otrocih so zdravniki odkrili razvojne napake, ki jih povzroča izotretinoin.

Otrok je bil diagnosticiran s cerebralno paralizo. Še en otrok je umrl zaradi več malformacij - srca, ledvic, jeter, oči, ušesa.

Roakkutan iz aken: navodila za uporabo

Roakkutan je sredstvo nove generacije, ki jo je treba vzeti s pomočjo tečajev. Njegova dejavnost je namenjena začasnemu zatiranju dela lojnic. Ta zdravilo se odlično spoprijema z aknami.

Glavni aktivni kapsule sestavine Roaccutane izotretinoin je stereoizomera vitamina A. spreminja metabolne aktivnosti (metabolične) procese lojnic na koži kot zmanjšanju vzrokov njihove funkcionalne dejavnosti.

V ozadju droge ima protiblamni in anti-seborejski terapevtski učinek.

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilo za zdravljenje aken. Retinoid.

Pogoji prodaje iz lekarn

Možno je kupiti po receptu zdravnika.

Koliko stane roakutan v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 1.800 rubljev za 10 kapsul.

Sestava in oblika sproščanja

Roakkutan se proizvaja v obliki neprozornih ovalnih kapsul. Sestava tega proizvoda vključuje homogeno suspenzijo.

Zdravilna učinkovina zdravila je izotretinoin v odmerku 10 ali 20 mg. Pomožne sestavine vključujejo čebelji vosek, sojino olje, želatino, barve.

Farmakološko delovanje

Aktivna sestavina zdravila je izotretinoin. Ima protivnetne in protimikrobne učinke. Snov lahko normalizira delovanje regenerativnih, redukcijskih in oksidacijskih procesov. Komponenta uničuje izražanje genov, ki so odgovorni za proizvodnjo beljakovin, pozitivno vpliva na mikrofloro in preprečuje nalezljive bolezni.

Dejanje zdravila preneha s proizvodnjo sebuma, tako da koža ostane čista dlje časa in pore ni kontaminirana. Isotretinoin se uspešno uporablja v dermatologiji in kozmetologiji.

Zdravilo je sistemski retinoid. Ta skupina zdravil obnavlja regeneracijo kože in zavira prekomerno količino kožne maščobe. Zdravilo vpliva na genitourinary, živčni, mišično-skeletni sistem, kot tudi na želodec in črevesje.

Indikacije za uporabo

Izotretinoin se predpisuje za zdravljenje hudih aken vulgaris geneze in seveda (s tvorbo brazgotin, starostnih peg, mehurčkov, krvavitev), ne zdravimo z drugimi metodami.

Zdravilo je indicirano za krvavitev procesa keratinizacije: rdeče fibrozne pityriasis, palmarno-plantarne oblike keratoderme, ihtioze, folikularne keratoze. Tablete so učinkovite pri gnojnem hidradenitisu, folikulitisu (če patogen spada v gram-negativno floro), rozacea (težka varianta seveda).

Kontraindikacije

V nekaterih patoloških in fizioloških pogojih sprejema kapsule organizma Roakkutan je protisumulator, ki se nanaša na:

  1. Simultani sprejem antibiotikov tetraciklinske skupine.
  2. Nosečnost v vsakem trenutku in obdobje laktacije (dojenje).
  3. Starost otrok, mlajših od 12 let.
  4. Hipervitaminoza (povečan vnos in kopičenje v njem) vitamina A.
  5. Huda pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti jeter.
  6. Hiperlipidemija je stanje, za katero je značilna povišana raven lipidov (maščob) v krvi.
  7. Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Previdnostni ukrepi Roaccutane kapsule se uporabljajo pri sladkorni bolezni, depresije (razpoloženja obdobje zmanjševanja), vključno prenese v preteklosti, alkoholizem, debelost. Pred uporabo zdravila morate poskrbeti, da ne obstajajo kontraindikacije.

Namenska uporaba za nosečnost in dojenje

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za zdravljenje z roakutanom. Če pride do nosečnosti, je kljub opozorilom, med zdravljenjem ali v enem mesecu po koncu zdravljenja zelo tvegano za otroka s hudimi razvojnimi napakami.

