Sistemsko zdravljenje aken z antibiotiki in biseptolom

Antibiotiki so drugič po pomenu (po retinoidih) s skupino zdravil za zdravljenje vnetnih aken. Kadar imajo akni antibiotiki več učinkov:

  • neposredno bakteriostatični (ustaviti rast bakterij) ali baktericidni (uničenje) ukrepanje na Propionibacterium acnes in stafilokoke,
  • zmanjšanje vsebnosti maščobnih kislin za 2-krat,
  • zatiranje mobilnosti nevtrofilcev pri vnetju.

Z aknami lahko antibiotike uporabljamo tako zunaj kot sistemsko. Sistemsko delovanje zdravilo je učinek na celotno telo naenkrat, običajno ob dajanju ali dajanju parenteralno (mimo gastrointestinalnega trakta, t.j. intramuskularno, intravensko, subkutano). Ta stran je približno sistemsko zdravljenje akni antibiotiki.

Sistemsko zdravljenje aken z antibiotiki

Uporabljajo se vse vrste antibiotikov pri sistematičnem zdravljenju aken le nekaj skupin:

  • tetracikline (tetraciklin, doksiciklin),
  • makrolidi (eritromicin, josamicin),
  • lincosamini (lincomycin, klindamicin).

Ta izbira antibiotikov kondicioniran njihovo dobro absorpcijo pri zaužitju, akumulacijo v lojnicah in sorazmerno visoko protibakterijsko aktivnost proti propionibacterium acnes.

Indikacije imenovanje sistemskih antibiotikov:

  • veliko površino poškodbe (obraz + ramena + prsni koš + nazaj),
  • razširjenost infiltracijskih in cističnih aken,
  • neučinkovitost le zunanjega zdravljenja.

Priporočeno trajanje zdravljenja je do 3 mesece, zdaj pa se revidirajo pristopi k zdravljenju z antibiotiki.

Imenovanje je razširjeno sistemski antibiotiki hkrati z zunanjim zdravljenjem z lokalnimi retinoidi ali benzoil peroksidom. Ta kombinacija poveča učinkovitost resolucije (izginotja) aken in pomaga preprečevati nastanek odpornosti na zdravila pri bakterijah.

Tetraciklini

Skupino tetraciklinov predstavlja 2 antibiotiki:

Značilen z dobra maščobna topnost in zato zlahka dosežejo lojnice.

Za zdravljenje aken so ti antibiotiki pogosto predpisani v majhnih odmerkih čez 2-4 mesece. Na tej dozi, so le blok nastajanje bakterijskih encimov (lipaze) P. acnes (kar bistveno zmanjšuje vnetje žlez lojnic, glej. Patogenezo) ne povzroča znatno vpliva na rast bakterij. V Ljubljani nizki odmerki tetracikline skoraj vedno dobro prenašajo in ne povzročajo disbakterioze v črevesju, stranski učinki pa so minimalni.

Če se tetracikline vzamejo konvencionalni (bakteriostatični) odmerki, možni so naslednji neželeni učinki:

  • gastrointestinalne motnje (slabost, bruhanje, driska, draženje želodca in črevesja, toksični učinek na jetra in trebušno slinavko,),
  • kandidiaza (drgnjenje, tj. rast glivične flourodne flore),
  • omotičnost, nestabilnost hoje,
  • krvavitev nastanka kosti in zob, hipoplazija (nerazvitost) zobne sklenine,
  • razbarvanje zob pri otrocih (pogosteje na rumenkasto),
  • fotosenzibilizacija (povečana občutljivost na ultravijolično sevanje in posledično na sončno svetlobo),
  • toksične učinke na ledvice, povečane koncentracije sečnine in kreatinina,
  • število avtoantibodija (protitelesa proti lastnim tkivom in celicam telesa).

Zaradi fotosenzitizacije priporočamo med zdravljenjem z tetraciklini in v 4-5 dneh po njem izbrišite:

Neželeno je kombinirati zdravljenje z tetraciklini skupaj z metodo:

Tetraciklini kontraindicirano kadar:

  • nosečnost in dojenje (Dojenje),
  • otroci do 8. leta starosti zaradi razvoja kosti in zob,
  • okvarjeno delovanje jeter,
  • levkopenija (zmanjšana raven levkocitov v krvi),
  • bolezni ledvic,
  • sočasne glivične spremembe.

Sesanje tetracikline oslabljen v prisotnosti Kalcij, magnezij, aluminij in železo, zato se med zdravljenjem izogibajte mlečnim izdelkom in antacidom (almagel, fosfolugel in drugi).

Tetraciklin potrebuje 4-kratni vnos (250 mg 4-krat na dan pol ure pred obroki več mesecev) in je zdaj redko predpisan in nadomeščen s primernejšim in varnejšim doksiciklin.

Skupna trgovska imena: Vibramicin, raztopina Unidox, Medomycin.

Doxycycline je na voljo v tabletah in kapsulah po 50 in 100 mg. Dodan na 50-100 mg po obroku 1-krat na dan.

  • zmanjšanje učinkovitosti peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogene,
  • povečanje pogostnosti krvavitve izven menstrualnega ciklusa,
  • zatiranje hemopoeze (Zmanjšanje števila eritrocitov, nevtrofilcev, trombocitov v krvi),
  • zvišanje ravni jetrnih encimov v krvi (AcAt, AlAt),
  • razvoj disbakterioze v črevesju in kandidoza (drozg).

Učinkovitost nizki odmerki doksiciklina pri zdravljenju aken. Na primer, določitev doksiciklina po 20 mg na dan po 8-tedenskem zdravljenju v odmerku 100 mg / dan. podprli dosežen klinični učinek.

Macrolides

Za zdravljenje aken se uporabljajo dva antibiotika iz skupine makrolidov:

Proizvedeno v tabletah in kapsulah po 100, 250 in 500 mg.

Od vseh antibiotikov za sistemsko zdravljenje aken je dovoljeno uporabljati le eritromicin nosečnosti, Vendar se stabilnost bakterij hitro razvija. Uporablja se predvsem za zunanjo obdelavo v povezavi z cink (glejte antibiotike za zdravljenje zunanjih aken).

Dnevni odmerek (1000 mg) vzamemo enake dele 3-4 ure na dan 1 uro pred obroki ali 2-3 ure po obroku. Eritromicin se inaktivira (uniči) mlečni izdelki in s povečano kislostjo. Poveča toksičnost karbamazepin (za zdravljenje epileptičnih napadov) in teofilin (za zdravljenje bronhialne astme).

Neželeni učinki eritromicin:

  • slabost, bruhanje,
  • driska,
  • krvavitev jeter.

Kontraindikacije na zdravljenje z eritromicinom:

  • bolezni jeter,
  • individualna nestrpnost,
  • je neželena pri laktemiji.

Proizvedeno v tabletah po 500 in 1000 mg.

Samo za otroke star 14 let. Zdravilo je predpisano za 500 mg 2-krat na dan med obroki 2-4 tedna, nato 500 mg enkrat dnevno 8 tednov. Tablete, pokrite s pokrovčkom, je potrebno popolnoma pogoltniti (ne žvečiti), izpirati z majhno količino vode.

  • Bolezni prebavil (slabost, bruhanje, diareja),
  • nenormalno delovanje jeter,
  • občasno - zmanjšanje učinkovitosti hormonskih kontraceptivov (poleg tega je priporočljivo uporabiti tudi druge metode).

Lincosamides

Lincosamides (lincosamines) vključujejo:

Proizvedeno v kapsulah 150 in 300 mg. Predpisano je za 150 mg vsakih 6 ur 7-10 dni.

  • Bolezni prebavil (slabost, bruhanje, diareja),
  • krvavitev jeter.

