Akne: Kako pozdraviti akne

Zdravilo Roaccutane je močno notranje sredstvo za akne le za hude oblike aken. On lahko pije izključno za predpisanega dermatologa strogo pri navedenih odmerkih. Roakutan iz aken se lahko na začetku predpisuje, če druge vrste zdravljenja niso pomagale in je oblika aken zelo huda. Drog ima tako veliko neželenih učinkov, le 50% pa je popolnoma zdravilo iz aken med jemanjem zdravila Roaccutane.

Kako zdravilo Roaccutane zdravi akne

Dokler ne bo konec Roaccutane princip delovanja ni izbrana, vendar zdravniki to pripisati zmanjševanju proizvodnje sebuma in zmanjšuje kamedonov velikosti preko glavne aktivne izotretinoin snovi. Dokazano je, da ima izotretinoin antiseptični učinek.

Izotretinoin stanjša tudi roženo plast povrhnjice, da bi bilo lažje prodrejo globoko v prizadetem območju. Ker Roakkutan zavira sebum, ki lojnic same zmanjšajo, saj omogoča, da se zmanjša migracijo bakterij v vodi. In zaradi dejstva, da je plast plast razredčen, sebuma je izhod na prosto, iz katere ni zamašitev por in povzroči akne.

Acne Treatment Roaccutane

Roakkutan iz aken ponovimo, imenuje le zdravnika in po možnosti dermatologa. Pri lahkih in srednjih oblikah aken ne bi smeli takoj začeti z Roakkutanom. Njena učinkovitost ni vedno utemeljena: število neželenih učinkov presega možnost čiste kože. Le polovica zdravljenih z akni Roakkutanom, jih je popolnoma znebil. Ostalo se sploh ni bilo znebiti ali po prenehanju uporabe zdravila prejela agresiven ponovitev.

Tu ne bomo predpisali odmerkov; lahko le določijo zdravnika za vaše stanje. Vendar se prodaja v lekarnah v odmerku 10 mg in 20 mg. Povprečno zdravljenje akni Roaccutane traja od 4 mesecev do 6 mesecev. Dolgotrajna uporaba zdravila ni priporočljiva. Vaš zdravnik mora spremljati ves čas zdravljenja. Pogosto v prvih dneh zdravljenja je močno poslabšanje aken in tudi po prenehanju zdravljenja stanje kože ne more izboljšati. Roakutan se vzame v obliki kapsul med obroki. Mesečno je treba opraviti splošno preiskavo krvi in ​​druge teste, ki jih predpisuje zdravnik. Če opazite katerikoli neželeni učinek, nemudoma obvestite zdravnika.

Interakcija roakkutana z drugimi zdravili in postopki

Zdravila Roakkutan ne smete kombinirati z vitaminom A, lahko se pojavi hipervitaminoza A. Ne uporabljajte tetraciklinov in kontracepcijskih sredstev z vsebnostjo progesterona.

Zaradi tanjšanja pohotne plasti kože ne morete ostati na soncu ali uporabiti zaščitnih sredstev za sončenje z visoko stopnjo SPF. Med zdravljenjem in v 1 letu po zdravljenju so prepovedani postopki za epilacijo, kirurške in kozmetične posege, laserske posege, dermabrazija. To je povezano z velikim tveganjem brazgotin in pigmentacije.

Nosečnice in dojenje ne smete nikoli zdraviti z aknami. to neposredno vpliva na plod. Pred imenovanjem zdravnik opravi dvojni test nosečnosti. Med zdravljenjem se mora zdravilo Roaccutane strogo držati kontracepcijskih sredstev, sicer se otrok morda ne bo rodil.

Neželeni učinki Roakkutana

Roakutan iz aken ima številne zastrašujoče neželene učinke, ki se pojavijo, ko se zdravilo uporablja. Podrobno so opisani v navodilih za zdravilo, in tukaj bomo napisali najbolj pogosto srečene.

  • Pri večini bolnikov je opaziti bolečine v kosteh, suhi koži, sluznicah, glavobolu, zvišani telesni temperaturi, slabost, izpuščaj, srbenje, kri iz nosu, nestrpnost kontaktnih leč, tk. to je posledica hipervitaminoze A.
  • otekline, otrplost okončin, bolečine v trebuhu, nespečnost in, nasprotno, pretirana zaspanost, občutljivost na svetlobo, obrazni dermatitis, izpuščaj, znojenje - približno 10%
  • agresivno ali zaprto vedenje, depresija, samomorilno stanje, napadi, intrakranialni pritisk, notranja krvavitev, črevesne bolezni in drugi.

Obstaja še en podoben zdravilo, Acnekutan. Na ruskem trgu se je pojavil šele od leta 2010 in ima manj neželenih učinkov, čeprav temelji tudi na izotretinoinu, vendar manj izotretinoina prehaja skozi kri, količina zdravilnih učinkovin pa je enaka kot pri zdravilu Roaccutane. Toda o tem zdravilu imamo poseben članek.

Koliko Roakkutana

Roakkutan poleg vseh nevarnih neželenih učinkov ima visoko ceno, odvisno od odmerka od 1300 do 2900 rubljev na pakiranje 30 kapsul.

  • 10 mg - približno 1500 rub
  • za 20 mg - približno 2600 rubljev

Roaccutane Reviews

Bil sem v zelo nevarnem stanju - celoten obraz v rutah in vnetjih, nič ni pomagalo: ni kozmetologa, nobenega dermatologa, nobenih vitaminov, injekcij, transfuzij krvi itd. Dermatolog je imenoval Roakkutan in čudež - čez teden je obraz postal še slabši kot prej. Prišel sem k njej nenavadno, vendar me je pomirila, da se je veliko tako odzvalo, da se je najprej še poslabšalo, potem je lažje. Drage kapsule, imam 1 paket za mesec. Zdravilo je bilo zdravljeno pol leta. Lice je postalo opazno boljše, ne tako grozno, kot prej, vendar popolnoma ne preprečujejo mozolji, ostajajo rutine, pike in vnetje. Zdaj imam prekinitev zdravljenja, dermatolog želi, da po dveh mesecih ponovno preidem skozi tečaj in pravi, da bo po koncu zdravljenja prišlo do novega ponovnega pojava ali se bo izboljšalo.

Pregledovalec: Anastasiya

Ponudili so mi, da začnem z dermatologom z Roakkutanom. Študiral sem navodila in šokal. Po tem, ne morete roditi še dve leti vsaj in, žal, vendar nisem pripravljen žrtvovati mojega zdravja in otroka za nekatere duhovne izboljšave. Zavrnil sem zdravljenje Roakkutanom, raje pijem vitamin A. Mimogrede, ko sem zanosil, so bili mozolji sami in niso bili zelo strašljivi, kot na slikah.

Revidiral: Aleksandra

Dolgo mučen v odločitvah, še vedno odločil o Roakkutanu. Veliko abscesov po celem obrazu, vsak dan 2-3 se je povzpelo, veliko subkutanih. Zunanja zdravila in antibiotiki niso pomagali. Začela jemati Roaccutane, v prvih 2 tednih je postalo slabše, vendar je nato umirila in tiho postala obraz čist, vendar sem imel strašno depresijo skoraj do konca, boli jetra močno in nenehno želel spati. Ampak sem šel skozi ves tečaj, trdno trdno in sedaj grem s čisto obrazom in srečno. Hvala, Roakkutan me je rešil, čeprav sem se počutil močno.

Recenziral: Aleksej

28 komentarjev o roakutanu iz aken:

Prva na moji liche obstajata dve ali tri pryshchichki, so rdeče z bolečino ouscheniyami.Potom so se dvignile bolshe.A imeli imprudence lahko izrinil enega takoj pojavil dva.Eto dosegla takšno raven, da me je bilo strah pogledati sebe v zerkalo.Hodila kozmetičarka, zavezala, da ne le vse naprasno.Roakkutan se začeli na recept Dermatologa.Iz strani zdravnika sem imel slabost, zaspanost, in bolečina, včasih v trebuhu, včasih razdrazhitelnost.Uznav o takih oblikah zdravnik zmanjšati odmerek Roaccutane, in sem nadaljeval zdravljenje.Eff Učinki so bili presenetljivi, kar je v celoti upravičilo porabljena sredstva.

Roakkutan je res odlično sredstvo, vendar je njegova uporaba utemeljena le v primerih, ko je resnična katastrofa na obrazu. Kaj je lahko grozno za vas, pravzaprav bo par neškodljivih mozoljev. Zato - brez pobude! Obisk dermatologa v tem primeru je obvezen! Zdravilo je zelo močno, stranski učinki njegovega sprejema so zelo očitni, lahko pa telesu povzroči veliko škodo.

Seveda vem, da je bolje, da brez dovoljenja ne predpisujete zdravil, vendar pa je zdravilo Roaccutane začelo jemati brez zdravniškega naročila. Odmerek je nekoliko manj od pričakovanega, a učinek je bil še vedno prisoten. Koža in celo lase niso bili tako debeli kot prej. Prav tako so začeli postopoma zapustiti mozolje. Toda ves tečaj, s katerim nisem šel skozi, ker si jih ne morem privoščiti ves čas. Zame so zelo drage. Po preklicu se je vse vrnilo v normalno stanje. Zato, ko smo se odločili, da bomo zdravljeni, svetujem, da se zadevo konča!

