Roakkutan

Opis je trenutno vklopljen 20. 5. 2015

  • Latinsko ime: Roakkutan
  • ATX koda: D10BA01
  • Aktivna sestavina: Izotretinoin
  • Proizvajalec: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Švica)

Sestava

Zdravilna učinkovina je izotretinoin (10 ali 20 mg).

Pomožni elementi: sojino olje in čebelji vosek.

Oblika izdaje

Pripravek je na voljo v obliki kapsul.

Farmakološko delovanje

Regeneracijski stimulator.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Aktivna komponenta je biološko aktivna oblika vitamina A, ki jo lahko neodvisno sintetiziramo v človeškem telesu. Osnovna snov ni povezana s podrazredi (receptorji: alfa, beta, gama) jedrskih receptorjev retinoinska kislina.

Izotretinoin za kratek čas preklopi v trans retinojske kisline (tretionin) in drugih ligandov jedrnih receptorjev, ki v končni fazi daje postopek genske ekspresije in sinteze proteinov (po možnosti kot indukcije ali inhibicije).

Pod vplivom zdravila je proizvodnja in številka lojnice, koncentracija se zmanjša Propionibacterium acnes, ki vam omogoča, da se znebite zdravila Roaccutane iz aken. Zdravilo nima antibakterijske in protimikrobne aktivnosti. Zdravilo stimulira regeneracijo procesov, upočasni fazo terminalne diferenciacije keratinocitov in je protivoseboreynoe keratolitiki in protivnetne učinke.

Indikacije za uporabo

Izotretinoin se predpisuje za zdravljenje hudih aken vulgaris geneze in seveda (s tvorbo brazgotin, starostnih peg, mehurčkov, krvavitev), ne zdravimo z drugimi metodami.

Zdravilo je indicirano v primeru kršitve procesa keratinizacije: rdeča fibroza patricija, palmarno-plantarna oblika keratoderma, ihtioza, folikularna keratoza. Tablete so učinkovite za gnojni hidradenitis, folikulitis (če patogen spada v gram-negativno floro), rožnate glave (težka verzija pretoka).

Kontraindikacije

Zdravilo ni predpisano hiperavitaminoza A, nestrpnost izotretinoin, pri opravljanju nosečnost ali njeno načrtovanje. Navodila za uporabo Roaccutane priporoča predpisujejo previdno pri kronični pankreatitis, hude bolezni ledvic in jeter sistema, hipertrigliceridemije, diabetesa, debelosti, alkoholizma.

Neželeni učinki

Mišično-skeletni sistem: uporaba v velikih odmerkih vodi v razvoj hiperostoza, artralgija.

Neželeni učinki s strani čutni organi: omotica, pekoč občutek v očeh, kserofalmija, optični nevritis, neprijeten občutek pri nošenju leč, motnje vizualne percepcije, jasnost, katarakta.

Koža: kemilitis, kožni izpuščaji, okužbe kože, redčenje las, piling kože na podplatih in dlaneh, razvoj fotosenzitizacije, srbenje.

Živčni sistem: psevdotumor možganov (Manifestacije v obliki nekontroliranega bruhanje in slabost, glavobol, motnje vidnega zaznavanja), samomorilne misli, utrujenost, psihoza, depresija.

Prebavni trakt: suha usta, dispepsični manifesti, kolitis, hepatitis, regionalna oblika ileitis, krvavitev iz dlesni.

Glede na zdravljenje z zdravilom Roaccutane je možna sprememba parametrov laboratorija: zmanjšanje ravni HDL holesterola, zvišanje holesterola, trigliceridi.

Učinki zdravila na plod, embriotoksične in teratogeni učinek: povzroča razvojne pomanjkljivosti iz kardiovaskularnega sistema, mikrofaltija, hidrocefalus ali mikrocefalija, hipoplazija od kosti podlakti, stegna, vratnih vretenc, lobanje, prst prstnimi, nizki položaj ušes, volčje žrelo, ali popolno pomanjkanje nerazvitosti zunanjega slušnega kanala, predčasno zaprtje območij rasti epifiznih, kršenje timusna žleza, fuzija prstov na rokah in nogah, različnih izvedbah kostnih adhezij, kile možganov in hrbtenjače, do fetalne smrti v perinatalnem obdobju.