Klindamicin ni združljiv z naslednjimi zdravili:

  • eritromicin,
  • vitamini skupine B,
  • kalcijev glukonat,
  • magnezijev sulfat.

Proizvedeno v kapsulah po 250 in 500 mg, je predpisano 500 mg vsake 4 ure 7-10 dni. Neželeni učinki lincomicina so podobni klindamicinom.

Za boljšo absorpcijo priporočamo, da ne jeste 1-2 ure pred in po uporabi zdravila lincomycin.

Sulfonamidi pri zdravljenju aken

Če so antibiotiki neučinkoviti ali nestrpni, sulfanilamidne pripravke. Ponavadi to co-trimoksazol (Biseptol), vsebujejo sulfametoksazol 400 mg + trimetoprim 80 mg.

Co-trimoksazol je na voljo v tabletah po 480 mg. Priporočeno je 2 tableti (960 mg) vsakih 12 ur med obrokom ali po njej. Po doseganju dobrega učinka se odmerek zmanjša na 1 tableto enkrat dnevno in traja do 12 mesecev.

Pri pripravi sulfanilamida je veliko neželeni učinki:

  • slabost, bruhanje, driska,
  • razne kožne manifestacije,
  • faringitis (vnetje žrela),
  • občasno - zatiranje hematopoeze.

Pri zdravljenju biseptola priporočamo:

  • obilna pijača,
  • nadzor krvnih preiskav in preiskav urina,
  • preprečite ultravijolično obsevanje in neposredno sončno svetlobo,
  • Ne jemljite vitamina C (askorbinsko kislino).

Vodič za ukrepanje: izbrati antibiotike proti aknam na obrazu in telesu

Akne izpuščaj, ki je sposoben razpadanja videza osebe katerekoli starosti, je najpogosteje posledica napak, ki motijo ​​delovanje različnih sistemov človeškega telesa. Zaradi mnogih obrazov dermatoloških bolezni zaradi posameznih lastnosti kože, različni vzroki in mehanizmi nastanka, obstaja več klasifikacij, ki zajemajo raznolikosti svojih zunanjih manifestacij.

Antibiotiki pri zdravljenju bolezni

Antibiotiki za akne so lahko:

  • Zunanji, naneseni ali lokalno - na vsak posevek posamezno ali na površini kože celotnega območja, na katerega vplivajo akne.
  • Sistemsko, vzeto znotraj in zato vpliva na celotno telo kot celoto. Kadar dajemo oralno (skozi usta) jemanju antibiotikov za akne v tabletah ima lahko škodljiv učinek na želodec, zato so pogosto dajemo parenteralno (subkutano, intramuskularno ali intravensko).

Priprave tetraciklina

Tetraciklinsko antibiotiki za akne bi vsak tip kože, ki jo tetraciklin, minociklin in doksiciklina zastopata se uporabljajo kot zdravila prve izbire in ima:

  • visoko stopnjo protibakterijskih učinkov proti propionobakterijam aken;
  • odlična sesalna učinkovitost, peroralno;
  • odlična maščobna topnost, ki omogoča zdravilu, da zlahka doseže lojnice;
  • hitro kopičenje aktivne snovi v strukturah lojnic.

Pri zdravljenju aken tetraciklini običajno predpisujemo za dolge (dve do štiri mesece) tečaje z majhnim odmerkom. Takšne taktike pripomorejo k blokiranju samo sinteze bakterijskih encimov - lipaz - v akonih propionibakterij, ne da bi se ustavila njihova rast. Kljub temu je to dovolj za znatno zmanjšanje vnetnega procesa v lojnicah.

Tetraciklinov pri nizki dozi nikoli ni postala vzrok črevesne dysbiosis, bolniki dobro prenašajo in jih spremlja najmanj stranskih učinkov, medtem ko prejme običajnih terapevtskih odmerkov je pogosto opazimo vrsto neželenih učinkih, ki se kaže v videzu:

  • prebavne motnje (v obliki slabost in bruhanje, toksičnih učinkov na trebušne slinavke in jetra, driska, razdražljivega črevesja in želodca, dysbiosis);
  • nestabilna hojo;
  • omotica;
  • fotosenzitizacija - povečana občutljivost na ultravijolične žarke;
  • spremenjene (običajno rumenkaste) barve zob pri otrocih;
  • toksični učinki na ledvice;
  • krvavitev nastanka zob in kostnega tkiva.

Glede na povečano občutljivost na svetlobo, med sprejemom tetraciklinov in pet dni po koncu zdravljenja, je treba opustiti:

  • obisk plaže in solarij;
  • postopki laserske in fototerapije.

Hkrati s pripravo serije tetraciklinov je nemogoče sprejeti:

  • antidiabetiki;
  • hormonski kontraceptivi;
  • sistemski retinoidi;
  • antikonvulzivne in psihotropne droge.

Najbolj priljubljena droga v tem razredu je "doksiciklin", ki ima številne sinonimi imena: "Medomitsin", "Vibramitsin", "JUnidoks Soljutab". Kapsule in tablete morate zdraviti z zdravilom Doxycycline enkrat dnevno po obroku. Standardni dnevni odmerek je 50 mg. Največji odstotek je 100 mg.

V nasprotju s tetraciklinom redko postane krivec gastrointestinalnih motenj. Učinkovitost majhnih odmerkov doksiciklina pri zdravljenju aken se preiskuje.

Med poskusom je bilo dokazano, da je 20 mg doksiciklina na dan po koncu osemtedenskega terapevtskega postopka z dnevnim odmerkom 50-100 mg pripomoglo k ohranjanju pozitivnega učinka.

Uporaba makrolidov

Sistemske antibiotike za akne na obrazu, ki spadajo v razred makrolidov, predstavljajo eritromicin in vilprafen (dzozamicin).

Eritromicin

Kapsule in tablete eritromicina - edini sistemski antibiotik, odobren za zdravljenje nosečnic - jemljejo tri do štirikrat na dan, eno uro pred obroki ali dve uri pozneje. Največji dnevni odmerek je 1000 mg.

Glavna pomanjkljivost eritromicina je hitra prilagoditev patogene mikroflore.

Pri zdravljenju blagih oblik aken se najpogosteje uporablja zunaj:

  • v kombinaciji z benzoil peroksidom, cinkom in retinoidi;
  • v sestavi 1% mazila eritromicina, ki se uporablja skupaj s številnimi zunanjimi sistemskimi pripravki, ki vsebujejo klindamicin: z ogledalom, dalacijom, klindovitom;
  • v gotovih kombiniranih zdravil: raztopine "Zener" (ki vsebuje cink in eritromicin) in geli "Benzamitsin" (vsebuje eritromicin, benzoil peroksid in alkohol) in "Izotreksin" (Formula obsega kombinacijo eritromicina in izotretinoin).

Vnos eritromicina pri nekaterih bolnikih lahko povzroči:

  • slabost in bruhanje;
  • okvare v delovanju jeter;
  • črevesna dysbiosis;
  • občutek nelagodja;
  • driska.

Uporaba zdravila je kontraindicirana:

  • med dojenjem;
  • bolniki z boleznijo jeter;
  • s posamezno nestrpnostjo aktivne snovi.

Wilprafen

Zdravilo "Vilprafen", ki ima bakteriostatski učinek na pacientovo telo, se uporablja pri zdravljenju aken v obliki tablet, ki vsebujejo 500 ali 1000 mg učinkovine - josamicin.

Dodeli bolnikom, starejšim od štirinajst let. V prvih dveh do štirih tednih je dnevni odmerek zdravila 1000 mg (pod pogojem dvojnega vnosa), nato pa se zmanjša na 500 mg (vnos postane enojni odmerek) in še vedno pije tableto še nadaljnjih osem tednov. Ni jih treba žvečiti, čista voda je primerna za pitje.