Izotretinoin je zdravilo z močnim teratogenim učinkom. Če se nosečnost pojavi v času, ko ženska vzame ustno jemanje izotretinoina (v katerem koli odmerku in celo v kratkem času), obstaja zelo veliko tveganje za otroka z motnjami v razvoju.

Zdravilo Roakkutan je kontraindicirano pri ženskah v rodni dobi, razen če stanje ženske izpolnjuje vsa naslednja merila:

  • mora imeti hudo obliko aken, ki je odporna na običajne metode zdravljenja;
  • zagotovo mora razumeti in slediti navodilom zdravnika;
  • zdravnik mora o tem obvestiti zdravnika o nevarnostih nosečnosti med zdravljenjem z zdravilom Roaccutan v enem mesecu po njem in o nujnem posvetovanju v primeru domnevne nosečnosti;
  • treba jo je opozoriti na morebitno neučinkovitost kontraceptivov;
  • mora potrditi, da razume naravo previdnostnih ukrepov;
  • je treba razumeti in jih je potrebno stalno uporabljati učinkovito kontracepcijsko metodo za en mesec pred zdravljenjem Roaccutane, med zdravljenjem in en mesec po njegovem zaključku (glej "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili« prerez). Zaželeno je hkrati uporabljati 2 različna načina kontracepcije, vključno z oviro; v 11 dneh preden se jemlje zdravilo, mora prejeti negativen rezultat veljavnega testa nosečnosti; zelo priporočljivo je, da se med zdravljenjem opravi preskus nosečnosti in 5 tednov po koncu zdravljenja;
  • začeti zdravljenje z zdravilom Rojkutan le na 2-3 dni naslednjega običajnega menstrualnega ciklusa;
  • mora vsak mesec razumeti potrebo po obveznem obisku zdravnika;
  • zdravljenje ponavljajočih se bolezni, je treba vedno uporabljati enake učinkovite metode kontracepcije za en mesec pred začetkom zdravljenja Roaccutane, med zdravljenjem in še en mesec po njegovem zaključku, kot tudi skozi isti test zanesljiv nosečnosti;
  • mora popolnoma razumeti potrebo po previdnostnih ukrepih in potrditi njeno razumevanje ter željo po uporabi zanesljivih metod kontracepcije, ki ji jo je zdravnica pojasnila.

Uporaba kontracepcije o teh smernicah med zdravljenjem z izotretinoina je treba spodbujati tudi tiste ženske, ki se običajno ne uporabljajo kontracepcijo zaradi neplodnosti (razen pri bolnikih, ki so bili v maternico), amenoreja, ali ki poročajo, ki niso spolno aktivni.

Zdravnik mora biti prepričan, da:

  • pacient ima hude akne (nodularno-cistične, konglobatne akne ali akne z nevarnostjo brazgotinjenja); akne, ki niso podvržene drugim vrstam terapij;
  • pred jemanjem zdravila med zdravljenjem in 5 tednov po koncu zdravljenja je bil dobljen negativen rezultat veljavnega testa nosečnosti; datumi in rezultati preskusa nosečnosti morajo biti dokumentirani;
  • Bolnik uporablja vsaj 1, prednostno 2 učinkovita metoda kontracepcije, vključno s pregradnimi metodami, v roku enega meseca pred začetkom zdravljenja Roaccutane, med zdravljenjem in en mesec po njegovem zaprtju;
  • pacient je sposoben razumeti in izpolniti vse zgoraj navedene zahteve za zaščito pred nosečnostjo;
  • bolnik izpolnjuje vse zgoraj navedene pogoje.

Preskus nosečnosti

V skladu s sedanjo prakso je treba v prvih treh dneh po menstruacijskem ciklusu opraviti preskus nosečnosti z najmanjšo občutljivostjo 25 mME / ml:

Pred začetkom zdravljenja:

Da bi izključili morebitno nosečnost pred uporabo kontracepcije, mora zdravnik zapisati rezultat in datum začetnega preskusa nosečnosti. Pri bolnikih z nepravilno menstruacijo je čas preskusa nosečnosti odvisen od spolne aktivnosti, ga je treba opraviti 3 tedne po nezaščitenem spolnem odnosu. Zdravnik mora bolnika obvestiti o načinih kontracepcije.