Anna, tudi po celotnem poteku Roakkutana, se lahko pojavi ponovitev in niso vsi popolnoma izliti iz aken s pomočjo Roakkutana. Zato nadaljujte z zunanjimi sredstvi, npr. Effegel.

O tem pripravi veliko o tem. Eden od mojih prijateljev je to dolgo časa uporabljal in resnično uspel doseči enake rezultate kot na fotografijah, ki so v članku. Toda po uporabi zdravila po kratkem času se je akne začelo znova pojavljati, ne vem, s čim je povezana

Sem na obrazu je imel grozno akne, na ulici poskuša znižati vyhodit.Dorogie mazila in kreme ne delujejo, se obrnite na dermotolog, predpišemo kapsule Roakkutan.Prochitav neželeni učinki, strah, da se te tablete, ampak v ogledalu me prepričal ves čas prejema obratnom.Za kapsule sem imela glavobol nekajkrat in nekajkrat gor temperatura.No mogoče drog tukaj na chem.Effektom za Roaccutane bil zadovoljen, Goodbye mozolji!

Akne velja tudi zame nujna, se ne more znebiti tega problema, za več različnih let.Pokupala drage kreme, šel na kozmetičarka, celo transfuzijo krvi opravljeno, je rezultat komaj zametnyy.Dermatolog predpišemo kapsule nekaj dni Roakkutan.Posle sprejem začeli stranske učinke v obliki : slabost, omotica, nenadna nemotivirani agressii.Hodila k zdravniku, zdravilo se ni ukinjena, ampak zmanjša dozirovku.Pravilno če ona? Ali je mogoče sprejeti pripravek in nadalje? Ne želim prekinjati, rezultat zdravljenja z Roakkutanom je že opazen.

Po mojih izkušnjah pravim - ne uporabljajte roakcutana... Posebno neodvisno brez zdravnikov, saj sem se odločil za pijačo.

Nekdo nasvet, kako nadaljevati? Ne vem, kaj naj naredim.
Bil je pri dermatologu, je imenoval ali predlagal Roakkutan + gel Metrogil. Je naslikal, kaj storiti. Imenoval je tečaj 2 meseca. Ko sem doma prebral o Roakkutanu, so bili neusmiljeni zaradi neželenih učinkov. In poleg tega sem se naučil, da je imenovan v hudih oblikah. In ne bi rekel, da je težek, čeprav so na mozgu možgani na mojem obrazu. Ja, in stroški kozmične droge. Tukaj ne vem, kaj storiti: zdraviti, kot je rekel ali rekel dermatolog; Pojdi k drugemu dermatologu; ali kupite gel Effegel in jih poskusite zaceliti.

Anton, poskusite iti k drugemu dermatologu. Pravzaprav je zdravilo Roaccutane predpisano le, če nič ne pomaga + aken v hudi obliki. Na žalost so ga dermatologi začeli pogosteje imenovati zaradi sponzorstva daril proizvajalca Roakkutana, pa tudi nekaterih podkategorij za zdravnike.
Toda v vsakem primeru se roakkutana ne sme jemati, če nimate resne oblike aken.

Elena hvala veliko! Želim reči, da je zelo dobra stran, sem vsa članka prebral. Tako sem se naučil in se naučil več. Razlaga je jasna, nasvet je dober.

Dober dan! Prosim, prosim, kdo je rodil otroke po odvzemu drog in koliko časa? Normalni otroci? In po pojavu drog se pojavijo akne? Jaz sem se že bojil njegove uporabe, vendar ni bilo nobenega drugega izhoda, bilo je strah, da bi se sam pogledal. 1 Hvala

Pozdravljeni, vprašanje se je pojavilo isto, kakšne so posledice nosečnosti po uporabi tega zdravila in po kakšnem obdobju je resnično varno načrtovati nosečnost?

Vlad, noseča z Roakkutanom, ne more biti prej kot 2 leti, ko je telo popolnoma očiščeno iz vsebovanih snovi.
Vse nosečnosti se razlikujejo, vendar tisti, ki zanosijo pred dodeljenim časom, odkrijejo zarodke poškodb, ki so nezdružljive z življenjem.
Če se že obvezujete, da boste vzeli tako resno zdravilo, morate upoštevati vse pogoje.

Povedal vam bom malo o sebi. Prvi problemi s kožo so začeli z 1 razredom, zgodaj sem začel oblikovati figuro, hormoni pa so opravili svoje delo. Problem sem zmagal čez 22 let, kar pomeni, da mi je trajalo več kot 10 let. Skozi svojo zgodovino, zdravljenje sem poskusil: metrogil, skanoren, baziron, duak, Zener, milijona baltushek, propeler, mazilo cinkov, pil trihopol, Tetracikline + folk pravna sredstva, prehrana, + vrže ven ogromne vsote denarja za čiščenje in si vzeli čas, da dermatologi, zdravniki in t. e. me pa samo pomagal Roaccutane, ni upal piti 2 leti, ko ste prebrali vse preglede in je bilo strah, zdaj žal, da ni bil zdravljen. Iz pobocheka so bile suhe in razpokane ustnice, suha v oci, kot breme leče. Zdravljenje je trajalo 7 mesecev. Bistvo ni poceni, vendar sem imel srečo, da živijo v Kaliningradu in imajo priložnost, da kupijo tablete na Poljskem (40 minut vožnje z avtomobilom do meje), kjer so imenovane Izotek ali Aknenormin. Za tiste, ki so že utrujeni od težav in sanje lepo kožo na obrazu (in mislim, da je glavna ženska oprema) svetujejo pitje Roaccutane. Toda spomnite se, samo po pregledu in odmerku doktorja! PRIPRAVA SERIJO! Če želite, da zdravljenje v vašem žepu ni tako težko, napišite v osebno, bom kupil tablete na Poljskem in ga poslal po pošti. To bo veliko ceneje (tudi če upoštevam moje stroške za cesto). Vsakdo ima lep obraz in zmage v tem težkem boju.

Pozdravljeni IANA))) moje ime je Christina))) Živi, kot da ste v Kaliningradu))) Rad bi govoril z vami o teh tablet. Povejte mi, če ste imeli poslabšanje, potem ko ste začeli piti tablete. Če je tako, v katerem obdobju je to trajalo. Pravkar pijem te tablete 20. den..na obraz bo nočna mora... to je težko celo predstavit..sizhu dni doma, sram iti ven na ulico, kot če vse naenkrat splezali ven!, da je vse v redu.

Pozdravljena iana mačka je želela vprašati, koliko bo strošek Roaccutana na Poljskem in če boste prinesli, koliko dolgujem?

Pozdravljeni, za svojo hčerko res potrebujem zdravilo za rojakane. Hvala. Napiši mi sporočilo.

Dober dan, moje ime je Alexander in želim vam povedati svojo zgodovino zdravljenja z roakutanom. Imam 30 let, težo 68 kg.
V internetnih brskalnikih nisem našel razumljivih zgodb o sprejemu roakutana pred mojim sprejemom, zato sem se odločil podrobno opisati celotno obdobje zdravljenja...
Začetek vnosa dne 18.11.2014 na 40 mg vsak dan (ob kosilu 20Mg in ob večerji 20Mg) + Karsil 3-krat na dan za 2 tableti po obrokih:
Da bi zmanjšali sušenja obrazov - Bepanten kremo za zmanjšanje ustnice sušenja - preko noči Lorenden (A, C) ali higienski šminka, ob vstopu cesto za zaščito pred soncem 25% (15% je mogoče). Obraz po pranju, namočite samo s papirnati brisačami. Pri nasiliranju aken uporabite mazilo Ihtiol (za sesanje abscesov).