Če jemljete vilprofen, lahko pride do:

  • pojava gastrointestinalnih motenj (navzea, bruhanje, driska);
  • zmanjšati učinkovitost hormonskih kontraceptivov (med zdravljenjem je priporočljivo uporabljati alternativne metode kontracepcije);
  • okvara jeter.

Zdravljenje z lincosamidi

Antibiotiki iz aken, ki spadajo v skupino lincosamidov, v terapevtski praksi predstavljajo antibiotik naravnega izvora - lincomicin in njegovi polsintetični analogi klindamicina.

Njihove baktericidne in bakteriostatske lastnosti so v veliki meri odvisne od koncentracije zdravilne snovi v telesu pacienta in občutljivosti patogene mikroflore k njej.

Klindamicin

Zdravilo "Clindamycin" pri zdravljenju aken se predpisuje v kapsulah, ki vsebujejo 150 ali 300 mg zdravilne učinkovine. Trajanje zdravljenja ni več kot deset dni. V enakih (vsakih šestih) intervalih mora bolnik jemati 150 mg zdravila.

Za zaščito sluznice prebavnega trakta pred draženjem priporočamo bodisi, da vzamete klindamicin med obroki ali pijete velike količine vode (vsaj 200 ml). Neželeni učinki pri jemanju zdravila so povezani z gastrointestinalnimi motnjami in poslabšanim delovanjem jeter.

  • magnezijev sulfat;
  • eritromicin, vitamini B;
  • kalcijev glukonat.

Lincomycin

Pri zdravljenju aken z zdravilom "Lincomycin" mora bolnik jemati 500 mg zdravila tri (v hudi obliki - štiri) na dan.

Trajanje terapevtskega tečaja je od sedem do deset dni. Da bi izboljšali biološko uporabnost zdravila, ki ni večja od 30%, dermatologi svetujejo, da ne jedo nič ene do dve uri pred in po uporabi lincomicina.

Kateri antibiotiki so najučinkovitejši za to bolezen?

Antibiotiki iz aken na hrbtu in obrazu, ki se uporabljajo zunaj in predstavljeni s posebnimi geli, mazilami, losjoni in kremami, se imenujejo lokalno. Najbolj učinkovite in priljubljene so:

  • Mazilo "Zinerit", ki je namenjeno za zdravljenje blagih oblik aken in vsebuje le dve aktivni snovi, ki jih predstavljata eritromicin in cinkov acetat. Zaradi cinkovega acetata antibiotik prodre v globlje plasti kože, brazgotine, ki ostanejo po aknih, se zdravijo veliko hitreje.

  • Gel "Benzamitsin", ki je nastala na podlagi eritromicina in benzoil peroksid pomaga normalizirati delovanje žlez lojnic, zmanjša Mastna kože, očisti pore, da se prepreči nastanek ogrcev. Zdravilo je namenjeno odpravljanju aken blagih in zmernih stopenj.
  • Mazilo "Synthomycin" - sredstvo za učinkovito uničenje podkožnih aken s podaljšanim zorenjem.
  • Imena antibiotikov za zdravljenje aken, tablet, ki se lahko uporabljajo za zunanjo uporabo:

    Če jemljete tableto, ga je treba grundirati v stanje praška in ga razredčiti z neznatnim številom kuhane vode in ga pretvoriti v debelo kašo. Očiščena s tekmo se pridobljena snov uporablja za zdravljenje aken pri aken. Po nanašanju priprava pustimo, da se popolnoma posuši. Pred uporabo zdravila je treba težave s kožo temeljito očistiti in posušiti. Priporočljivo je, da se nanese dvakrat dnevno. Trajanje zdravljenja - vsaj dva tedna.

    Pravila za jemanje antibiotikov

    Antibiotiki iz aken na obrazu in nazaj se uporabljajo ob upoštevanju številnih pravil:

    • Navedba za njihov namen je prisotnost aken (aken), ki je dosegel tretjo (zmerno) ali četrto (hudo) stopnjo.
    • Pri predpisovanju antibiotičnih zdravil mora dermatolog upoštevati celoten spekter svojega protibakterijskega delovanja, saj krivci vnetnih procesov v aknicah niso le propionske bakterije.
    • Povprečno trajanje terapevtskega tečaja je običajno od enega do pol do dva meseca; največ do osemnajstih tednov, po potrebi pa se lahko nadaljuje. Prekinitev zdravljenja je strogo prepovedana.
    • Antibiotiki iz aken se lahko vključijo le v program kompleksne terapije; monoterapija ne bo prinesla rezultatov.
    • Za povečanje učinkovitosti zdravljenja je priporočljivo uporabljati antibiotike v kombinaciji z adapalenom in benzoil peroksidom. Enaki rezultati pri ženskah dajejo kombinacijo antibiotičnega zdravljenja s hormonskim zdravljenjem. Da bi zmanjšali odpornost patogene mikroflore, v intervalih med tečaji antibiotikov priporočamo imenovanje benzoil peroksida.

    Video z ruskim prevajanjem:

    Kdaj je smiselno uporabljati antibiotike?

    Antibiotiki proti aknam so predpisani le z aknami, ki so dosegli:

    • Tretja stopnja, za katero je značilna prisotnost na obrazu, ramenih, prsih in hrbtu velikega (ne manj kot štirih ducatov) števila velikih jegulj različnih vrst; prisotnost suppuration in vnetnih procesov.

    Za to fazo je značilen pojav prvih znakov post-akna: brazgotine in stagnira. Nenadzorovano narašča, akne prizadene eno področje telesa za drugim. Če ne začnete zdravljenja, ne morete postati samo lastnik grdih brazgotin, temveč tudi tvegati, da boste krvni.

    • Četrto stopnjo, ki jo spremlja ogromno število velikih (vsaj 5 mm) vnetnih infiltratov, barvanih v modrikasto vijoličasti barvi; conglobate akne (ki jih predstavlja več velikih, tesno razmaknjenih vozlov, povezanih s kanali fistule); pomembne ciste, ki po dovoljenju pustijo bruto atrofične brazgotine.

    Obstajajo krvavitve in suppuration prizadetih delov telesa; ko pridejo v stik z posteljnim perilom in obleko (dovolj manjše trenje), obstajajo konstantni prodniki vnetnih aken. Popolna odsotnost zdravljenja ali neustrezna terapija je izjemna nevarnost ne samo zaradi lepote videza, ampak tudi zaradi zdravja ljudi.

    Iz vsega, kar je bilo rečeno zgoraj, je treba skleniti, da je nedopustnost samozdravljenja. Akne spadajo v kategorijo kompleksnih dermatoloških bolezni, ki jih mora zdraviti samo usposobljeni specialist.

    Pred imenovanjem antibiotikov proti aknamom na obrazu bo dermatolog zagotovo izvedel številne bakteriološke kulture, namenjene prepoznavanju povzročiteljev okužbe. Prav tako bo ocenila verjetno stopnjo njihovega uničenja in morebitno tveganje za takšno zdravljenje bolnikovega zdravja.

    Glavne prednosti uporabe antibiotikov za kožne izpuščaje:

    • sposobnost, da hitro dosežejo pozitiven učinek zaradi sposobnosti, da v najkrajšem možnem času dosežejo najvišjo raven krvi;
    • ogromen izbor sredstev za zunanjo in notranjo uporabo, ki vam omogoča, da izberete najučinkovitejše zdravilo in če imate alergijsko reakcijo, zamenjajte zdravilo enega razreda z drugo.