Preskus nosečnosti se opravi na dan dajanja zdravila Roaccutane® ali 3 dni pred bolnikovim obiskom zdravnika. Strokovnjak mora registrirati rezultate testa. Zdravilo se lahko predpiše le bolnikom, ki dobijo učinkovito kontracepcijo vsaj 1 mesec pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane®.

Med terapijo:

Bolnik mora vsakih 28 dni obiskati zdravnika. Potreba po mesečnem testiranju nosečnosti se določi v skladu z lokalno prakso in upošteva spolno aktivnost pred motnjami menstrualnega ciklusa. Če obstajajo dokazi, se preskus nosečnosti opravi na dan obiska ali tri dni pred obiskom zdravnika, rezultate preskusa je treba zabeležiti.

Po 5 tednih po koncu zdravljenja se opravi preizkus, ki izključuje nosečnost.

Recept za zdravilo Roaccutane® za žensko, ki je sposobna oskrbe z otroki, je mogoče izpustiti le v 30 dneh zdravljenja, nadaljevanje terapije pa zahteva zdravniški recept novega zdravila. Priporočljivo je, da se isti dan izvede preskus nosečnosti, recept in priprava.

Dajanje zdravila Roaccutane® v lekarno je treba opraviti šele v 7 dneh po receptu.
Za pomoč zdravnikov, farmacevtov in bolnikov, da se prepreči nevarnost izpostavljenosti zdravila na plod Roakkutan®, proizvajalec ustvaril "program varstva nosečnosti", katerega cilj je preprečevanje teratogenost drog in poudari absolutno obvezno uporabo zanesljivih ukrepov kontracepcijskih žensk v rodni dobi. Program vsebuje naslednje materiale:

Moškim bolnikom

Obstoječi dokazi kažejo, da pri ženskah izpostavljenost zdravila iz semena in semena moških, ki jemljejo zdravilo Roaccutane, ne zadostuje za pojav teratogenih učinkov zdravila Roaccutane.

Moški bi morali izključiti možnost, da bi droge odvzeli drugi, zlasti ženske.

Če kljub varnostnih ukrepov, sprejetih med zdravljenjem z Roaccutane ali en mesec po koncu nosečnosti še ni prišlo, obstaja velika nevarnost zelo hude malformacije ploda (zlasti s strani centralnega živčnega sistema, srca in velikih žil). Poleg tega se poveča tveganje za spontano splavitev.

Ko pride do nosečnosti, se zdravilo Roaccutane prekine. Treba bi bilo razpravljati o primernosti ohranjanja pri zdravniku, specializiranem za teratologijo.

Dokumentirane hude prirojene malformacije fetusa je povezana z imenovanjem Roaccutane, vključno hidrocefalusa, mikrocefalija, prirojenih deformacij v malih možganih, anomalije zunanjega ušesa (mikrotija, zoženje ali odsotnost zunanjega sluhovoda), mikroftalmijo, kardiovaskularnih nepravilnosti (tetralogija Fallot, prenos velika plovila, predelne stene napake), malformacije obraza (volčje žrelo), priželjc, obščitnic patologijo.

Ker ima izotretinoin visoko lipofilnost, je zelo verjetno, da vstopi v materino mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov zdravila Roakkutan ni mogoče dajati doječim materam.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, vzemite zdravilo Roacutane znotraj obroka enkrat ali dvakrat na dan.

Terapevtska učinkovitost roakkutana in njeni neželeni učinki so odvisni od odmerka in se razlikujejo pri različnih bolnikih. To narekuje potrebo po izbiri posameznega odmerka med zdravljenjem.