Med poskusi na živalih je zdravilo povzročilo nastanek feohromocitomom.

Zdravilo lahko povzroči tudi suhost in krvavitev iz sluznice nosu.

Roakkutan, navodila za uporabo (Metoda in odmerjanje)

Roakkutan iz aken

Potek terapije 2-4 tedne, dnevni vnos - 0,5 mg na 1 kg teže; Druga stopnja zdravljenja traja 12-20 tednov, dnevno 1 mg na kg telesne mase. Kapsule se jemlje peroralno, med obroki.

Popravek sheme zdravljenja se izvaja ob upoštevanju učinkovitosti zdravila, resnosti neželenih učinkov, prenašanja zdravilne učinkovine. Z opaznim terapevtskim učinkom se pokaže po 1-2 mesecih zdravljenja, v nekaterih primerih pa so potrebni 4-5 mesecev za doseganje remisije. Če se v 15 tednih zmanjša kožna lezija za 70%, se zdravilo prekliče.

V primeru potrditve ponovnega in vztrajnega poteka bolezni je potreben obvezen odmik 8 tednov pred začetkom novega tečaja. Če je v ozadju zdravljenja zabeleženo novo poslabšanje, je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila na 0,5 mg na 1 kg 2 tedna.

Kdaj gnojni hidradenitis, roza akne, folikulitis, gram-negativne flora Roaccutane tablete dajemo v dnevni dozi 0,5-1 mg na 1 kg teže povzroča, je tečaj namenjen za 4 mesece.

Kršenje keratinizacije

Zdravilo je indicirano v odmerku 4 mg na 1 kg teže na dan, seveda 4 mesece. Ko dosežejo klinično remisijo, preidejo na majhne odmerke.

Preveliko odmerjanje

Obstajajo enaki simptomi kot pri presežku vitamina A v telesu. Na začetku je morda potrebno izplakniti želodec.

Interakcija

Minociklin in drugi tetracikline v kombinaciji z zdravilom Roaccutane poveča raven intrakranialnega tlaka, zmanjša učinkovitost izotretinoina.

Tiazidni diuretiki, sulfonamidi in druga zdravila, ki povečajo občutljivost na svetlobo, povečajo verjetnost opeklin.

Sočasna terapija retinoidi (Adapalen, retinol, acitretin, tazaroten, tretinoin) vodi k razvoju hiperavtitaminoze A.

Pogoji prodaje

Pogoji shranjevanja

V suhem, temnem prostoru, ki je nedostopen otrokom pri temperaturi največ 25 stopinj Celzija.

Datum poteka veljavnosti

Ne več kot tri leta.

Posebna navodila

Bolniki s sladkorno boleznijo potrebujejo stalni nadzor nad nivojem glukoze.

Med zdravljenjem je priporočljivo opustiti kontaktne leče in uporabiti očala.

Donatorji so prepovedani od darovanja krvi med uporabo zdravila, in v roku enega meseca za dokončanje potek zdravljenja (v stiku z prejemniku krvi - noseča ženska lahko kaže embriotoksičnih ali teratogenih učinkov zdravila na plod).

Ženske se močno spodbuja, da se zatečejo k zanesljivi kontracepciji 4 tedne pred potekom, med zdravljenjem in tudi v enem mesecu po zaključku zdravljenja. Ob nastopu nosečnosti v določenem času je prekinjena z zdravniškimi indikacijami.

Med zdravljenjem je priporočljivo, da se izognemo ultravijolično sevanje in povečal insolacija.

Kadar je kolitis, znaki psevdotumorja možganov, kršitev vizualne percepcije, so tablete Roakkutana preklicane. Ob registraciji simptomov je obvezno opraviti nevrološki pregled psevdotumorji možganov.

Zdravilo lahko negativno vpliva na sposobnost vožnje vozil in opravlja vse vrste dela, ki zahtevajo večjo koncentracijo, zlasti v prvih stopnjah zdravljenja.

Analogi Roakkutana

Analogi so: Acnekutan, Izotretionin, Praske, Retinoidno mazilo, Retasol.

Mnenja o Roaccutane

Pričevanja strokovnjakov kažejo na dobro prenašanje zdravila ob opazovanju navedenih odmerkov in na visoko učinkovitost zdravila.