    Tveganje za podaljšano uporabo antibiotičnih zdravil je:

    • povečana obremenitev jeter;
    • slabitev telesne obrambe;
    • možnost razvoja alergijske reakcije;
    • sposobnost bakterij, da razvijejo odpornost na njihove učinke.

    Opredelitev in vrste aken, aken, aken

    Preden se lotimo razpravljanja o zdravljenju različnih vrst aken, poskusimo razumeti terminologijo:

    • Izraz akne pomenijo vnetno bolezen kože, ki ga patoloških sprememb pilosebaceous struktur, ki so sestavljeni iz žlez lojnic in lasnih mešičkov povzročajo. To je skupni izraz pogosto uporablja tako za akne in akne.
    • Akne prikazano vysypnyh pryscheobraznymi celice ali tubercles so predvsem manifestacija akne (aken), ki povzročajo okužbe s žlez lojnic.
    • Akne (ki jih pogosto imenujemo, in akne in akne), je ena od zgoraj ponovitev aken, imajo obliko malih vnetih izboklin na površini kože.
    • Komedoni se imenujejo lojnic svečke, ki vsebujejo delce desquamated epitelija in debele sebuma, čepi ustje lasnih mešičkov. Vnetje vodi do nastanka ogrcev aken (akne).

    Razvrstitev

    Klasifikacija, združevanje aken s prisotnostjo vnetnih znakov, omogoča, da jih razdelimo na ne-vnetna in vnetna. Akne prve vrste lahko predstavimo:

    • odprte komedone (črne jegulje ali črne pike);
    • zaprti komedoni (beli jegulje ali bele pike).

    Akne druge (vnetne) vrste predstavljajo:

    • papule (nodule);
    • pustule (pustule);
    • ciste.

    Tam je skupina kožnih sprememb - dermatoze, skupaj z oblikovanjem akneiformnyh akne, rozaceo predstavljeno, izpuščaji drog, rozaceo, sarkoidoze melkouzelkovym obraza, perioralni dermatitis, kožne tuberkuloze. Nič narediti, nimajo akne.

    Glede na klasifikacijo Kligman in Plevig so akne lahko:

    • otroci;
    • mladosten;
    • odrasli;
    • eksogeno;
    • ki jih povzroča vpliv mehanskih dejavnikov.

    Vaše zdravje zaupajte profesionalcem! Naredite sestanek za najboljšega zdravnika v vašem mestu zdaj!

    Dober zdravnik je generalist, ki bo na podlagi vaših simptomov postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje. Na našem portalu lahko izberete zdravnika iz najboljših klinik v Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu in drugih mestih v Rusiji in po vstopu prejmete popust do 65%.

    * Klik na gumb vas bo popeljal na posebno stran spletnega mesta z obrazcem za iskanje in zapisom strokovnjaku profila, ki vas zanima.

    * Razpoložljive mestih: Moskva in Moskva regiji, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-na-Donu, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

    Zdravljenje aken z antibiotiki

    Akne in akne lahko znatno pokvarijo videz osebe. Pojavljajo se ob nepravilnem delovanju hormonskega sistema ali drugih notranjih organov. Bolezen ima veliko manifestacij, ki so neposredno odvisne od posameznih značilnosti osebe. Antibiotiki za akne se lahko uporabljajo samo za zdravniški recept. Zahvaljujoč jim je mogoče neposredno odpraviti vzroke in zunanje manifestacije.

    Splošne značilnosti aken

    Vsaka bolezen ima svoje značilnosti, ki jih je nujno treba analizirati med izbiro nadaljnjega postopka zdravljenja:

    • Akne je resen vnetni proces, ki se pojavlja v ozadju patoloških sprememb. Negativne razmere so opazne na lojnicah in lasnih mešičkih. Ta izraz je primeren za uporabo v zvezi s aknami in aknami.
    • Akne - bogati izpuščaji na koži, ki se kažejo v obliki tuberkulov. Bolezen je posledica nastanka vnetnega procesa v lojnicah.
    • Akne so ponavljajoče se pojavljanje aken ali aken. Za razliko od prejšnje skupine so majhne in so oblikovane le v zgornjih plasteh povrhnjice.
    • Comedon - lojna pluta, ki se pojavi ob ozadju epitelija. Položaj otežuje kopičenje velike količine sebuma in zamašitev lasnih mešičkov. Comedon je prvi vzrok za akne in akne.

    Vrste aken

    Akne je v bistvu vnetni proces, ki se pojavlja v ozadju negativnega vpliva enega ali več zunanjih dejavnikov. Prva vrsta grelnih mrež sestavljajo naslednje formacije:

    • odprte komedone ali črne pike;
    • komedoni zaprtega tipa ali bele glave.

    Na drugi stopnji bolezni ima pacient številne dodatne simptome:

    • papule v obliki nodul;
    • gnojne formacije (pustule);
    • ciste.

    Dermatoze - subkutane formacije, ki jih skoraj vedno spremljajo številni izlivi aken, rozacea. Izpuščaji se pojavljajo v ozadju dolgoročne uporabe zdravil. Na obrazu se lahko oblikujejo ne samo akne, temveč tudi majhne nodule, dermatitis ali tuberkuloza kože. Poleg tega je treba opozoriti, da ta negativna manifestacija nima nič opraviti z aknami.

    Pogosto se pojavijo akne pri otrocih, mladostnikih, odraslih. Negativna manifestacija na koži je posledica vpliva eksogenih dejavnikov. Akne se lahko pojavijo tudi pod vplivom različnih mehanskih vzrokov.

    Zdravljenje aken z antibiotiki

    Acne se lahko začne zdraviti z antibiotiki le, če doseže določeno stopnjo:

    • Na tretji stopnji razvoja patologije oseba razvije obilne izpuščaje ne le na obrazu, temveč tudi na ramenih, prsih in hrbtu. S podrobno navedbo lahko najdete več kot 40 vnetnih aken. V njih je praviloma prisoten suppuration ali vnetni proces. Če se bolezen v osebi razvije v daljšem časovnem obdobju, je mogoče še dodatno dokumentirati pojav brazgotin in madežev s stazo. Akne začnejo širiti in vplivati ​​na nova področja telesa. Bolnik mora takoj začeti zdravljenje. V nasprotnem primeru se poveča nevarnost brazgotinjenja ali okužbe s krvjo.
    • Na četrti stopnji bolezni je mogoče zaznati veliko število infiltratov. Pogosto so barvani v modri ali vijolični barvi. Akne izpuščaje imajo veliko velikost in spremljajo prisotnost cist in vozlišč, ki so blizu drug drugemu. V takem primeru se poveča tveganje za nastanek atrofičnih brazgotin. Sčasoma se razmere poslabšujejo s krvavitvijo in z naraščanjem velikih površin. Vnetje začne nastajati zaradi stalnih stikov z obleko ali posteljnim perilom. V tem primeru je treba obiskati zdravniško pisarno, ki lahko ustrezno oceni stanje in predpiše potrebno zdravljenje. V nasprotnem primeru se poveča nevarnost poškodb človeškega telesa. Na četrti stopnji razvoja bolezni samopodoba ni dovoljena. Samo strokovnjak na tem področju bo lahko ocenil dermatološko patologijo. Zahtevati bo treba preskuse. Tečaj antibiotikov lahko predpisamo samo, če je dermatolog opravil bakterijsko kulturo. Zahvaljujoč temu bo mogoče prepoznati glavne vzroke za razvoj nalezljive bolezni. Poleg tega je treba oceniti tveganja in pozitiven učinek tega tečaja.

    Prednosti uporabe antibiotikov za zdravljenje aken

    V kratkem času je mogoče izboljšati stanje kože. Učinek se doseže s prodiranjem učinkovitih komponent neposredno v krvni obtok.