Zdravljenje z zdravilom Roaccutane se mora začeti z odmerkom 0,5 mg / kg telesne mase / dan. Pri večini bolnikov se odmerek giblje od 0,5 do 1,0 mg / kg telesne mase na dan. Bolniki z zelo resnimi oblikami bolezni ali aknami v prsnem košu morda potrebujejo višje dnevne odmerke - do 2,0 mg / kg / dan. Dokazano je, da sta frekvenca remisije in preprečevanje relapsov optimalna pri uporabi študijskega odmerka 120-150 mg / kg (za zdravljenje), zato se trajanje zdravljenja pri določenih bolnikih spreminja glede na dnevni odmerek. Popolna odpustitev aken se pogosto doseže v 16-24 tednih zdravljenja. Pri bolnikih, pri katerih je priporočeni odmerek zelo slabo prenašal, lahko zdravljenje nadaljujete z manjšim odmerkom, vendar ga porabite dlje.

Pri večini bolnikov akne popolnoma izginejo po enem samem zdravljenju. Z jasnim ponovnim zdravljenjem je drugi tečaj zdravljenja z zdravilom Roaccutane prikazan na istem dnevu in tečaj kot prvi. Ker se izboljšanje lahko nadaljuje do 8 tednov po umiku zdravila, je ponovljen tečaj treba imenovati ne prej kot ob koncu tega obdobja.

Pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo je treba zdravljenje začeti z manjšim odmerkom (na primer 10 mg / dan) in nato povečati na 1 mg / kg / dan ali maksimalno prenašati.

Neželeni učinek

Večina posledičnih neželenih učinkov zdravila Roaccutane je odvisna od odmerka. Neželeni ucinki se praviloma pojavijo po umiku zdravila ali popravku sprejetega odmerka, nekateri pa se lahko pojavijo tudi po prekinitvi zdravljenja.

Kršitve se lahko pojavijo kot:

  • hematopoetski sistem: zmanjšana hematokrit, anemija, nevtropenija, povečanje ali zmanjšanje števila trombocitov, levkopenija, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov;
  • Mišično-skeletnega sistema: bolečine v sklepih in mišicah s povečanjem ravni v serumu CK ali brez njega, tendinitis, hiperostoze, kalcifikacijo kit in ligamentov, artritis in druge spremembe kosti;
  • Psihično sfero in depresija centralnega živčnega sistema, ravnanje motnja, glavobol, krči, zvišan intrakranialni tlak ( "možgansko psevdotumor": zamegljen vid, slabost, glavobol, bruhanje, otekanje vidnega živca);
  • Dihalni sistem: redko - bronhospazem (pogosteje pri bolnikih z bronhialno astmo v anamnezi);
  • Imunski sistem: sistemske ali lokalne okužbe, ki jih povzročajo Gram-pozitivni patogeni (Staphylococcus aureus);
  • Posebne Senses: fotofobija, nekatere kršitve ostrine vida, temno prilagoditev kršitve (lajšanja vidu); redko - draženje oči, motnje zaznavanje barv (poteka po umiku drog), keratitis, Lentikularan katarakte, konjunktivitis, blefaritis, izguba sluha pri določenih zvočnih frekvenc, otekanje vidnega živca (povezano z intrakranialno hipertenzijo);
  • Učinki zaradi hipervitaminoze A: suha hipofarinksa (hripavost), sluznični (heilitis), kožne, nosno votlino (krvavitev), oko (reverzibilno motnost roženice, konjunktivitis, intoleranca kontaktne leče);
  • Dermatološke reakcije: fulminantni oblike aken, obstojne sušilnik za redčenje, paronihija, lahke poškodbe kože, da, srbenje, izpuščaj, znojenje, obraza eritem / dermatitis, piogeni granulom, vse večjega števila granulacije tkiva, onychodystrophy, reverzibilno izpadanje las, hiperpigmentacija, hirzutizem, fotoalergijsko, svetlobo. Na začetku zdravljenja lahko doživijo poslabšanje aken, ki traja več tednov;
  • Prebavnega sistema: diareja, slabost, vnetna črevesna bolezen (ileitisa, kolitis), krvavitev, pankreatitis (zlasti sočasno hipertrigliceridemije večji od 800 mg / dl), in prehodno reverzibilno zvišanje jetrnih transaminaz. Opisano posamične primere hepatitisa in pankreatitisa usodna. Pogosto te motnje ne presežejo mejne vrednosti norme in se med terapijo vrnejo na izhodišče, včasih pa je potrebno znižati odmerek roakkutana ali ga preklicati;
  • Laboratorijski kazalniki: hiperurikemija, hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija, znižanje lipoproteinov visoke gostote; redko - hiperglikemija. Poročali so o posameznih primerih na novo diagnosticiranih diabetes mellitus. Pri nekaterih bolnikih, zlasti tistih z intenzivno telesno aktivnostjo, obstajajo posamezni primeri povečane aktivnosti CK v serumu;
  • Drugo: hematurija, limfadenopatija, proteinurija, sistemske preobčutljivostne reakcije, vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza, preobčutljivost vaskulitis), glomerulonefritis.