Dnevnik zdravljenja:
V prvih dveh tednih ni sprememb.
Po drugem tednu vnosa - začne se posušiti ustnice in obraz, krvavi izcedek iz nosu. Pimples še vedno pojavijo.
Po tretjem tednu zdravljenja - razburjenje črevesja, mišice nog so boleče.
Po štirih tednih jemanja - Iztekanje iz nosu se je zmanjšalo, mišice niso poškodovale, delo v črevesju se je normaliziralo. Usnje in obraz tudi posušili. Pimples še vedno pojavijo.
Do konca drugega meseca se mišice / sklepi v nogah zopet boleče, pojavijo se mozolji, vendar hitro minejo. Koža obraza je osvetlila (rdečica je malo spala). Ustnice in obraz posušijo. Lasje na glavi so manj umazane (maščobe), lahko si pomivate manj pogosto.
Sredi tretjega meseca je prišlo do poškodbe različnih mišic (hrbta, stegna). Pojavljajo se mozolji, vendar manj. Suh obraz in ustnice. Krvavi izcedek iz nosu se nadaljuje. Začel je uporabljati Tsikatriks (obnavljanje iz postakne), zmanjša tudi sušenje obraza.
Rezultat za 4 mesece uporabe Roakkutan:
Jaz najem teste za jetra - AST, ALT in bilirubina - vse v norme (predati po 1 mesecu uporabe Roaccutane in 4 mesece). črevesne motnje, bolečine v ledvicah, bolečine v mišicah, krvavitve iz nosu pojavijo periodičnost, na primer, 2 tedna ni nič - 2-3 tedne pojavljajo Capa... včasih v oči "naravno solza", ko se posuši oko (schipyat). Usta in obraz vse isto sušenje. Akne, natančneje že mozolje - se pojavljajo redko. Jaz očrnitev cicatrix obraz skoraj 1,5 meseca (mazilo usklajena koji obraz akne) - koža je nekoliko poravnana, zelo malo... las redčenje (padec), stranski učinek Roaccutane, potem pa upam, da si opomore :-)) Na chetverotm mesecih uporabe Roaccutane je več različnih tablet od živčnosti, injekcije vitamina B in kapalko Aktavigina in nekaj, kar - to je vse po nasvetu nevrologa, zdravnik je rekel, da je možno, akne zaradi živcev. Alkohol, ki ga ne uporabljam med sprejemom Roakkutana, sploh ne želim jesti maščobe in začinjene hrane.
Danes, 10. 4. 2015, je minilo 4,5 meseca od začetka roaquutana. Acne ni več približno 2 tedna - je všeč =)
11.4.2015. porabljen alkohol (hčerka DR) - dan pozneje, nove akne...
Danes je 27. 5. 2015. (6 mesecev od začetka roakutana), akne od 10.04.2015. hitro je minilo in novo še ni bilo!))) Obraz postaja svetloba (z mastjo Celestoderm-B mazem približno mesec dni), brazgotine se niso precej spremenile, le malo osvetljene. Usne suhe, obraz posuši, majhen krvavi izcedek iz nosu, včasih kosti bolijo na različnih mestih telesa.
06.06.2015. je predal analize, analiziral še bolje kot na začetku zdravljenja)))
Danes, 15.06.2015g., V zadnjih 210 dneh, je trajalo 7 mesecev od začetka sprejem, dosegel 123,5mg Roaccutane na 1 kg telesne teže (40 mg * 210dney / 68kg moja teža). Zdravnik je povedal, da oseba dobro, pilingi se lahko začne šele po pol leta, in brušenje in da kasneje... Na splošno, mala rdečica na obrazu ostala, brazgotine od aken, ampak nova žarišča niso bili, in upajmo, da nikoli ne bo!
Če bo to uspelo, bom čez pol leta napisal še en pregled (kaj se je zgodilo osebi v šestih mesecih) o roakkutanu v vsakem od forumov, kjer sem zapustil ta pregled.

Če imate kakršna koli vprašanja o uporabi zdravila Roaccutane - se obrnite na mene, vam lahko pomagam, [email protected], Alexander.

Alexander, hvala za vaše povratne informacije! To so zelo dragocene informacije!
Preden ste zdravili z zdravilom Roakcutan, niste opisali stanja na obrazu. Kakšne mozolje ste imeli? Kako je stopnja? Kako pogosto so se pojavile nove? In od katere starosti so se akne začele pojavljati v vas?

Mnenja: Roaccutane

  • Hoffmann La Roche, Švica
  • Rok uporabnosti: do 01.06.2020
  • Hoffmann La Roche, Švica
  • Rok uporabnosti: do 01.04.2020

Mnenja kupcev Roakkutana

Pomagal ali pomagal, vendar pa po pol leta sprejema z imenovanjem zdravnika v okrožju jeter zaznati težo. Zdravnik je rekel, naj ustavi sprejem, pretehta težo. Na splošno je obraz postal malo boljši, kot je bil

Pameten bi moral reči, da to ni antibiotik in ne hormonsko zdravilo, ampak agresivna oblika vitamina A

To je edino sredstvo, ki pomaga. Poskušal sem vse, kar je mogoče in ni bilo učinka, moj brat v vojski zdravnik rekel o Roaccutane (tudi on, grozno akne), poskušala za šest mesecev, da je veliko bolje, sedaj včasih so majhni izpuščaji, vendar ni primerljiva s tem, kar je bilo pri meni na obrazu in hrbtu.

Popil sem samo 2 pakiranja ROA. bilo je pred pol leta. preden je bil to le strašen obraz, več kot 15 aken in akne na čelu, nosu, licih. zdaj ni ničesar. Hvala, kdo je izumil ta antibiotik, druge metode niso pomagale.

To ni antibiotik - hormonsko zdravilo, ki se nabira v telesu. Za popivanje je potreben tečaj in pod nadzorom zdravnika.

takoj prispele v določenem času večkrat imenujejo, mi je všeč storitev in cene so prijetno presenečeni, zadovoljen, da je za določene količine brezplačno in delnic o Roukkutan ne more reči ničesar, samo začel zdravljenje.

Obravnavali so ga z analognim (acnetin) akni, saj na mestu življenja ni bilo prostora, aken, aken, vre. bila obravnavana za 2-3 let na dermatologav in gastrointerologov (kasmetologi poslala k dermatologu), je bilo le začasno izboljšanje naključju izvedela o tem preporat svetuje, je začela piti, v prvih dveh tednih se je poslabšala, in takoj je bil opazen po 3 mesecih zdravljenja. in 6 mesecev skoraj ni skok, lahko izretka enkrat na mesec, majhna, tudi to je smeti v primerjavi s tem, kar je bilo)) Na splošno vse dobre sreče, če nič ne pomaga, da bi poskušali, vendar ne pričakujte takojšnjih rezultatov. Začel sem pomagati šele čez 3 mesece

Drugi rojstni dan sprejmem Roaccutane, možgane so majhne preteklosti. ampak na licu na levi je stalno nekaj single vnetja ((in s tako veliko, preden tako ni bilo. So pobochek dodatek k strašno suha usta, pojavil retinoida dermatitis na rokah. To je bilo potrebno zdravljenje hormonsko mazilo, izpuščaj, kot več. toda njegove roke še vedno rdeča. Zdravnik je dejal, da bo ostal do konca zdravljenja ((((((

Mnenja o Roaccutane

Pripravili smo prave ocene o izdelku Roaccutane, ki ga objavijo naši uporabniki. Najpogosteje odgovarjajo matere majhnih bolnikov, vendar opisujejo tudi osebno anamnezo uporabe zdravila na sebi.

- hude oblike aken (nodularno-cistične, konglobatne akne ali akne z nevarnostjo brazgotinjenja);
- Akne, ki niso podvržene drugim vrstam terapij.

Razprava

Prav tako sem imel težave - nič ni pomagalo, prav grozno (od kozmetičnih sredst kože na obrazu snopi slazit - in nič učinka (pomagal mi Roaccutane - tablete umetnega vitamina A smrtni odmerek opravili tečaj in je zelo vesel resnice v tem.. sprejeti, da je treba imeti zdravo jetra, je lahko kup stranskih učinkov (navedena v povzetku oooooochen veliko), so mi povedali, na srečo, to ne vpliva in tam omejitev veliko -. ne med in po uporabi min 6 mesecev, sončenje ne more, itd zanositi In jih je treba vzeti strogo pod nadzorom zdravnika in pred začetkom sprejema predati več testov in v času.

. Ni mazila ni pomagalo, saj so popravljenih lise zelo globoko (če vam ni tako kritična, lahko poskusite Cryo o tem. Ali zunaj nekaj podobnega Differin. To je tudi vitamin A, kot je Roaccutane, vendar pa je preprosto več.

. Poleg genetskih kontracepcijskih sredstev sem tudi jaz od poti do aken samo pomagal. nato pa se je začelo nalivati ​​in proti ozadju njihovega sprejema. Zadnje sredstvo, vendar pravijo, da super pomaga, je roakkutan. Uporabite ga le kot skrajno sredstvo in pod nadzorom zdravnika. Dermatolog mora odkriti natančen vzrok za nastanek aken in predpisati celovito terapijo, ki je, kdaj.

. Darovanje krvi je dovoljena, če se izpuščaj popolnoma izginila akne v primeru zdravljenja Roaccutane krvodajalstva je dovoljeno po 1 mesec po zdravljenju atopičnega dermatitisa darovanje krvi je dovoljena v primeru manjše bolezni in pomanjkanja izpuščaj na mestu vboda ekcem darovanja krvi ni dovoljena, če se izpuščaj nahaja na mestu vboda Dostava psoriaze.

Roakkutan? No, že govoriš o zdravilu. Pisal sem vse o mazyuki na mojem obrazu. Z drogo na splošno je zgodba zapletena. Karkoli vzamete, povsod je znak "kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem."

Pomagala mi je le Roaccutane. Če se ne boji pobocheka v pripisu in ne načrtujete nosečnosti v naslednjih 1,5 g, potem je to možnost 100%. Še enkrat, če imate res tekoči primer.