    Do sedaj se lahko antibiotiki uporabljajo ne le znotraj telesa. Lokalni učinki imajo tudi pozitiven učinek. Vendar pa je na prvi stopnji zdravljenja potrebno zagotoviti, da ni nobene alergije na zdravilo.

    Pri dolgotrajnem zdravljenju z antibiotiki se poveča tveganje za negativne učinke na telo:

    • jetra je preobremenjeno;
    • oslabitev imunskega sistema;
    • razvoj alergije v ozadju posamezne nestrpnosti;
    • bakterije razvijejo imunost na delovanje določene skupine zdravil.

    Vrste antibiotikov za zdravljenje aken

    Za hitro in učinkovito odstranjevanje vnetnega procesa na koži so dovoljeni naslednji načini:

    • Zunanje aplikacije je treba uporabljati izključno na območju z vnetjem. Zdrava koža je najbolje, da ni antibiotikov. V nasprotnem primeru se poveča nevarnost poškodb.
    • Med uporabo sistemskega pristopa je treba zdravilo jemati peroralno. V tem primeru se poveča tveganje negativnih učinkov na želodec. Izogibajte se učinkom, če je injekcija opravljena.

    Tetraciklin

    Ta skupina zdravil se pogosto uporablja za zdravljenje aken. Tetraciklin ima širok spekter delovanja in ima naslednje pozitivne učinke na telo:

    • Pomaga pri odstranjevanju bakterij, ki so glavne povzročitelje aken.
    • Med drugimi prednostmi je treba razlikovati z odlično absorpcijo. Zahvaljujoč temu je mogoče doseči pozitiven učinek.
    • Spodbuja hitro raztapljanje maščob. Redna aplikacija vodi k normalizaciji lojnic.
    • Akumulacija potrebne količine aktivne sestavine v lojnicah se doseže v kratkem času.

    Za pozitiven učinek na kožo tetraciklin naj traja vsaj dva meseca. To obdobje se lahko poveča glede na posamezne značilnosti človeškega telesa. Ta možnost preprečuje sintezo bakterij, zato je manj verjetno, da ima akne. Pozitiven učinek je mogoče doseči tudi pri zdravljenju vnetnega procesa na lojnicah.

    Če se tetraciklin uporablja v majhnem odmerku, ne more priti do disbakterioze. Pravilno izbrani tečaj zmanjšuje verjetnost neželenih učinkov. Zdravilo je del celovitega pristopa zdravljenja. Vendar pa ni mogoče popolnoma izključiti možnosti neželenih učinkov:

    • Bolezni gastrointestinalnega trakta, ki se manifestirajo kot navzea, bruhanje. Pri nekaterih bolnikih se zabeleži razvoj patologij pri delovanju trebušne slinavke in jeter. Situacija lahko povzroči motnjo blata.
    • Nestabilnost gibanj.
    • Omotičnost.
    • Oči postanejo pretirano dovzetne za ultravijolično svetlobo.
    • Pri otrocih z dolgotrajnim sprejemom antibiotikov se prične prikazati žilavost zob.
    • V ledvicah se nabirajo strupene sestavine.
    • Nepravilno oblikovanje zob in kosti.

    Med dajanjem tetraciklinskih zdravil se občutljivost na ultravijolično sevanje povečuje. Zato je bolniku priporočljivo omejiti obisk plaže ali solarij. Ni dovoljeno obiskati postopkov z uporabo laserskega in fotocelice.

    Tetraciklina se ne sme uporabljati skupaj z nekaterimi hormonskimi, psihotropnimi in drugimi zdravili. Zato mora zdravljenje na podlagi rezultatov testov določiti le zdravnik.

    Nujnosti uporabe antibiotikov

    Zdravilo ima pozitiven učinek na človeško telo le, če med njeno uporabo upošteva več pravil:

    • Antibiotiki za zdravljenje aken so predpisani le na stopnjah 3 in 4 četrte stopnje bolezni.
    • Pri izbiri zdravila se upošteva celoten sklop njegovih učinkov na organizem. Pred tem je treba identificirati krivce vnetja. V tem primeru se postopek lahko odpravi v kratkem časovnem obdobju.
    • V povprečju je treba doseči pozitiven učinek, ki bo potreben za zdravljenje v dveh mesecih. Če bolnik prekine zdravilo, pravilen učinek ne bo dosežen.
    • Antibiotike je treba uporabljati samo v kombinaciji z drugimi zdravili.

    Da bi dosegli največjo učinkovitost v procesu zdravljenja, kombinirate antibiotike z adapalenom in benzoil peroksidom. V nekaterih primerih je potrebno dodatno jemati hormonske pripravke. Po presoji zdravnika je predpisal zdravilo, ki ne bo uničilo naravne mikroflore v črevesju.

    Zdravljenje aken z antibiotiki

    Iskali ste kakovostne antibiotike za akne? Katere droge in zdravila so resnično učinkovite, in iz katerih se še vedno morate držati stran?

    V tem članku bomo poskušali najti odgovore na vprašanja, ki so tako zaskrbljena zaradi tistih, ki trpijo zaradi aken.

    Antibiotiki iz aken in aken so predpisani le v primeru resne poškodbe obraza. Nenavadna manifestacija problema je 25 let (manj pogosto - do 30-35 let).

    Uporaba močnih sredstev lahko škoduje drugim sistemom in organom (zlasti pri dolgotrajni uporabi zdravila).

    Kako antibiotiki delujejo proti aknamom in aknamom?

    Aktivna zdravilna učinkovina prodre skozi telo. To, ko "zajame" bakterijo, ne omogoča, da se pomnoži in povzroči škodo.

    Odpornost proti njim, se škodljive snovi hitro odstranijo iz celic in tkiv.

    Antibiotiki za akne in akne. Ukvarjamo se s tabletami, kapsulami in kapljicami

    Preden damo seznam zdravil za oralno uporabo, Treba je opozoriti na možne "neželene učinke":

    1. Zdravljenje aken z antibiotiki in tabletami lahko privede do težav z gastrointestinalnim traktom in črevesno mikrofloro.
    2. Antibiotiki oslabijo naravne zaščitne funkcije telesa, postanejo bolj dovzetni za virus, prehlad, ARVI in druge bolezni.
    3. Snovi zavirajo delovanje jeter in ledvic, kar se lahko izrazi še bolj kot akne in akne.
    4. Zdravljenje aken z antibiotiki je kontraindicirano pri osebah, ki niso dopolnile 12 let.

    Zato se pred nakupom zdravila posvetujte s strokovnjakom! Zdravljenje aken z antibiotiki mora biti strokovno in učinkovito, ne da bi uničili vašo imuniteto.

    3 skupine izdelkov iz aken:

    1. Macrolides. To vključuje eritromicin in josamicin.
    2. Tetraciklini. Lahko je doksiciklin in tetraciklin (in tudi pripravki pod drugimi blagovnimi znamkami in blagovnimi znamkami, vendar imajo enako sestavo).
    3. Lincosamines. Vključite spojine linkomicin in klindamicin.

    Eritromicin - "mehak" boj z mozolji in aknami

    Zdravilo proti aknam ima varčen učinek (toliko, da jo lahko vzamejo celo noseče ženske).

    Pomeni ne povzroča močnih neželenih učinkov, Ne postanite vzrok za glavobol, slabost, slabost.

    Toda hkrati ima še en minus: bakterije se hitro navadijo na antibiotike, ne preneha delovati na njih.

    Kako jemati eritromicin?

    Odrasli imajo odmerek 1000 mg (vendar je vse odvisno od stopnje aken, vsebnosti maščobe v koži in drugih posameznih značilnosti bolnika).