Pri postmarketinških opazovanjih z uporabo zdravila Roaccutane so opisani primeri za nastanek hudih kožnih reakcij: multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom.

Preveliko odmerjanje

Obstajajo enaki simptomi kot pri presežku vitamina A v telesu. Na začetku je morda potrebno izplakniti želodec.

Posebna navodila

Zdravilo Roakkutan je treba jemati le po navodilih zdravnika, po možnosti dermatologa, ki ima izkušnje s sistemskimi retinoidi in se zaveda tveganja teratogenosti. Zdravilo se lahko predpiše le po temeljiti oceni razmerja med koristmi in morebitnimi tveganji za bolnika.

Vsaki osebi je treba dati kopijo brošure z informacijami za bolnika pri dajanju zdravila Roaccutane.

Pred imenovanjem zdravila, 1 mesec po začetku zdravljenja, potem - vsake 3 mesece ali po navodilih je priporočljivo spremljati jetrne encime in delovanje jeter. Če raven jetrnih transaminaz presega normo, morate zmanjšati odmerek zdravila ali pa ga popolnoma preklicati.

Z enakimi časovnimi presledki naj določi raven lipidov v serumu v krvi na prazen želodec. V primeru presežka norme je potrebno tudi zmanjšati odmerek zdravila ali ga preklicati. V nekaterih primerih lahko dosežemo normalizacijo koncentracije lipidov s prehrano.

Poleg tega je med zdravljenjem je potrebno nadzorovati klinično pomembno povečanje vrednosti trigliceridov, tj. K. Povečanje več kot 800 mg / dl ali 9 mmol / l lahko privede do razvoja akutnega pankreatitisa ali celo smrti. Pri vztrajni hipertrigliceridemiji ali pojavu simptomov pankreatitisa se zdravilo Roaccutane prekliče.

Da bi se izognili nenamerni izpostavitvi izotretinoina telesu drugih ljudi, krvnega dajalca ni mogoče vzeti / sprejeti v 1 mesecu po koncu zdravljenja.

V redkih primerih so bolniki, zdravljeni z zdravilom Roaccutane, imeli psihotične simptome, depresijo in zelo redko samomorilne poskuse. Čeprav vzročno-posledični odnos z uporabo retinoida ni ugotovljen, morajo biti bolniki z anamnezo depresije pod skrbnim medicinskim nadzorom. Poleg tega prekinitev zdravljenja ne vodi vedno do izginotja simptomov, zato se lahko zahteva dodatno spremljanje in zdravljenje s specialistom.

Na začetku zdravljenja, za zmanjšanje suhe sluznice in kože, svetujemo bolnikom, da uporabijo balzam za ustnice, vlažilno kremo ali mazilo za telo.

Med zdravljenjem in Roaccutane v 5-6 mesecih po bolniki zaprtju ne sme izvedbo obravnave laser in kemijsko dermoabraziyu globoko (s povezanim tveganjem hiper hipopigmentacija armiranega brazgotinjenje v neobičajnih mestih), kot tudi, da se opravi depilacijski vosek (povečuje tveganje nenavezanosti epidermis, dermatitis razvoj in brazgotine).