Rakkutan je moral zavrniti, načrtovanje za nosečnost je bilo načrtovano. In stalni dolgoročni stres zaradi dejstva, da ne deluje (Ob stresu se je to zgodilo.

Nekoliko sem pil pilule iz aken pol leta, roakkutan, resne tablete, strogo pod njenim nadzorom. To je bila moja zadnja priložnost, preden ni nič pomagalo, prinesel začasni učinek in vse. Ampak vesela sem. da sem to storil, zdaj sem na splošno pozabila na to nočno moro.

in roakkutan ni poskusil?)), to je edina stvar, ki pomaga)

. na novem. Z zaprtimi komedoni ne pomaga, se preveri na sebi. Samo čiščenje in luščenje. Pri meni, ko koža močno reagira na katere koli kisline. Med iskanjem rečejo, da roakkutan pomaga, vendar je tamna temna luknja.

Nič mi ne pomaga, sem ga podedoval od mojega očeta. Že deset let sem poskušal vse, celo videl roakutan, nič ne pomaga, največji začasni učinek do naslednje poslabšanje. Glupo sem odprl, bris levomekol in počakajte zacelila, pogosto na enak postopek lokacija poteka znova in znova. No, tudi v dragih med.klinike sem na voljo samo odpreti trajno, kot vse njihove obdelave, in zunanjih in notranjih rezultatov ni določen, pride do točke, da so vsi postopki so pripravljeni delati brezplačno, ker sočustvujem z moj problem in razumeti, kaj je okrogla vsota.

. O posebej, da izberejo zdravnika, ni potrebno - vsi zdravniki dobro. Običajno je najprej predpisana mazilo. Če potek mazila ne pomaga, potem dajite antibiotik 2 meseca. Če se ne izboljša, potem tečaj Roaccutane - pomaga vsakomur.

da Roaccutane ni pomagal? razlog je lahko v majhnem odmerku, zato mi je 100% pomagal, da je imel tak problem in sem se odločil, da je povečanje odmerka in tako tudi ostro.

. predpisovanje, antibiotiki, tinktura kamilice za drgnjenje, čas, ki je minil, in nobenega premika niti v najboljšem niti v slabšem položaju. Samo stanje kože je slabo pokvarjeno. In potem je rekel, da je treba Roakkutanu preizkusiti, častiti za to - čisti strup in mnogi pišejo, da se potem vse znova vrača. Zavrnil. Po tem, se je odločila, da poskusite laser, dal malo rdečico, ampak se končno odločili problem in kriomasaža ni pomagalo, čeprav je kozmetičarka prepričani, da je laserski bo vse točno. Zato sem se odločil tukaj na BB, da bi ugotovil, kdo lahko vidi. Kozmetolog, s katerim se je vaš znanec srečal s tako težavo.

Si poskusil roakutan? Resno zdravilo, tablete. Pomagal mi je pri 16 letih za dva tečaja. Težava se ni več vrnila, razen manjših izpuščaj na maščobnih in sladkih in pred m. Potrebno pod nadzorom inteligentnega kozmetologa ali dermatologa! in še več, izpuščaj na obrazu je pokazatelj neke notranje težave, v smislu želodca ali genikologije. Za mene kozmetičar (!), Ki je imenovala ali predlagal roakkutan, sočasno zdravili gastritis..

Hvala za članek. Zelo informativno. In na račun dermatologa - to je tisto, kar ste napisali pravilno. isti sin je moral odpeljati k zdravniku, ko ni nič drugega pomagalo. Dali so nam Roaccutane, zelo močno drogo. saj pomaga le navijati. Za nekaj mesecev in ni sledi

Obstajala sta tudi obdobja in zdravljenje. Ne le od tega kometologa, ampak sama kasneje. Roaccutane videli tudi, ko mi je to..Iz mazilok pomagal Zener skinoren lyublyu..Esche pozorni, če boste potrebovali dober kožo zhirnaya..Umyvalka Bioderma, piling Bioderma svojem metsilyarnaya voda..Vse prodajajo v lekarnah.. ampak to naredi piling, ko že ni poslabšanja.. Na splošno so vsi nauvreno storili.

. Uge so iskali tudi izvor aken na vseh mestih, celo žleze so bile odstranjene, kot vir domnevnih bakterij in aken (bolezni kroničnega grla). ni pomagal. ji je bila dodeljena Roakkutan. vendar se boji, da jo pije. obstaja veliko neželenih učinkov in po treh letih ne morete zanositi. vendar imam toliko stvari napisal, in da ne more biti tako hudo? Jaz vsaj ne bi bilo brazgotine na obrazu od aken. tako da če zdravim, potem sl.

Roakkutan mi je pomagal pred dvema letoma. Toda jaz sem ga popil iz obupa. Torej atstskaja pri meni je bila situacija z obrazom. In jo je pila, ker je dermatolog (vodja oddelka.) Nisem vedel, da predpisuje prehajanje hormonov. Sam sem ga že dosegel, ko sem prebral članke na internetu. Skratka, mi je pomagal. In potem se je izkazalo, da sem povečal testosteron. Ko sem popil diane (ohranil je učinek). Zdaj je rodila in začela znova. In potem je Pokrovsky banka predložila potrdilo. Vendar ni nobenega postopka, ki ste ga navedli: ((A.

. oživiti in tako naprej. Zdravljenje 2 je COC ali roakutan. COC je slabo, da po tem, ko se vse vrne zelo hitro (vendar jih lahko piješ zelo dolgo in ne piješ belo in to je šibkejše od jessa). Reakcija roakkutana se lahko doseže tako dolgo z ustrezno nego kože po tečaju. Pila sem 2-krat. Prvič po koncu jemanja aken ni bilo 8 mesecev kasneje, nato pa vse novo. Drugi tečaj sem že opravil delo na napakah in po zaključku tudi brez aken, skrbno opazoval in očistil svojo maščobo in akne, ni bil star 8 let. Torej, ne poškodujte zdravnikov. Nihče še ni prišel s tableto za pijačo in za vedno pozabi na mozolje. Torej, se odločite za lepo ličenje.

Roakkutan

Oblike sproščanja

Pregledi zdravnikov o roakkutanu

Uporablja se pri zdravljenju hudih in zanemarjenih oblik aken. Ima protimikrobne in komedološke učinke. Izzval pozitiven učinek zdravila v prvem tednu uporabe.

Zaradi nerazumno visokih stroškov zdravil je zdravilo nedostopno.

Neželeni učinki niso opazili v skupinah bolnikov.

Resnično učinkovito sredstvo za zdravljenje zapletenih primerov. Traja dolg, večmesečni sprejem. Dober klinični učinek.

Skoraj vedno razvijamo neželene reakcije na zdravila - kemilitis, suho kožo.

Priporočam, da uporabljate le pod strogim nadzorom zdravnika.

Sistemski retinoid se v praksi široko uporablja za zdravljenje aken hudih oblik, odpornih proti drugim vrstam terapij.

Neželenih učinkov je vredno omeniti suhost kože, luščenje, kemilitis.

Pri predpisovanju tega zdravila je potrebno opraviti natančno navodilo bolnika, da podpiše informirano prostovoljno soglasje.

Zdravilo "Roaccutane" se je izkazalo za zdravljenje hudih oblik aken, odpornih proti drugim vrstam terapij. V svoji praksi široko uporabljam to zdravilo za zdravljenje aken. S pravilnim izračunom odmerka so odlični rezultati.

Opaženih neželenih učinkov: suha koža, kemilitis, fotosenzibilizacija.

Pri imenovanju terapije "Roakcutan" je potrebno bolnik podpisati prostovoljno soglasje.

Različni odmerki, primerni za izbiro posameznega odmerka, stabilen učinek s pravilno izbranim odmerkom, predvidljive neželene učinke.

Cena zdravila je previsoka, vendar lepota, kot je znana, zahteva žrtvovanje. Včasih so izraziti neželeni učinki v obliki kemilitisa, konjunktivitisa, povečanja transaminaz (pogosto).

Drog zahteva strog pristop do potrebe po sestavi. Nepogrešljiv za zdravljenje aken pri aknami.

Izvirno zdravilo, učinkovito, je primeren nadzor nad odmerkom, trenutno v moji praksi niso imeli nobenih nepredvidljivih neželenih učinkov. Pogosti neželeni učinek je kemilitis in kseroza kože.

Precej drago zdravilo, ne vsak eden od vaščanov, ki resnično potrebujejo pomoč (bolnike s hudimi oblikami aken, folikulitis spodkopavajo Hoffman) lahko privoščijo celoten potek zdravljenja s tem zdravilom.

Od vseh sistemov retinoidov, je prednost na dano zdravilo, čeprav obstajajo situacije, ko je treba uporabiti tako zdravilo kot "brisanje" (ki se nanaša na dejstvo, da je ceneje, saj lahko bolnik to dovoli le nase).

Priročna oblika sprejema. Od minusov, morda samo cena, vendar je droga vredno.

Odlična priprava za zdravljenje aken srednje težke in hude oblike.