    Zdravniki priporočajo, da tablete vzamete eno uro pred obroki 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja je 14 dni, zatem morate pogledati na učinkovitost in se odločiti, kako nadaljevati.

    Nenamerno jemati eritromicin iz aken, če imate povečano kislost želodca. Tablete ne vzemite z mlečnimi izdelki (nevtralizirajo učinkovitost zdravila).

    Josamycin (vilprafen) za akne in akne - "močno orožje" proti kožnim težavam

    Antibiotik se lahko pije le za osebe, ki so dopolnile starost 14 let po priporočilu zdravnika.

    Zdravilo je znano po svojih močnih neželenih učinkih, ki se lahko manifestira v obliki driske, slabosti, slabosti in omotice.

    V kliničnih preskušanjih je bilo dokazano, da uporaba antibiotika zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov (bodite previdni!).

    Kako jemati josamicin (vilprafen)?

    V prvih 25-30 dneh morate piti 500 mg dvakrat na dan. Nadaljnji odmori se ne izvajajo, vendar se odmerek zmanjša na 1 tableto 1 na dan.

    Če obstajajo takšni učinki ali če se doseže pozitiven rezultat, se odpravi pravno sredstvo.

    Kako pravilno piti antibiotik tetraciklina z aknami?

    Tetraciklin je že skoraj "narodno zdravilo". Stoji v farmaciji poceni, se uporablja za zdravljenje cele vrste vnetnih bolezni: prehlad, angina, prostatitis, cistitis, pielonefritis, in drugi.

    Kako antibiotik tetraciklin deluje z aknami:

    1. Peljemo tableto v notranjost.
    2. Aktivne komponente obkrožajo celice virusa in bakterij.
    3. V notranjost prodrejo in dosežejo lojnice.
    4. To vam omogoča blokiranje sproščanja bakterijskih encimov - glavni vzrok vnetnega procesa.
    5. Po 2-4 mesecih se stanje kože opazno izboljša.

    Poslabšanje kandidiaze (drozja).

    Bruhanje in navzea.

    Povečajte koncentracijo sečnine.

    Spremenite barvo zob (zlasti za otroke).

    Uporaba poleti.

    Kršitev jeter.

    Kronična ledvična bolezen.

    Posamezna nestrpnost in druge.

    Zdravniki priporočajo, da zdravilo prekinete, za zaščito telesa pred uničenjem in bakterijami pred zasvojenostjo.

    Kako pravilno piti antibiotik tetraciklina z aknami? Načini uporabe so posamezni v vsakem primeru odvisni od značilnosti bolezni, zdravstvenega stanja bolnika in drugih značilnosti:

    1. Zaužijte antibiotik 250 mg 4-krat na dan 30 minut pred obrokom. Tečaj - od 2 mesecev.
    2. Po tem zmanjšajte odmerek ali prenehajte jemati.

    Monociklina proti aknam pri odraslih

    To je antibiotik, ki ima močan učinek (v primerjavi z istim tetraciklinom).

    Zaradi tega se redko uporablja, ker je tveganje za resne podobne učinke veliko.

    Toda ob prisotnosti hudega vnetja in v drugih izjemnih primerih je to zdravilo še vedno mogoče predpisati. Vzemite antibiotske akne in akne ne smejo več kot 3 mesece 50-100 mg na dan.

    Doxycylin za akne

    Vključeni so tudi v skupino tetraciklinov, ima močan antibakterijski in protivirusni učinek.

    Med dajanjem zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki: omotica, motnja, šibkost, slabost, občutek izgube, glavobol. Če se ti simptomi pojavijo, se zdravilo ustavi.

    Odmerjanje - 50-100 mg na dan, 2-3 krat 30 minut pred obroki. Zdravljenje aken z doksicilinom je 3 mesece.

    Če boste vzeli zdravilo, imeti v mislih nekatere značilnosti svojega delovanja:

    1. Zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov in estrogenov.
    2. Poveča tveganje za črevesno dysbiosis.
    3. Izzove videz ali poslabšanje dlake.
    4. Poveča pogostost krvavitve izven menstrualnega ciklusa.
    5. Zavira delo jeter.
    6. Zmanjša število trombocitov in eritrocitov v krvi.

    Clindamycin - antibiotik za akne na obrazu

    To orodje je imenovano za 7-10 dni. Obicajno je potrebno bolnikom jemati 150 mg zdravila vsakih 6 ur (dejansko je treba antibiotik piti okrog 5-krat na dan).

    Značilno je, lahko povzroči motnje v prebavnem sistemu in prebavnem sistemu. Da bi to preprečili, zdravniki priporočajo, da ob jesti uživate antibiotik z veliko vode.

    Klindamicin ni dovoljeno jemati s celo skupino zdravil in pripravkov. Na primer, kalcijev glukonat, vitamini B, magnezijev sulfat in mnogi drugi.

    Lincomycin za zdravljenje aken in aken

    Načelo delovanja, neželeni učinki, učinkovitost - vse to značilnosti zdravila so podobne zdravilu Clindamycin. Edina razlika je, da morate jemati kontracepcijo pogosteje (vsake 4 ure) in v povečanih odmerkih (po 500 mg vsakega).

    Zdravniki ne priporočajo jemanja zdravila med jedjo. Za boljšo absorpcijo komponent, zdravila ne smete jesti 1-2 ure pred jemanjem zdravila Linkomycin in 1-2 urah po njegovi uporabi.

    Zdravljenje aken s sulfonamidi (Biseptol)

    Ta metoda se uporablja, če antibiotiki ne delujejo, če niso učinkoviti pri nadzoru izbruhov in aken.

    Ponavadi je to Biseptol - Zdravilo, ki vsebuje sulfametoksazol 400 mg + trimetoprim 80 mg.

    Kako jemati zdravilo Biseptol proti aknamom in aknami:

    1. Vzemite 2 tableti (tj. 960 mg).
    2. Vzemite 20-30 minut pred obroki.
    3. Operite z vodo.
    4. Ponovite vsakih 12 ur.

    Če je učinkovitost zdravila visok, se odmerek postopoma zmanjša. Na primer, bolnik mora vzeti 1 tableto zdravila enkrat na dan.

    Obdobje popolnega zdravljenja aken Biseptomol je največ 12 mesecev. Ampak vse posamično, se razpravlja z zdravnikom.

    Zdravilo lahko spremlja navzea, kožna alergija, faringitis. Če obstajajo neželeni učinki, prenehajte jemati.

    Zdravljenje z biseptolom se mora izvajati pod nadzorom zdravnika, ki:

    • spremlja bolnikovo stanje, glejte teste krvi in ​​urina;
    • Omejite vnos drugih zdravil in vitaminov (npr. Askorbinsko kislino);
    • da pacientu naredi pravilno prehrano.


    Zdravljenje aken z zunanjimi antibiotiki

    Zunanja obdelava aken (t.j. uporaba mazil, gelov, maske, posebne formulacije) lahko deluje kot neodvisen način za boj proti aknam.

    Tudi uporaba zunanjih sredstev lahko del celovitega zdravljenja aken pri odraslih in otrocih.

    Na žalost, Idealni antibiotiki še niso izumili. Sčasoma bakterije razvijejo odpornost (odpornost).

    Na primer, pri 60% bolnikov z bakterijami Propionibacterium acnes so odporni proti uporabljenim antibiotikom.

    Zinerite - "skoraj ljudsko sredstvo" za zdravljenje aken

    Prašek je kelatiran kompleks eritromicina in cinka, Uporablja se za akne z blago do zmerno težo. Sredstvo je znano, da pomaga zmanjšati prekomerno nastajanje sebuma (seboreje).