V povezavi z verjetnostjo zmanjšanja ostrine nočnega vida med zdravljenjem priporočamo, da se pri večernih vožnjah uporabljajte previdno. Ostrino vida je treba skrbno spremljati.

Poslabšanje nočnega vida, motnost roženice, keratitis in suha konjunktiva očesa običajno prehajajo po prekinitvi roakkutana. Če je sluzno oko suho, se lahko uporabljajo umetne kapljice ali vlažilna očala. V primeru reklamacij o viziji je treba bolniku posvetovati z očetom.

Če je med zdravljenjem treba prenašati kontaktne leče, se ne smejo uporabljati očala.

V času terapije je treba omejiti izpostavljenost sončni svetlobi in ultravijoličnim žarkom, v skrajnem primeru - za zaščito pred soncem z visoko vrednostjo zaščitnega faktorja (SPF najmanj 15).

Z razvojem hude hemoragične diareje se zdravilo Roaccutane takoj umakne.

Hude alergijske reakcije so tudi znak takojšnjega umika zdravila.

V prisotnosti sladkorne bolezni ali sum, da je pogosteje določiti glikemijo.

Pri bolnikih s tveganjem (z motnjami metabolizma maščob, debelosti, diabetesom, kroničnim alkoholizmom) je treba med zdravljenjem pogosteje laboratorijsko nadzirati ravni lipidov in glukoze.

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za imenovanje Roakkutana. Če kljub vsem opozorilom nosečnost nastane med zdravljenjem ali v mesecu po njegovem prenehanju, obstaja zelo veliko tveganje za otroka s hudimi razvojnimi napakami.

Dokumentirana, vključno s tistimi hudih prirojenih deformacij ploda, povezanih z uporabo Roaccutane: mikroftalmije, prirojenih deformacij v malih možganih, mikrocefalija, hidrocefalusa, kardiovaskularnih nepravilnosti (prenos velikih plovil, tetralogije Fallot pregrade poškodb), deformacije zunanjega ušesa (odsotnost ali omejitev zunanji sluhovodi, mikrotija), ki je patologija obščitnic, priželjc malformacije in obraza (volčje žrelo).

Zato so ženske v rodni dobi Roakcutane predpisane le, če imajo trde akne, odporne na običajne terapije. Istočasno je treba žensko obvestiti o vseh tveganjih in biti opozorjena na morebitno neučinkovitost kontraceptivov. Ženska mora dokazati, da razume bistvo vseh previdnostnih ukrepov, potrebo po strogo upoštevati navodila zdravnika in uporaba zanesljivih metod kontracepcije (vsaj eden, in po možnosti dva, vključno s pregrado), celotno obdobje zdravljenja retinoid in 1 mesec po njegovem zaključku.

Zdravilo se lahko predpiše le tistim bolnikom, ki so vsaj 1 mesec pred uporabo zdravila Roaccutane uporabili učinkovite kontracepcijske metode. Zdravljenje se začne na dan 2-3 naslednjega običajnega menstrualnega ciklusa po prejemu negativnega rezultata veljavnega preskusa nosečnosti. Poleg tega se priporoča, da se test nosečnosti opravi mesečno med zdravljenjem in 5 tednov po zaključku tečaja. Vsakih 28 dni mora bolnik obiskati zdravnika.

Uporaba učinkovite kontracepcije je priporočljivo tudi za ženske, ki poročajo, da ne živijo spolno življenje, ponavadi ne uporabljajo kontracepcije, ker amenoreje ali neplodnosti (razen pri bolnikih, ki so bili obdelani histerektomija).

V povezavi z zgoraj navedenim je recept za zdravilo Roakkutan ženski v rodni dobi predpisan le 30 dni. Če je potrebna nadaljnja terapija, je potreben nov predpisani recept od zdravnika. V enem dnevu priporočamo preskus nosečnosti, predpisati in prejeti zdravilo.

Zdravilo se izda v lekarnah le v roku 7 dni od dneva recepta.