Povzetek pacientov na roakkutanu

Kar se nisem skušal znebiti aken na obrazu. Vzela sem različna zdravila, transfuzijo krvi v moji mladosti, prežvečala z losjoni in še veliko več. Nič ni pomagalo, in če mi je to pomagalo, nisem opazil zame in drugih. Pljuvala sem, mislila sem, da bodo mimo časa, toda ni bilo tam. Je padel 34 let in akne niso izginile. Odšel sem do dispanzije kože in prišel do enega zdravnika, ki je opravil teste mojega telesa in rekel, da bomo metodično zdravili. Rekel je, da ob tej zdravil "Roaccutane" Ne bom napisal odmerek, kot sem rekel, da je vse individualno in pod njegovim nadzorom. Nekoliko časa, natančneje nekje pol leta, sem moral celo pozabiti na težke telesne vaje (žeblji). Imam nekaj s pore in lojnicami, ne bom šel v podrobnosti. Zdravnik je rekel in jaz sem. Alkohol v kakršni koli obliki, tudi med zdravljenjem, ni mogoč. Rezultat tega je: koža se je opazno izboljšala in akne skoraj izginile. Začel je uresničevati in z močnim bremenom, ne, ne, in pop up mozolji. Zdravilo s pravilno uporabo pomaga, vendar je treba med zdravljenjem lepo in poslušati zdravnika.

Zdravilo ni primerno za vse! Treba je začeti zelo previdno pri sprejemu in če ni resnega problema, je bolje iskati druge različice zdravljenja. Moja hči je tablete za približno mesec dni, in zdaj njena koža na obrazu in telesu, je zelo suha in ohlapno, njeni lasje začeli istonchonnye, grozno izpadanju, temnenje barvo las, ustnic suha neprestano poka in je že opravil 3 (!) Let po prevzemu "Roakkutan". Vse je zelo individualno: nekdo pomaga in nekdo doda težave. Ljudje, bodite previdni s tem zdravilom!

Dobro zdravilo v boju proti hudim aknamom. Cons: dolgoročno zdravljenje je potrebno od 6 do 12 mesecev, se lahko ponovi tečaj. Pros: popolno zdravilo za to bolezen.

Sem začel vzeti "Roaccutane" po letih boja z akne različnih zdravil: Zener, skinoren, raznovrstnih farmaciji "mash" z antibakterijskimi komponentami gentamicin in klindamicin mazila s cinkom, salicilna kislina, fizioterapijo, na koncu, tudi ob antibiotikov in peroralnih kontraceptivov. Nič ni pomagalo! Obupan, da se posvetujte z dermatologom, ki je upoštevala odpornost na druge vrste zdravljenja priporoča, da me "Roaccutane". To je zelo poceni zdravilo in po branju o več neželenih učinkih sem se odločil, da ga bom vzel dolgo časa. Predpisan sem bil majhen odmerek 10 mg na dan s postopnim zmanjšanjem odmerka zdravila. Suha koža telesa, ust, nosne krvavitve - vseh teh neželenih učinkov, s katerimi sem se srečevala. Toda vse to se lahko enostavno izognete z vzporednim imenovanjem kreme s panthenolom. Opozorilo, ta izdelek ni za tiste, ki načrtujejo nosečnost, zdravilo je teratogeni učinek, kar je napisano na embalaži, in kaj je potrebno opozoriti lečečega zdravnika. Sedaj 2 meseca se ni zdravila, in neprijetnosti zaradi neželenih učinkov, je vredno, moj večkratni boleč izpuščaj na obrazu spremenil v eno samo, majhno, neboleča. Jaz sem vesel, da je končno reševanje tega problema, v resnici, zdravo kožo za mlado dekle - zelo pomemben vidik družbenega življenja.

Od mladosti je trpela zaradi aken na obrazu. Med študijem na univerzi, sem šel k dermatologu, je imenovan za transfuzijo krvi, "Baziron AC" in "Differin gel." Akne so postale veliko manj. Konec leta 2010, zaradi nastalega stresa, poslabšanje šla - na obrazu ni bilo mogoče gledati brez solz. Akne se meša za 2-3 kosov v en velik mozolj, ki so se na čelo, brado, templji, hrbtu in ramenih. In zelo boleča in vijolično modra barva. Bilo je grozno! Pritožila na kožo in spolne bolezni klinika, zdravnik po analizah, inšpekcijske preglede in preiskave, imenovan "Roaccutane" so mi obljubo, da če se med zdravljenjem zanosite - prisegam, da bom imela splav, ker je zdravilo povzroča mutacije in deformacije pri plodu. Takrat sem bil pripravljen obljubiti vse. Obdelan "Roaccutane" šest mesecev, mesečni dati kri (na podlagi analize zdravnik bager ravni lipidov), in za sebe, sem se soočajo fotografirati vsak teden ali dva. Rezultat je prišel po enem tednu sprejem - koža je postala lažja s časom in modre pike na obrazu ni več. Koža je postala tanka in suha, čeprav, akne je tako globoka, da je včasih pustila precej globoke brazgotine in jame, ki sem ga nato očistiti na injekcije v Kozmetičarka piling in polnila, vendar je vse isto, rezultat je vredno tvegati in se zdraviti! Glavna stvar - biti pod nadzorom strokovnjaka, ki sledi vsem njegovim priporočilom! Že sedem let in bolezen se ni ponovila. Zelo sem vesel, da je tako čudovita droga!

Na obrazu, od 16. leta starosti, je bilo veliko aken, ki je bilo za zdravljenje s kremami neuporabno. Koža je bila mastna, tudi pod pogojem, da se je oprana skoraj vsako uro. Predpisani "Skinoren", "Dalatsin", vendar nič ni pomagalo, dokler niso predpisali "Roaukkutan". Koža sploh ni več maščoba. Tablete pravilno delujejo, je bilo treba piti veliko vode in navlažiti kožo, se prepričajte. Že nekaj mesecev je videl "Roaccutane" in koža je postala popolnoma čista. Zdaj se je koža združila in zelo redko obstajajo posamezne akne. Z akcijo sem zelo zadovoljen, vendar obstajajo številne kontraindikacije. Ampak, če se resnično želite znebiti hude oblike aken, potem so te tablete za vas.

"Roakcutane" je bila moja sestra predpisana od hudih aken, ko so poskusili vsa možna zdravila, kreme in ljudska zdravila. Dermatolog je takoj opozoril, da je treba leto izključiti iz možnosti nosečnosti, saj lahko zdravilo povzroči grdost in smrt ploda. Vzemite to strogo v skladu s shemo šest mesecev in vsak mesec darovati kri za biokemijo, da bi spremljali možne neželene učinke na jetra. Rezultat je seveda očiten (in na obrazu), vendar jemljete to zdravilo samo za predvideni namen in pod nadzorom zdravnika - brez samozdravljenja, vse je zelo resno!

Svoj nečak je vzel, tako kot v starosti, so se akne na obrazu začele močno manifestirati, to pa je seveda stresno za najstnika. Veliko zdravnikov in preizkusov je minilo, uporabljali so droge, vendar je pomagal samo Roaccutane. Vnetje je izginilo, pojav novih se je zmanjšalo.

Dolgo se je boril s hudo obliko aken na obrazu. Grozno je, če ste nerodni govoriti z nekom, ki ga želite, ko ga imate na obrazu. Rekli so mi, da je to posledica dejavnosti žlez lojnice in zmanjšanje velikosti aken, ki so ji svetovali, da jemljejo to zdravilo. Iskreno, zadovoljna sem s rezultatom. Koža je postala čista, črne pike so izginile.

Pacient vprašanja

Navodila za uporabo roakutana

Farmakološko delovanje

Retinoid za sistemsko zdravljenje aken.

Izotretinoin je stereoizomer popolnoma trans-retinoinske kisline (tretinoin).

Natančen mehanizem delovanja roakkutana še ni bil pojasnjen, vendar je bilo ugotovljeno, da je izboljšanje klinične slike hudih oblik aken povezano z zatiranjem delovanja lojnic in histološko potrjenim zmanjšanjem njihove velikosti. Poleg tega je bil dokazan protivnetni učinek izotretinoina na kožo.

Hiperkeratoza celic epitelija lasne žarnice in lojne žleze vodi do korneocitov, ki se zdrobijo v žleznem kanalu in blokirajo slednje s keratinom in presežkom izločanja lojnic. Temu sledi nastanek komona in v nekaterih primerih vezava vnetnega procesa. Roakkutan zavira proliferacijo sebocitov in deluje na akne, obnavlja normalen proces celične diferenciacije. Kožna maščoba je glavni substrat za rast Propionibacterium acnes, zato zmanjšanje tvorbe sebuma zavira bakterijsko kolonizacijo kanala.

Farmakokinetika

Ker je kinetika izotretinoina in njegovih metabolitov linearna, se lahko njegove plazemske koncentracije med zdravljenjem napovedujejo na podlagi podatkov, pridobljenih po enkratnem odmerku. Ta lastnost zdravila prav tako kaže, da ne vpliva na delovanje jetrnih encimov, vključenih v presnovo zdravil.