    Glavne prednosti uporaba zdravila "Zinerit" je naslednja:

    1. Zmanjšanje števila bakterij (eritromicina, ki je del zdravila, ustavi rast P. acnes in stafilokokov).
    2. Zmanjšanje količine sebuma, "sušenje" kože.
    3. Zmanjšanje števila aken, aken in vnetnih manifestacij.
    4. Uniči in zmanjša število komedonov.

    Priporočljivo je, da ga uporabljate 2-3 mesece. Med neželenimi učinki se je pojavilo suho stanje, pa tudi tveganje preprostega kontaktnega dermatitisa.

    Clindamycin gel 1% - antibiotik za zunanjo uporabo

    Gel se prodaja v lekarnah pod različnimi trgovskimi imeni (na primer, Dalatsin, tukaj je Klindovit).

    Gel je dovoljen za uporabo oseb, starih 12 let.

    Glavna naloga orodja - zdravljenje aken z blago do zmerno. Izraz zdravljenja aken s tem gelom je lahko do 6 mesecev (po tem se naredi kratek odmor, se nadaljuje).

    Kako uporabljati ta antibiotik za zunanjo uporabo:

    1. Izperite kožo pod toplo vodo.
    2. Obrišite z brisačo.
    3. Gel nanesti na površino prizadetih območij.
    4. Utrljaj z lahkimi in nežnimi masažnimi gibi.
    5. Ponovite zjutraj in zvečer.

    Uporaba zdravila lahko povzroči več neželenih učinkov:

    • suha koža;
    • videz občutka "gorenja" in "rezija" v očeh;
    • draženje površine kože;
    • povečana proizvodnja sebuma.

    Pri dolgotrajni uporabi zdravila lahko poslabša demodikozo. Priporočamo, da ste previdni in se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.

    Ogledalo - nova beseda pri zdravljenju aken

    To sredstvo temelji na 1% alkoholni raztopini klindamicina, zato ga lahko uporabljamo kot samostojno in v kompleksnem zdravljenju z več zdravili.

    Specifičnost zdravila je v mehanizmu delovanja: se nabira v komedonih, nato pa se začne boriti z bakterijami, zmanjšuje nevarnost lezij in vnetnih procesov.

    Zdravljenje s to mazo je 1,5-2 mesece. Če je potrebno, lahko podaljšate do 6 mesecev, nato pa se pomaknite in ponovite.

    V uporabi je vse preprosto: Sestavek moramo uporabiti za čiščenje kože 2-krat na dan.

    Seveda, zdravilo ima neželene učinke, lahko povzroči reakcijo svojega telesa. Se manifestira v suhem, videz draženja.

    Ne Zerkalin priporočljivo za uporabo v kombinaciji z drugimi antibiotiki in zdravila (npr žveplovega, salicilna kislina).

    Natrijev fuzidat (Fucidin) - cenovno ugodno in hitro izločanje aken

    Pomeni, daje "dvojni učinek", ko se uporablja z eritromicinom, kot tudi linkomicin in cefalosporine.

    Na trgu je izdelek predstavljen v dveh glavnih sortah: mazilo in smetano. Prva in druga možnost sta odlična za preprečevanje vnetnih procesov, aken in aken.

    Natrijev fusidat (Fucidin) deluje z naslednjimi težavami:

    • akne majhne teže;
    • furuncles;
    • jegulj srednje velikosti;
    • ostiofolliculitis in drugi.

    Zdravljenje traja do 2 meseca. V tem času mora bolnik uporabljati sestavo trikrat na dan (na čisti in suhi koži).

    TAKTIKA ZDRAVLJENJA ACNE

    Diagnoza aken, pravilna klinična ocena, pravočasna določitev učinkovitih varnih sodobnih zdravil (lokalnih in sistemskih), odvisno od kliničnih pojavov bolezni. Taktika zdravljenja je odvisna od oblike bolezni (comedonal, papulopustular, conglobata), resnosti procesa (blage, zmerne, hude), spola, starosti, sočasne patologije. Pri izbiri terapije se upoštevajo ne le posebnosti kliničnih manifestacij, ampak tudi psihoemotionalno stanje pacienta, učinkovitost predhodnega zdravljenja. Pri zdravljenju aken je potrebno zmanjšati učinek androgenov na lojnico in normalizirati mitotično aktivnost, oslabiti vnetje, zmanjšati razširjenost kože P. acnes in drugih mikroorganizmov.

    Zunanja terapija je prva linija zdravljenja v debutu vulgarnih aken, blage vnetne in nevnetne akne, ne-vnetne akne zmerne resnosti. Sistemska terapija je predpisana za bolnike z zmernimi ali hudimi aknami, zlasti v primerih brazgotinjenja, pa tudi s hudo depresijo, dysmorfofobijo v ozadju blagega poteka in brez vpliva na zunanjo terapijo.

    Kljub temu, da se akne ne v zvezi z nalezljivimi boleznimi, antibiotiki tradicionalno uporablja za zdravljenje, danes pa je pomemben del zdravljenja. Povpraševanje po teh učinkovin ker so protibakterijskih zdravil tako na zunanji in sistemsko dajanje vodi do zmanjšanja P. acnes kolonizacijo in tudi nespecifične patogenov (streptokoki, stafilokoki, E. coli, itd). Formulacije 90% ali več zmanjša P. acnes populacijo zmanjšala za 50% delež prostih maščobnih kislin v površinskih maščob. Poleg tega lahko znatno zmanjšajo vnetje z aknami. Izkazalo se je, da Tetracikline antibiotiki zavirajo bakterijske lipaza, imajo imunosupresivno in protivnetno učinke, vključno z zmanjšanjem izločanja citokinov, zmanjšanje metalo aktivnosti in neposredno inhibicijo limfocitov mitoze.

    V zadnjih letih so poročali o vplivu posebnih sistemskih antibiotiki (makrolidi in tetraciklini) v sebocitov in ravni nenasičenih aktivnosti maščobne kisline (zlasti linoleinske in linolenske) v sebuma, pri čemer razredčenih folikularne naplavin in izboljša njegovo sproščanje površino kože. Uspešno zdravljenje zmanjšuje P. acnes prebivalstva, vendar ne vodi k izkoreninjenju mikroorganizma. Široka uporaba antibiotikov je pripeljalo do razvoja odpornosti in neučinkovitega antibiotika lahko nekatere od njih se priporoča samo za zdravljenje aken.

    Za zunanjo terapijo se trenutno uporabljajo monokomponentni antibiotiki (tetraciklini, makrolidi, lincosamidi). Tetraciklini in eritromicin imajo bakteriostatični učinek, osnova njihovega mehanizma je zaviranje biosinteze proteina mikrobne celice na ravni ribosomov. Strah pred razvojem odpornih sevov na te antibiotike v nekaterih državah je privedel do prepovedi njihove topične uporabe, ker bodo ta zdravila neučinkovita pri zdravljenju hudih okužb.

    Klindamicin fosfat (Dalatsin gel 1%), kadar se uporablja za kožo hitro hidrolizira fosfataze v kanale žlez lojnic, da se tvori klindamicin, ki ima antibakterijsko aktivnost širokega spektra. Prikazana je občutljivost sevov P. acnes na klindamicin in vitro (MIC 0,4 μg / ml), kar pojasnjuje učinkovitost zdravila za akne.

    Obstajajo publikacije o uporabi fusidne kisline pri zdravljenju aken (Fusiderm, gel). Z zaviranjem sinteze proteinov z zatiskanjem faktorja raztezanja G na ravni ribosomov ima fusidna kislina bakteriostatični učinek, še posebej aktiven proti stafilokokom, streptokokom in corynebacteria. Molekula fusidne kisline ima konformacijsko konfiguracijo, ki zagotavlja edinstveno, globoko penetracijsko sposobnost. Občutljivost mikroorganizmov na fusidno kislino je bila okoli 98%, zaradi česar je bolj razširjena pri zdravljenju bakterijskih kožnih okužb.