Za pomoč bolnikov, zdravnikov in farmacevtov, da se prepreči negativen vpliv na zarodek izotretinoin, je Roaccutane proizvajalec ustvaril "program varstva nosečnosti", katerega cilj je - preprečili teratogena in poudarjajo absolutno obvezno uporabo žensk učinkovite kontracepcijske metode plodnosti. Vsebuje naslednje materiale:

  • za zdravstvene specialiste: navodila za zdravnika o imenovanju roakkutana pri ženskah, oblika obračunavanja recepta za zdravilo ženskam, oblika obveščenega soglasja za bolnika;
  • za paciente: kaj morate vedeti o kontracepciji, informacijski brošuri za bolnika;
  • za farmacevta: navodila za farmacevta pri sproščanju Roakkutana.

Popolne informacije o teratogenem učinku izotretinoina in potrebi po dosledni skladnosti z ukrepi za preprečevanje nosečnosti je treba zagotoviti ne le ženskam, temveč tudi moškim.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

  1. Zaradi morebitnega povečanja simptomov hipervitaminoze A se je treba izogibati sočasni uporabi roakutana in vitamina A.
  2. Ker tetracikline lahko povzročijo tudi povečanje intrakranialnega tlaka, je njihova uporaba v kombinaciji z zdravilom Roaccutane kontraindicirana.
  3. Kombinirana uporaba z lokalnimi keratolitičnimi ali eksfoliacijskimi zdravili za zdravljenje aken je kontraindicirana zaradi morebitnega povečanja lokalne draženja.
  4. Izotretinoin lahko poslabša učinkovitost pripravkov progesterona, zato ne uporabljajte kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo majhne odmerke progesterona.

Mnenja

Ponujamo vam, da preberete preglede ljudi, ki so uporabili zdravilo Roaccutane:

  1. Sasha. Hvala in Bog ne daj zdravje za vse tiste, ki so prišli s tem tabličnem računalniku, zahvaljujoč mojim zdravnikom Pavlova EV (STI klinika Surgut, ul.Beregova 70), ki mi je imenovala pravo zdravilo, čeprav je zdravnik pismenost je zelo pomembna, brez nje jaz ne bi mogla storiti, zahvaljujoč njej in vsem, ki so to tableto, zahvaljujoč njih sem se znebili aken, ki sem utrpela za 13 let, je bila pereprobavano vse mogoče zdravljenje, pretlačimo, krema, mazilo, protserudy, analiza prehrane, vsi strinjali, I bezrezultatnost.Teper z veseljem sem se znebil tega byaki.Rebyat, pomembno najti zdravnika strokovno in sledite svojemu predpisanemu zdravljenju. Vsa zdrava in čista koža!
  2. Alla. Dobro sredstvo za gube. Sestava vsebuje vitamin A v svoji posebni obliki, tako da je učinek veliko bolj zanimivo kot na dragih uvoženih kreme, ki stanejo nekajkrat dražji Roaccutane in res samo vlažijo, vendar ne vpliva na dermalno kolagen, ki naj bi se raztezajo kožo. Roaccutane prizadela, zato občasno zamazan tečaji večkrat na leto.
  3. Catherine. Dolgo se je boril s hudo obliko aken na obrazu. Grozno je, če ste nerodni govoriti z nekom, ki ga želite, ko ga imate na obrazu. Rekli so mi, da je to posledica dejavnosti žlez lojnice in zmanjšanje velikosti aken, ki so ji svetovali, da jemljejo to zdravilo. Iskreno, zadovoljna sem s rezultatom. Koža je postala čista, črne pike so izginile.
Roakkutan: pred in po zdravljenju.

Analogi

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • 13-cis-retinoinska kislina;
  • Acnekutan;
  • Izotretinoin;
  • Retasol;
  • Retinoični mazilo 0,01%;
  • Retinoidno mazilo 0,05 in 0,1%;
  • Obrišite.

Pred nakupom analoga se posvetujte s svojim zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago, ki je nedostopna otrokom pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok uporabnosti - 3 leta.

Učinek prehranjevanja na videz aken

Zdravljenje podkožnih in rdečih pik na licu