Absorpcija izotretinoina iz gastrointestinalnega trakta niha. Absolutna biološka uporabnost izotretinoina ni bila določena, ker ni nobenih oblik sproščanja zdravila za intravensko uporabo pri ljudeh. Vendar ekstrapolacija podatkov, pridobljenih pri poskusu na psih, kaže na precej nizko in spremenljivo sistemsko biološko uporabnost. Pri bolnikih z aknami so največje koncentracije v plazmi (Cmax) v ravnovesnem stanju po dajanju 80 mg izotretinoina na tešče 310 ng / ml (razpon 188-473 ng / ml) in so bili doseženi po 2-4 urah. Koncentracija izotretinoina v plazmi je približno 1,7-krat višja od koncentracije v krvi, zaradi slabe penetracije izotretinoina v eritrocite.

Vnos izotretinoina s hrano povečuje biološko uporabnost za 2-krat v primerjavi s postom.

Izotretinoin je zelo (99,9%) veže na plazemske proteine, predvsem na albumin, vendar številne vsebine terapevtskih koncentracijah prostega (farmakološko aktivnih) frakcija zdravila je manj kot 0,1% njegove celotne količine.

Volumen porazdelitve izotretinoina pri ljudeh ni bil določen, ker za intravensko dajanje ni nobene dozirne oblike.

Ravnotežne koncentracije izotretinoina v krvi (C ss min) pri bolnikih s hudimi aknami, pri čemer je 40 mg zdravila dvakrat na dan, znašala od 120 do 200 ng / ml.

Koncentracije 4-okso-izotretinoina pri teh bolnikih so bile 2,5-krat višje kot pri izotretinoinu. Podatki o penetraciji izotretinoina v človeško tkivo niso dovolj. Koncentracija izotretinoina v povrhnjici je dvakrat manjša kot v serumu.

Po zaužitju so v plazmi odkriti trije glavni presnovki: 4-okso-izotretinoin, tretinoin (popolnoma trans retinoinska kislina) in 4-okso-retinoin. Glavni presnovek je 4-okso-izotretinoin, katerega plazemske koncentracije v ravnovesnem stanju so 2,5-krat višje od koncentracij začetnega pripravka. Obstajajo tudi manj pomembni metaboliti, vključno z glukuronidi, vendar struktura ni vseh metabolitov.

Presnovek izotretinoina ima biološko aktivnost, potrjeno v več laboratorijskih testih. Tako so klinični učinki zdravila pri bolnikih lahko posledica farmakološke aktivnosti izotretinoina in njegovih metabolitov.

Ker vivo izotretinoin in tretinoin (all-trans-retinojske kisline) reverzibilno pretvorimo v drug od drugega, tretinoin presnove povezano s presnovo izotretinoin. 20-30% odmerka izotretinoina presnavlja z izomerizacijo.

V farmakokinetiki izotretinoina pri ljudeh lahko pomembno vlogo igra enterohepatična cirkulacija.

Študije metabolizma in vitro so pokazale, da več encimov CYP sodeluje pri pretvorbi izotretinoina v 4-okso-izotretinoin in tretinoin. Očitno nobena od izoform ne igra prevladujoče vloge. Roakutan in njegovi presnovki nimajo pomembnega vpliva na delovanje encimov sistema CYP.

Po zaužitju radioaktivno označenega izotretinoina v urinu in iztrebkih najdemo približno isto količino. Razpolovna doba terminalne faze za nespremenjeno zdravilo pri bolnikih z aknami je v povprečju 19 ur. Zdi se, da je razpolovna doba terminalne faze za 4-okso-izotretinoin večja in je v povprečju 29 ur.

Izotretinoin se nanaša na naravne (fiziološke) retinoide. Endogene koncentracije retinoidov so obnovljene približno 2 tedna po koncu vnosa roakkutana.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Ker je izotretinoin kontraindiciran v primerih okvarjene funkcije jeter, so podatki o farmakokinetiki zdravila v tej skupini bolnikov omejeni.

Ledvična insuficienca ne vpliva na farmakokinetiko izotretinoina.

Oblika izpusta, sestave in pakiranja

Kapsule rjavkasto rdeča barva, neprozorna, ovalna, z napisom na površini s črnim črnilom "ROA 10"; vsebina kapsul je homogena suspenzija od rumene do temno rumene barve.

Pomožne snovi: Sojino olje - 107,92 mg rumene vosek - 7,68 mg hidrogenirane sojino olje - 7,68 mg, sojino olje, delno hidrogenirano - 30,72 mg.

Sestava lupine kapsule: glicerol 85% - 31.275 mg, želatina - 75,64 mg Karion 83 (hidrolizirani krompirjev škrob, manitol, sorbitol) - 8,065 mg rdeči železov oksid barvilo (E172) - 0,185 mg titanov dioksid (E171) - 1,185 mg.
SestavaČrnilo: šelak, črni oksid železovega oksida (E172); Dovoljeno je uporabljati pripravljeno črnilo Opacode Black S-1-27794.

10 kosov - mehurji (3) - škatle iz lepenke.
10 kosov - pretisni omoti (10) - škatle iz kartona.

Način odmerjanja

V notranjosti z obroki enkrat ali dvakrat na dan.

Terapevtska učinkovitost roakkutana in njeni neželeni učinki so odvisni od odmerka in se razlikujejo pri različnih bolnikih. To narekuje potrebo po izbiri posameznega odmerka med zdravljenjem.

Zdravljenje z zdravilom Roaccutane se mora začeti z odmerkom 0,5 mg / kg telesne mase / dan. Pri večini bolnikov se odmerek giblje od 0,5 do 1,0 mg / kg telesne mase na dan. Bolniki z zelo resnimi oblikami bolezni ali aknami v prsnem košu morda potrebujejo višje dnevne odmerke - do 2,0 mg / kg / dan. Dokazano je, da sta frekvenca remisije in preprečevanje relapsov optimalna pri uporabi študijskega odmerka 120-150 mg / kg (za zdravljenje), zato se trajanje zdravljenja pri določenih bolnikih spreminja glede na dnevni odmerek. Popolna odpustitev aken se pogosto doseže v 16-24 tednih zdravljenja. Pri bolnikih, pri katerih je priporočeni odmerek zelo slabo prenašal, lahko zdravljenje nadaljujete z manjšim odmerkom, vendar ga porabite dlje.

Pri večini bolnikov akne popolnoma izginejo po enem samem zdravljenju. Z jasnim ponovnim zdravljenjem je drugi tečaj zdravljenja z zdravilom Roaccutane prikazan na istem dnevu in tečaj kot prvi. Ker se izboljšanje lahko nadaljuje do 8 tednov po umiku zdravila, je ponovljen tečaj treba imenovati ne prej kot ob koncu tega obdobja.

Odmerjanje v posebnih primerih

Pri bolnikih z huda ledvična insuficienca zdravljenje se mora začeti z manjšim odmerkom (npr. 10 mg / dan) in nato povečati na 1 mg / kg / dan ali najvišje dovoljeno.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo znaki hipervitaminoze A. V prvih nekaj urah po prevelikem odmerjanju je morda potrebno izločanje želodca.

Medsebojno delovanje z zdravili

Zaradi morebitnega povečanja simptomov hipervitaminoze A se je treba izogibati sočasni uporabi roakutana in vitamina A.

Ker tetracikline lahko povzročijo tudi povečanje intrakranialnega tlaka, je njihova uporaba v kombinaciji z zdravilom Roaccutane kontraindicirana.

Izotretinoin lahko poslabša učinkovitost pripravkov progesterona, zato ne uporabljajte kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo majhne odmerke progesterona.

Kombinirana uporaba z lokalnimi keratolitičnimi ali eksfoliacijskimi zdravili za zdravljenje aken je kontraindicirana zaradi morebitnega povečanja lokalne draženja.

Neželeni učinek

Večina neželenih učinkov zdravila Roaccutane je odvisna od odmerka. Praviloma z določitvijo priporočenih odmerkov je razmerje koristi in tveganja ob upoštevanju resnosti bolezni sprejemljivo za bolnika. Ponavadi, neželeni učinki so reverzibilni po prilagoditvi odmerka ali ukinitvi zdravila, nekateri pa lahko trajajo po koncu zdravljenja.

S strani osrednjega živčnega sistema in psihične sfere: vedenjska motnja, depresija, glavobol, zvišan intrakranialni tlak ( "bega psevdotumor": glavobol, slabost, bruhanje, zamegljen vid, edem optičnega živca), epileptičnih napadov.

Iz čutnih organov: posamezni primeri kršitev ostrine vida, fotofobija, motnje temno prilagoditev (zmanjšanje vidne vidu), redko - iz prekršitve barve (dogaja po prekinitvi jemanja zdravila), Lentikularan katarakta, keratitis, blefaritis, vnetje očesne veznice, draženje oči, otekanje vidnega živca (kot manifestacijo intrakranialno hipertenzijo) ; okvaro sluha pri določenih zvočnih frekvencah.