    Glavni problem pri uporabi monokomponentnih antibiotikov je razvoj trajne mikrobne odpornosti. Rezultati dolgoročnih spremljanje Propionibacterium sevov acnes, odpornih na antibiotike, ki se izvajajo v različnih centrih v ZDA, Evropi kažejo stalno povečevanje odpornosti, pogosto eritromicin in klindamicin, vsaj - tetraciklin in trimetoprim. Preiskovanje občutljivosti kože bolnikom eritromicina mikroflore pokazala 95% rezistentni stafilokoki in 52% propionobaktery. Med razvojem odpornega odpornosti P. acnes na antibiotike in učinkovitosti zdravljenja obstaja neposredna korelacija.

    Priporočila zadnjih letih poudarjajo pomen zunanjega kombiniranega zdravljenja aken s, njegova uporaba izboljša terapevtski učinek, zagotavlja vpliv na največje število patogenetski povezave bolezni zmanjša odpornost mikroorganizmov na antibiotikih, izboljšuje toleranco enega ali več sestavnih delov fiksno kombinacijo, skrajša čas zdravljenja aken. Samostojno z lokalnimi antibiotiki je priporočljivo manj pogosto ta zdravila se uporabljajo predvsem v sestavku fiksnih kombinacij za zmanjšanje odpornosti P. acnes in drugih mikroorganizmov na antibiotike.

    Danes so znane naslednje fiksne kombinacije:

    • lokalni retinoid (izotretinoin 0,05%) in lokalni antibiotik (eritromicin 2%) (izotreksin, gel);
    • lokalni retinoid (adapalen 0,1%) in lokalni antibiotik (klindamicin 1%) (Derivá C, gel);
    • lokalni antibiotik (klindamicin 1%) in benzoil peroksid 5% (Duak, gel);
    • topikalni antibiotik (eritromicin) in cink (cinkov acetat) (Zinerit, v obliki praška za pripravo raztopine za zunanjo uporabo).

    Kombinirana zdravila imajo protivnetno, comedonolytic, sebosupresivno, protimikrobno delovanje. Priprava na zunanjo terapijo je predpisana že dolgo, minimalni potek zdravljenja je 2-3 mesece, po zaključku tečaja je predpisovanje zdravil s preventivnim namenom preprečevanja poslabšanja bolezni potrebno.

    Sistemski antibiotiki (tetraciklin, doksiciklin, eritromicin) so standardni akne zdravljenje zmerne in hude in odporna na zdravljenje z lokalnimi zastopnika vnetne oblike bolezni. Po mnenju strokovnjakov je Svetovna zveza za boljše učinke aken, pri bolnikih z blago in zmerno akne brez večje vnetno komponento se ne sme dajati sistemske antibiotike. V primeru sistemskih antibiotikov treba skupna dolžina seveda omejena, in vmesni rezultati zdravljenja je treba pregledati redno (vsaj enkrat na mesec).

    ANTIBIOTIKA PRVEGA IZBIRA

    Znano je, da zdravniki zavezanost k imenovanju antibiotika je odvisna od programov geografske, zgodovinske razmere, obveščanja in izobraževanja. Torej, izbira antibiotika in načela svoje drugačne namene, v ZDA, Veliki Britaniji in celinski Evropi. Med sistemskih antibiotikov za zdravljenje aken večini kliničnih dokazov o učinkovitosti mikrobne skupine so tetraciklini (tetraciklin doksiciklin in minociklin) in skupine makrolidov (eritromicin). Izvedljivost uporabe druge antibiotike (skupine polsintetični penicilini, cefalosporini različnih generacij in tako naprej.) Ni bilo dokazano, za zdravljenje aken.

    Zdravila tetraciklinske skupine ostajajo prednost med sistemskimi antibiotiki za zdravljenje aken. Za doksiciklin je značilna višja mikrobiološka in klinična učinkovitost v primerjavi s tetraciklinom.

    Danes se to uporablja manj in manj pogosto zaradi povečane odpornosti mikroflore in visoke frekvence neželenih interakcij med zdravili.

    Trajanje sistemske antibiotične terapije je lahko do 24 tednov ali več z obveznim spremljanjem rezultatov vsake 4 tedne. V klinični praksi je treba vnos peroralnih antibiotikov kombinirati z zunanjimi zdravili, ki vsebujejo retinoide ali benzoil peroksid. V odsotnosti dinamike postopka je treba predpisati alternativno zdravljenje s sistemskimi retinoidi (izotretinoin, aknetin).

    NEŽELENI UČINKI - s so antibiotiki tetraciklini ali makrolidi neželeni učinki prebavil (kolitis in drisko) je dalo pri 5% bolnikov, kandidoze (vaginalnih) - 6% žensk. Drugi zapleti se oniholiza (doksiciklin), ulcerozni ezofagitis (doksiciklin), odporna eksantem (tetraciklin in eritromicin), občutljiv na svetlobo, vključno porfirinopodobnye spremembe v koži (kronično zdravljenje z tetraciklini), fototoksično izpuščaj (doksiciklin), funkcije jeter ter spremembami kliničnih analiza kri (tetraciklin in eritromicin).

    Izbira optimalnega učinkovitega antibakterijskega zdravila za zdravljenje aken - zelo težka naloga. Pogosto izbira temelji na osebnih željah zdravnika, pri čemer upošteva blagovno znamko, bazo zdravil za zdravilo, obliko (raztopino, gel, smetano, mazilo), stroške in učinkovitost zdravljenja. Splošna priporočila za določitev tečaja sistemskih antibiotikov za zdravljenje obsegajo ponderirano odločitev glede indikacij za tako zdravljenje, trajanja poteka in spremljanja vmesnih rezultatov in neželenih učinkov.

    Ne smemo pozabiti, da je glavni problem dolgotrajne uporabe antibiotikov razvoj odporna mikrobne odpornosti tako trmaste imenovanju vseh novih in novih antibiotikov pri bolnikih z aknami, ki nimajo kliničnega izboljšanja po antibiotik po nepotrebnem. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja aken s pred predpisovanjem nekaterih sistemskih antibakterijsko sredstvo, mora, če je to mogoče, uporabljati podatke o globalni / regionalni stanju mikrobne odpornosti na ta zdravila. Bakteriološka preiskava in določitev predmeta mikrobov občutljivosti (P. acnes, streptokoki, stafilokoki in m. P.) do antibiotikov se lahko izvaja le v posebnih kliničnih situacijah, ne pa tudi pri določanju politike zdravljenja aken.

    Trenutno poznamo akne precej več kot 5-10 let nazaj. V arzenalu strokovnjakov obstajajo številna učinkovita zdravila različnih skupin, vendar na žalost nobeden od sodobnih načinov zdravljenja ne more zagotoviti odsotnosti ponovitve bolezni v prihodnosti. Pomembno je redno popravljanje predpisanega zdravljenja in dinamično, dispanzerno opazovanje bolnika tudi po doseganju klinične remisije.

    Občutljivo vprašanje za lepe polovica človeštva obraza odstranjevanje dlak, zlasti na področju: vratu, zgornjo ustnico, kot tudi templji, med obrvmi, na čelu linije, brado, lica - Lasersko odstranjevanje dlak rešuje ta problem enkrat za vselej.

    Vrh najboljših kozmetičnih in eteričnih olj iz aken, črnih pik in post-akna!

    TSindol iz aken