Z lahkim in zmernim tokom vulgarnih aken, pilule niso predpisane za akne. Terapija z zdravili zahteva obvezen nadzor nad jetri, lipidni nivo (analiza se izvede na prazen želodec).

Fotografija: pred in po roakkutanu.

Cena Roakkutan, kje kupiti

Zdravilo lahko kupite v lekarni (predložitev obrazca na recept ni potrebna). Specializirana spletna mesta vam omogočajo, da naročite zdravilo na internetu z dostavo v vaš dom.

Odmerjanje: 10 in 20 mg (oblika kapsule).

Nakup Roakkutana v Moskvi lahko znaša 1500 do 3000 rubljev.

Cena Roakkutana v Kazahstanu znaša približno 17.000 ton.

Roakkutan

Roakkutan: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Roakkutan

ATX koda: D10BA01

Zdravilna učinkovina: izotretinoin (izotretinoin)

Proizvajalec: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Švica)

Posodobite opis in fotografijo: 29.12.2011

Cene v lekarnah: od 1728 rubljev.

Roakkutan je zdravilo z anti-seborejskim, protivnetnim delovanjem, ki se uporablja pri zdravljenju aken.

Oblika izdaje in sestave

Formulacija zdravila Roakkutan - kapsule: ovalne, neprozorne; vsebina kapsul - suspenzija enotne konsistence od temno rumene do rumene; 10 mg - rjavkasto rdeča, na površini napis "ROA 10" s črnim črnilom; 20 mg - polovico rjavo-rdeče, drugi - bela, na površini napisom "ROA 20" črnilom (v pretisnih omotih po 10 kosov, v kartonski paketu 3 ali 10 pretisnih omotov.).

Sestava 1 kapsule:

  • zdravilna učinkovina: izotretinoin - 10 ali 20 mg;
  • Pomožni deli (10/20 mg): rumeni čebelji vosek - 7,68 / 15,36 mg, sojino olje - 107,92 / 215,84 mg hidrogenirano sojino olje - 7,68 / 15,36 mg delno hidrogenirano sojino olje - 30,72 / 61,44 mg;
  • ovojnica kapsule (10/20 mg): želatina - 75,64 / 120,66 mg, 85% glicerol - 31,275 / 49,835 mg Karion 83 (manitol, krompirjev hidroliziran škrob, sorbitol) - 8.065 / 12,86 mg rdeče barvilo železov oksid (E172) - 0185/0145 mg, titanov dioksid (E171) - 1185 / 1,97 mg;
  • Črnila: šelak, barva črnega železovega oksida (E172); Priporočljivo je uporabljati pripravljeno črno črnilo Opacode S-1-27794.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Izotretinoin je stereoizomer popolnoma trans-retinoinske kisline (tretinoin). Natančen mehanizem delovanja aktivne komponente Roaccutane še ni določena na koncu pa se je izkazalo, da je izboljšanje bolnikih s hudimi oblikami aken (zmanjšanje simptomov) razloženo zavirajo delovanje žlez lojnic in zmanjšanja njihove velikosti, potrdili s histološko preiskavo. Tudi izotretinoin ima protivnetno delovanje na koži.

Vzrok ukinitev korneociti v vodu za lojnice in blokado zadnjega presežne lojnic sekrecije in keratina postane hiperkeratoza epitelijskih celic žlez lojnic in lasnih mešičkov. V prihodnosti to vodi k nastanku komedonov in v nekaterih primerih - razvoju vnetnega procesa. Izotretinoin je zaviralec proliferacije sebocitov in vpliva na akne z normalizacijo procesa celične diferenciacije. Kožna maščoba je glavni substrat za rast Propionibacterium acnes, zato zmanjšanje proizvodnje sebuma zavira bakterijsko kolonizacijo kanala.

Farmakokinetika

Ker farmakokinetični parametri izotretinoin in njegovih metabolitov ponavadi linearno razmerje, njegovo vsebnost v plazmi med zdravljenjem napovedati iz podatkov, pridobljenih po enkratnem odmerku. Ta značilnost roakkutana potrjuje tudi pomanjkanje vpliva na delovanje jetrnih encimov, ki so vpleteni v presnovo zdravil.