Iz prebavnega sistema: slabost, driska, vnetna črevesna bolezen (kolitis, ileitis), krvavitev; Pankreatitis (še posebej pri sočasni hipertrigliceridemiji nad 800 mg / dl). Opisani so bili redki primeri pankreatitisa s smrtnim izidom. Prehodno in reverzibilno povečanje aktivnosti jetrnega transaminaze, izolirani primeri hepatitisa. V mnogih od teh primerov spremembe niso presegale omejitev norme in so se vrnile na izhodišče v postopku zdravljenja, vendar je bilo v nekaterih primerih potrebno zmanjšati odmerek ali preklicati zdravilo Roaccutane.

V sistemu hematopoeze: anemija, zmanjšanje hematokrita, levkopenija, nevtropenija, povečanje ali zmanjšanje števila trombocitov, pospešek ESR.

Iz dihalnega sistema: redko - bronhospazem (pogosteje pri bolnikih z bronhialno astmo v anamnezi).

Iz mišično-skeletnega sistema: bolečine v mišicah z ali brez povišanega seruma CK, bolečine v sklepih, hiperostoza, artritis, kalcifikacija vezi in kite, druge spremembe kosti, tendonitis.

Dermatološke reakcije: izpuščaj, srbenje, obraza eritem / dermatitis, potenje, piogeni granulom, paronihija, onychodystrophy, vse večjega števila granulacije tkiva, vztrajno las redčenje, reverzibilno izpadanje las, fulminantni obliki aken, hirzutizem, hiperpigmentacija, svetlobo, fotoalergijsko, svetlo kožo šoka. Zgodnje zdravljenje lahko pride do poslabšanja aken, ki traja več tednov.

Učinki, ki jih povzroča hipervitaminoza A: suha koža, sluznice, vklj. ustnice (heilitis), nosno votlino (krvavitev), laryngopharynx (hripavost), oko (konjunktivitis, pomotnenja roženice in reverzibilna intolerance kontaktnih leč).

Laboratorijski kazalniki: hipertrigliceridemija, hiperholesterolemija, hiperurikemija, zmanjšanje ravni lipoproteinov visoke gostote in redko hiperglikemije. Med jemanjem zdravila Roaccutane so poročali o primerih na novo diagnosticiranih diabetes mellitus. Pri nekaterih bolnikih, zlasti tistih, ki se ukvarjajo z intenzivno telesno dejavnostjo, so opisani posamezni primeri povečane aktivnosti CK v serumu.

Iz mnemonskega sistema: lokalnih ali sistemskih okužb, ki jih povzročajo gramozivni patogeni (Staphylococcus aureus).

Drugo: limfadenopatija, hematurija, proteinurija, vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza, alergijski vaskulitis), sistemske preobčutljivostne reakcije, glomerulonefritis.

Pri postmarketinškem nadzoru zdravilo Roaccutane opisuje primere razvoja hudih kožnih reakcij, kot so multiformni eritem,Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (glejte tudi poglavje "Posebna navodila").

Indikacije

- hude oblike aken (nodularno-cistične, konglobatne akne ali akne z nevarnostjo brazgotinjenja);

- Akne, ki niso podvržene drugim vrstam terapij.

Kontraindikacije za uporabo

- sočasno zdravljenje s tetraciklini;

- obdobje dojenja;

- otroška starost do 12 let;

- preobčutljivost za zdravilo ali njegove sestavine.

C previdnost: zgodovina depresije, diabetes mellitus, debelost, krvavitev metabolizma lipidov, alkoholizem.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za zdravljenje z roakutanom. Če pride do nosečnosti, je kljub opozorilom, med zdravljenjem ali v enem mesecu po koncu zdravljenja zelo tvegano za otroka s hudimi razvojnimi napakami.

Izotretinoin je zdravilo z močnim teratogenim učinkom. Če se nosečnost pojavi v času, ko ženska vzame ustno jemanje izotretinoina (v katerem koli odmerku in celo v kratkem času), obstaja zelo veliko tveganje za otroka z motnjami v razvoju.

Roakkutan je kontraindiciran ženske v rodni dobi, če samo žensko stanje ne izpolnjuje vseh naslednjih meril:

- mora imeti hudo obliko aken, ki je odporna na običajne metode zdravljenja;

- zagotovo mora razumeti in slediti navodilom zdravnika;

- zdravnik mora o tem obvestiti zdravnika o nevarnostih nosečnosti med zdravljenjem z zdravilom Roakcutan v enem mesecu po njem in o nujnem posvetovanju v primeru domnevne nosečnosti;

- opozoriti je treba na morebitno neučinkovitost kontraceptivov;

- mora potrditi, da razume bistvo previdnostnih ukrepov;

- mora razumeti potrebo in kontinuirano uporabljati učinkovite kontracepcijske metode v enem mesecu pred zdravljenjem z zdravilom Roaccutane med zdravljenjem in mesec dni po njegovem prenehanju (glejte poglavje "Medsebojno delovanje z drugimi zdravili"); Zaželeno je hkrati uporabljati 2 različna načina kontracepcije, vključno z oviro;

- naj bi v 11 dneh pred začetkom zdravljenja prejel negativen rezultat veljavnega testa nosečnosti; zelo priporočljivo je, da se med zdravljenjem opravi preskus nosečnosti in 5 tednov po koncu zdravljenja;

- zdravljenje z zdravilom Rojkutanom naj bi začela šele 2-3 dni naslednjega običajnega menstrualnega ciklusa;

- mora vsak mesec razumeti nujnost obveznih zdravstvenih obiskov;

- pri zdravljenju ponovitve bolezni mora v enem mesecu pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane med zdravljenjem in v enem mesecu po njegovem zaključku nenehno uporabljati enake učinkovite kontracepcijske metode in opraviti enako zanesljivo preskušanje nosečnosti;

- v celoti mora razumeti potrebo po previdnostnih ukrepih in potrditi njeno razumevanje ter željo po uporabi zanesljivih metod kontracepcije, ki ji jo je zdravnica pojasnila.

Uporaba kontracepcije o teh smernicah med zdravljenjem z izotretinoina je treba spodbujati tudi tiste ženske, ki se običajno ne uporabljajo kontracepcijo zaradi neplodnosti (razen pri bolnikih, ki so bili v maternico), amenoreja, ali ki poročajo, ki niso spolno aktivni.

Zdravnik mora biti prepričan, da:

- pacient ima hude akne (nodularno-cistične, akobobatne akne ali akne z nevarnostjo brazgotinjenja); akne, ki niso podvržene drugim vrstam terapij;

- je bil pred jemanjem zdravila med zdravljenjem in 5 tednov po koncu zdravljenja pridobljen negativen rezultat veljavnega testa nosečnosti; datumi in rezultati preskusa nosečnosti morajo biti dokumentirani;

- bolnik pri zdravljenju in mesec dni po prenehanju uporablja vsaj 1, po možnosti 2 učinkovite metode kontracepcije, vključno z metodo pregrade, v enem mesecu pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane;

- pacient je sposoben razumeti in izpolniti vse zgoraj navedene zahteve za zaščito pred nosečnostjo;

- bolnik izpolnjuje vse zgoraj navedene pogoje.

Preskus nosečnosti

V skladu s sedanjo prakso je treba v prvih treh dneh menstrualnega ciklusa opraviti preskus nosečnosti z najmanjšo občutljivostjo 25 mME / ml:

Pred začetkom zdravljenja

Da bi izključili morebitno nosečnost pred uporabo kontracepcije, mora zdravnik zapisati rezultat in datum začetnega preskusa nosečnosti. Pri bolnikih z nepravilno menstruacijo je čas preskusa nosečnosti odvisen od spolne aktivnosti, ga je treba opraviti 3 tedne po nezaščitenem spolnem odnosu. Zdravnik mora bolnika obvestiti o načinih kontracepcije.

Preskus nosečnosti se opravi na dan rokacutanovega imenovanja ali 3 dni pred bolnikovim obiskom zdravnika. Strokovnjak mora registrirati rezultate testa. Zdravilo se lahko predpiše le bolnikom, ki dobijo učinkovito kontracepcijo vsaj 1 mesec pred začetkom zdravljenja z zdravilom Roaccutane.

Med terapijo

Bolnik mora vsakih 28 dni obiskati zdravnika. Potreba po mesečnem testu nosečnosti se določi v skladu z lokalno prakso in upošteva spolno aktivnost pred motnjami menstrualnega cikla. Če obstajajo dokazi, se preskus nosečnosti opravi na dan obiska ali tri dni pred obiskom zdravnika, rezultate preskusa je treba zabeležiti.

Po 5 tednih po koncu zdravljenja se opravi preizkus, ki izključuje nosečnost.

Recept za roakutan je ženska, ki je sposobna poroda, lahko odvede le za 30 dni zdravljenja, nadaljevanje terapije pa zahteva nov zdravnik recept. Priporočljivo je, da se isti dan izvede preskus nosečnosti, recept in priprava.

Dostava zdravila Roakkutan v lekarni je treba opraviti šele v 7 dneh od prejema recepta.