Absorpcija izotretinoina iz gastrointestinalnega trakta se lahko spreminja. Njegova absolutna biološka uporabnost je definiran kot Roakkutan ni na voljo v dozirni obliki, primerni za intravensko dajanje človeku. Vendar pa je ekstrapolacija rezultatov raziskav, v katerih so sodelovali psi, omogoča predpostavko dokaj nizko in variabilnega sistemske biološke. Pri bolnikih s koncentracijo največjo akne izotretinoin v plazmi v stanju dinamičnega ravnovesja po zaužitju 80 mg Roaccutane tešče je bil dosežen v približno 2-4 urah 310 ng / ml (vrednost spreminjali v obsegu od 188 do 473 ng / ml). Vsebina izotretinoin v plazmi je okoli 1,7-krat višja od njegove koncentracije v krvi, zaradi manjše stopnje prodiranja snovi v eritrocitih.

Vnos roakkutana skupaj s hrano povečuje biološko uporabnost za 2-krat v primerjavi z dajanjem zdravila na prazen želodec.

Stopnja sklopitev izotretinoin s plazemskih proteinov (v glavnem na albumin) nagiba do največ (99,9%), vendar široko paleto doz priporočeno koncentracijo učinkovine v nespremenjeni obliki, ki ima farmakološko aktivnost, ne presega 0,1% odmerka.

Volumen porazdelitve izotretinoina pri ljudeh ni bil določen, ker se roakkutan v odmerni obliki ne sprosti za intravensko uporabo.

Pri bolnikih s hudimi aknami, ki so vzeli 40 mg zdravila dvakrat dnevno, so bile ravnovesne koncentracije izotretinoina v krvi 120-200 ng / ml. Koncentracije 4-okso-izotretinoina pri teh bolnikih so bile 2,5-krat višje kot pri izotretinoinu. Informacije o prodiranju zdravila v tkivo, kadar se uporabljajo pri ljudeh, se šteje za nezadostne. Vsebnost izotretinoina v povrhnjici je 2-krat manj kot v serumu.

Po peroralni uporabi so v plazmi odkriti 3 glavna metabolita: 4-okso-retinoin, tretinoin (popolnoma trans retinoinska kislina) in 4-okso-izotretinoin. Glavni presnovek je 4-okso-izotretinoin, katerega vsebnost v plazmi v plazmi v ravnovesnem stanju je 2,5-krat večja od izotretinoina. Ugotovljeni so tudi metaboliti z manj kliničnega pomena (na primer glukuronidi), vendar v nobenem primeru niso natančno določeni njihova struktura.

Za metabolite izotretinoina je značilna biološka aktivnost, kar dokazujejo številni laboratorijski testi. Zato je terapevtski učinek roakutana pri bolnikih lahko posledica farmakološke aktivnosti izotretinoina in njegovih metabolitov. Ker sta v izo-tretinoinu in tretinoinu (popolnoma trans-retinoinska kislina) reverzibilna transformacija in vivo, je presnova tretinoina odvisna od presnove izotretinoina. Približno 20-30% odmerka zdravila se presnavlja z izomerizacijo. Farmakokinetični parametri izotretinoina bistveno vplivajo na enterohepatično cirkulacijo.

Študije presnovnih procesov in vitro potrjujejo, da pretvorbo izotretinoina v 4-okso-izotretinoin in tretinoin izvedemo s sodelovanjem več encimov sistema citokroma P450 (CYP). Verjetno nobena oblika ne igra ključne vloge. Izotretinoin in njegovi metaboliti bistveno ne spreminjajo aktivnosti encimov sistema CYP.

Po peroralni uporabi izotretinoina, označenega z radioaktivnim nukleidom, se izloča skozi ledvice in skozi črevo v približno enakih količinah. V zadnji fazi je razpolovni čas nespremenjenega zdravila pri bolnikih z aknami povprečno 19 ur. Razpolovni čas v terminalni fazi za 4-okso-izotretinoin je verjetno daljši in je približno 29 ur.

Isotretinoin je naravni (fiziološki) retinoid. Endogene koncentracije retinoidov so obnovljene približno 2 tedna po koncu zdravljenja z zdravilom Roaccutane.

Ker izotretinoin ni sprejemljiv za disfunkcijo jeter, pri tej skupini bolnikov ni mogoče določiti farmakokinetičnih parametrov. Ledvična odpoved ne spremeni farmakokinetike roakkutana.