Za pomoč zdravnikov, farmacevtov in bolnikov, da se prepreči tveganje za izpostavljenost Roaccutane na plod, je proizvodno podjetje ustvaril "program varstva nosečnosti", katerega cilj je preprečevanje teratogenost drog in poudarjajo absolutno obvezno uporabo zanesljivih ukrepov kontracepcijskih žensk v rodni dobi. Program vsebuje naslednje materiale:

- Vodnik za zdravnika o imenovanju Roakkutana ženskam;

- oblika obveščenega soglasja za bolnika;

- oblika registracije zdravila za ženske.

- informacijska brošura za pacienta;

- Kaj morate vedeti o kontracepciji?

- navodila za farmacevte ob sproščanju Roakkutana.

Popolne informacije o teratogenih tveganjih in strogem spoštovanju ukrepov za preprečevanje nosečnosti je treba zagotoviti moškim in ženskam.

Moškim bolnikom

Obstoječi dokazi kažejo, da pri ženskah izpostavljenost zdravila iz semena in semena moških, ki jemljejo zdravilo Roaccutane, ne zadostuje za pojav teratogenih učinkov zdravila Roaccutane.

Moški bi morali izključiti možnost, da bi droge odvzeli drugi, zlasti ženske.

Če kljub varnostnih ukrepov, sprejetih med zdravljenjem z Roaccutane ali en mesec po koncu nosečnosti še ni prišlo, obstaja velika nevarnost zelo hude malformacije ploda (zlasti s strani centralnega živčnega sistema, srca in velikih žil). Poleg tega se poveča tveganje za spontano splavitev.

Ko pride do nosečnosti, se zdravilo Roaccutane prekine. Treba bi bilo razpravljati o primernosti ohranjanja pri zdravniku, specializiranem za teratologijo.

Dokumentirane hude prirojene malformacije fetusa je povezana z imenovanjem Roaccutane, vključno hidrocefalusa, mikrocefalija, prirojenih deformacij v malih možganih, anomalije zunanjega ušesa (mikrotija, zoženje ali odsotnost zunanjega sluhovoda), mikroftalmijo, kardiovaskularnih nepravilnosti (tetralogija Fallot, prenos velika plovila, predelne stene napake), malformacije obraza (volčje žrelo), priželjc, obščitnic patologijo.

Ker ima izotretinoin visoko lipofilnost, je zelo verjetno, da vstopi v materino mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov zdravila Roakkutan ni mogoče dajati doječim materam.

Prijava za kršitve delovanja jeter

Uporaba za kršitve delovanja ledvic

Uporaba pri otrocih

Posebna navodila

Roakkutan naj predpisujejo le zdravniki, po možnosti dermatologi, ki imajo izkušnje s sistemskimi retinoidi in se zavedajo tveganja teratogenosti zdravila. Bolniki, ženski in moški, morajo priskrbeti kopijo brošure z informacijami za bolnika.

Da bi preprečili nenamerno izpostavljenost zdravil telesu drugih ljudi, pri bolnikih, ki prejemajo ali malo pred tem (1 mesec) prejmejo zdravilo Roaccutane, ne morete jemati krvi dajalca.

Pred zdravljenjem je priporočljivo spremljati delovanje jeter in jetrne encime, 1 mesec po začetku uporabe, nato pa vsake 3 mesece ali po indikacijah. Prehodno in reverzibilno povečanje jetrnih transaminaz je bilo v večini primerov znotraj običajnih vrednosti. Če stopnja jetrnih transaminaz presega normo, je potrebno zmanjšati odmerek zdravila ali ga preklicati.

Raven serumskih lipidov v serumu na tešče je treba določiti pred zdravljenjem, 1 mesec po začetku, nato pa vsake 3 mesece ali glede na indikacije. Običajno se koncentracije lipidov normalizirajo po zmanjšanju odmerka ali odtegnitvi zdravila, pa tudi pri dieti. Potrebno je spremljati klinično pomembno povečanje ravni trigliceridov, saj lahko njihovo povišanje nad 800 mg / dl ali 9 mmol / l spremlja razvoj akutnega pankreatitisa, po možnosti smrtnega. Pri stalni hipertrigliceridemiji ali simptomih pankreatitisa je treba zdravilo Roaccutane prekiniti.

V redkih primerih so bolniki, zdravljeni z zdravilom Roaccutane, opisani za depresijo, psihotične simptome in zelo redko samomorilne poskuse. Čeprav njihova vzročna povezanost z uporabo zdravila ni ugotovljena, je potrebna posebna previdnost pri bolnikih z anamnezo depresije in med zdravljenjem z zdravilom opazujte vse bolnike za depresijo, po potrebi pa jih napotite na ustrezno zdravnika. Vendar pa preklic roakkutana ne sme povzročiti izginotja simptomov in lahko zahteva nadaljnje opazovanje in zdravljenje s strani specialista.

V redkih primerih se na začetku zdravljenja pojavi poslabšanje aken, ki se pojavi v 7 do 10 dneh brez popravka odmerka zdravila.

V nekaj letih po uporabi obravnave Roaccutane dyskeratosis skupni dozi tečaja in trajanje zdravljenja nad priporočeno za zdravljenje aken, razvitih spremembe kosti, vključno s predčasno zaprtje območij rasti epifiznih, hiperostoza, kalcifikacijo ligamentov in kit. Zato je pri dajanju zdravila na vsakem bolniku je treba najprej temeljito oceniti razmerje potencialnih koristi in tveganj.

Pri bolnikih, ki prejemajo zdravilo Roaccutane, je priporočljivo uporabljati vlažilno mazilo ali kremo za telo, balzam za ustnice za zmanjšanje suhe kože in sluznice na začetku zdravljenja.

V postmarketinških izkušenj med uporabo zdravila Roaccutane opisal primere hude kožne reakcije, kot so multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza. Ti učinki so lahko resni in vodijo k potere invalidnost, življenjsko nevarna stanja, hospitalizacije ali usodna. Bolniki, ki se zdravijo z Roaccutane, je treba skrbno spremljati, da bi odkrili hude kožne reakcije in potrebo po obravnavanju vprašanja odprave zdravila.

Glede na to, da jemljejo zdravilo Roaccutane, bolečine v mišicah in sklepih, so možne povečanje serumske kreatininske fosfokinaze, ki jo lahko spremlja zmanjšanje tolerance intenzivne telesne aktivnosti.

Ne dovoliti, da globoko kemično dermoabrazii in lasersko zdravljenje pri bolnikih, ki jemljejo Roaccutane, kot tudi v 5-6 mesecih po zdravljenju zaradi potencialne moči brazgotine na neobičajnih mestih in pojavom hiper- in hipopigmentacija. V času zdravljenja Roaccutane in 6 mesecev po odstranitvi dlak ni mogoče opraviti s pomočjo aplikacij voska zaradi nevarnosti ločitve povrhnjice, razvoj brazgotine in dermatitis.

Ker lahko pri nekaterih bolnikih pride do zmanjšanje resnosti nočni vid, ki je včasih trajala še po koncu zdravljenja, je treba bolnike obvestiti o možnosti tega stanja, jih spodbuja, da bodite previdni pri vožnji ponoči. Stanje ostrine vida je treba skrbno spremljati.

Suha veznici očesa, motnjo roženice, zmanjšana nočni vid in keratitis ponavadi izginejo po ukinitvi zdravila. S suho sluznico oči lahko uporabite vlažilno mazilo za mazilo ali umetno pripravo solze. Treba spremljati pri bolnikih z suhost veznice za možnega razvoja keratitis. Bolnike, ki predstavljajo očitke vida, je treba poslati na oftalmologu in preučiti, ali je priporočljivo preklicati zdravilo Roaccutane. Če je treba v času trajanja terapije uporabljati očala netoleranco kontaktnih leč.

Omejite izpostavljenost sončni svetlobi in UV-žarkom. Če je potrebno, uporabite kremo za sončenje z visokim zaščitnim faktorjem najmanj 15 SPF.

Redki primeri razvoja benigne intrakranialne hipertenzije ("pseudotumorski možgani"), vključno z. v kombinaciji s tetraciklini. Ti bolniki morajo takoj preklicati zdravilo Roaccutane.

Pri zdravljenju z zdravilom Roakkutan se lahko pojavi vnetna črevesna bolezen. Pri bolnikih s hudo hemoragično diarejo je treba zdravilo Roaccutane takoj prekiniti.

Opisani so bili redki primeri anafilaktičnih reakcij, ki so se pojavili šele po prejšnji zunanji uporabi retinoidov. Hude alergijske reakcije narekujejo potrebo po prenehanju zdravljenja in pacientu skrbno spremljajo.

Bolniki v skupini z visokim tveganjem (z diabetesom, debelostjo, kroničnim alkoholizmom ali motnjami v prebavilih maščob) lahko morda potrebujejo pogostejše laboratorijsko spremljanje ravni glukoze in lipidov pri jemanju zdravila Rojkutan.

Pri prisotnosti sladkorne bolezni ali suma na to bolezen je priporočljiva pogostejša opredelitev glikemije.

Znebimo se aken na nogah doma

Akne na vekih