Indikacije za uporabo

  • akne v hudih oblikah (conglobata / nodularni-cistični ali v prisotnosti tveganja brazgotinjenja);
  • Akne z neučinkovitostjo drugih vrst zdravljenja.

Kontraindikacije

  • jetrna insuficienca;
  • huda hiperlipidemija;
  • hipervitaminoza A;
  • kombinirana uporaba s tetraciklini;
  • nosečnost (med nosečnostjo med zdravljenjem ali mesec dni po koncu je zelo velika verjetnost za otroka s hudimi razvojnimi napakami) in obdobje laktacije;
  • starost do 12 let;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila.

V skladu z navodili je treba zdravilo Roaccutane uporabljati previdno pri naslednjih pogojih / boleznih:

  • alkoholizem;
  • diabetes mellitus;
  • depresija (anamnestični podatki);
  • krvavitve metabolizma lipidov;
  • debelost.

Navodila za uporabo Roakkutan: metoda in odmerek

Roakkutan se jemlje peroralno, po možnosti skupaj s hrano.

Množnost sprejema - 1-2 krat na dan.

Zdravnik izbere posamezen odmerek. Učinkovitost zdravljenja in neželeni učinki so odvisni od odmerka in se razlikujejo pri različnih bolnikih.

Priporočeni začetni dnevni odmerek je 0,5 mg / kg.

V večini primerov je dnevni odmerek v območju 0,5-1 mg / kg, z zelo hudo boleznijo in pri zdravljenju z aknami, lahko povečamo na 2 mg / kg.

Optimalni menjalni tečaj je 120-150 mg / kg (to je osnova za izračun trajanja zdravljenja). Pogosto je popolna odpustitev aken mogoče doseči v 16-24 tednih uporabe zdravila Roaccutane. Z zelo majhno prenašanje zdravila se lahko zmanjša dnevni odmerek in podaljša trajanje tečaja.

V večini primerov po enkratnem poteku zdravljenja akne izginejo v celoti. Z očitnimi relapsi se ponovi ponoven potek. Imenuje se ne prej kot 2 meseca po koncu prvega tečaja (obdobje, v katerem se lahko izboljšanje nadaljuje).

Pri hudi ledvični odpovedi je treba zdravljenje začeti z manjšim odmerkom (npr. 10 mg na dan). V prihodnosti se poveča na 1 mg / kg na dan ali najvišje sprejemljivo.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so praviloma reverzibilni (po zmanjšanju odmerka / odpovedi zdravljenja), v nekaterih primerih pa lahko po prekinitvi zdravljenja z zdravilom Roaccutane vztrajajo. V večini primerov so motnje odvisne od odmerka.

Možni neželeni učinki:

  • prebavnega sistema: slabost, driska, vnetna črevesna bolezen (ileitisa / kolitis), krvavitev, pankreatitis (zlasti sočasno hipertrigliceridemije večji od 800 mg / dl, v redkih primerih - usodna), reverzibilni / prehodno zvišanje jetrnih transaminaz; v nekaterih primerih - hepatitis (pogosto spreminja, ni šel v normalnem območju med zdravljenjem in se vrnil na izhodiščno uspešnosti, ampak včasih potrebna prilagoditev odmerka ali odpovedi zdravljenja);
  • centralni živčni sistem in duševno zdravje: glavobol, depresija, ravnanje motnje, epileptični napadi, povečan intrakranialni tlak ( "možgani psevdotumor": zamegljen vid, glavobol, bruhanje, slabost, edem očesnega živca);
  • dihalni sistem: redko - bronhospazem (pogosteje pri bronhialni astmi v anamnezi);
  • hematopoetski sistem: nevtropenija, pospešek ESR, zmanjšanje hematokrita, anemija, levkopenija, sprememba števila trombocitov;
  • mišično-skeletnega sistema: bolečine v mišicah z / brez povečanja serumskega CPK, bolečine, tendinitis, artritis, hiperostoze, kalcifikacija kit / ligamenta, druge spremembe kosti;
  • imunski sistem: povzročene sistemske / lokalne infekcije, ki jih povzročajo Gram-pozitivni patogeni (Staphylococcus aureus);
  • senzorični organi: v nekaterih primerih - fotofobija, motnje vidne ostrine, motnje temne prilagoditve (zmanjšanje ostrine vida v mraku); redko - kršitev barve (poteka po prekinitvi), vnetje očesne veznice, leče katarakte, blefaritis, keratitis, edem vidnega živca (intrakranialna hipertenzija je manifestacija), draženje oči, sluha izgubo v določenih zvočnih frekvenc;
  • motenj, povezanih s hipervitaminoze A: suha koža, sluznice, vključno heilitis, nosne krvavitve, hripavost, konjunktivitis, intolerance kontaktne leče, roženice motnost reverzibilne;
  • laboratorijski kazalci: znižanje ravni lipoproteinov visoke gostote, hipertrigliceridemije, hiperurikemije, hiperholesterolemije; redko - hiperglikemija, diabetes mellitus (prvič zaznana), povečana aktivnost kreatin-fosfokinaze v serumu (še posebej z intenzivno fizično napetostjo);
  • dermatološki reakcije: srbenje, izpuščaj, fulminantnega oblike akne, obraza eritem / dermatitisa, paronihija, znojenje, piogeni granulom obstojne sprejemni redčenje, onychodystrophy, povečano proliferacijo granulacijskega tkiva, reverzibilno izpadanje las, fotoalergijo, hirzutizem, svetlobo, hiperpigmentacija, svetlo kožo šoka; na začetku zdravljenja se akne lahko več tednov poslabšajo;
  • drugi: proteinurija, glomerulonefritis, sistemske preobčutljivostne reakcije, hematurija, limfadenopatija, vaskulitis (Wegenerjeva granulomatoza, alergijski vaskulitis).

Med postmarketinškimi opazovanji so bili zabeleženi primeri hudih kožnih reakcij, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje Roakkutan lahko spremljajo simptomi, značilni za hipervitaminozo A. V tem primeru je priporočljivo, da v prvih nekaj urah po jemanju zdravila v velikih odmerkih operite želodec.

Posebna navodila

Zdravilo Roakkutan mora imenovati zdravnik, po možnosti dermatolog, ki ima izkušnje s sistemskimi retinoidi in se zaveda tveganja teratogenosti. Pacientke in moške je treba obvestiti in imeti kopijo informacijske brošure.

Da bi se izognili nenamerenemu vplivu roakkutana na organizem drugih ljudi, ni mogoče vzeti donorske krvi pri bolnikih, ki so prejeli ali prejeli zdravilo kmalu prej (v 30 dneh).

Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo nadzorovati jetrno delovanje in jetrne encime, en mesec po začetku zdravljenja, nato pa vsake 3 mesece ali po indikacijah. Povečanje jetrnih transaminaz je praviloma prehodno in reverzibilno in je v normalnem obsegu. Če je norma prekoračena, je indicirano zmanjšanje odmerka ali odpoved zdravljenja.

Z enako pogostnostjo je treba določiti serumsko raven lipidov na prazen želodec. Praviloma se normalizacija koncentracije lipidov po zmanjšanju odmerka, odpovedi zdravljenja in spoštovanju prehrane pojavi. Klinično pomembno povečanje ravni trigliceridov je treba spremljati. Njihov vzpon nad 9 mmol / l ali 800 mg / dl se lahko pojavi pri pojavu akutnega pankreatitisa, v nekaterih primerih - s smrtnim izidom. Terapija se razveljavi s trajno hipertrigliceridemijo ali z razvojem simptomov pankreatitisa.

V redkih primerih med zdravljenjem obstaja psihotična simptomatologija, depresija, zelo redko - samomorilne poskuse. Kljub dejstvu, da vzročno-posledični odnos z dajanjem roakkutana ni bil ugotovljen, je potrebna posebna previdnost pri predpisovanju zdravila bolnikom z depresijo v anamnezi. Prav tako je treba opazovati vse paciente za razvoj depresije med uporabo zdravila (potreben je posvetovalni postopek). Če umik zdravljenja zaradi izginotja simptomov ne povzroči nadaljnjega spremljanja in zdravljenja s specialistom.

Na začetku zdravljenja so v redkih primerih opazili poslabšanje aken, ki se pojavi brez korekcije odmerka Roakkutana 7-10 dni.

Nekaj ​​let po zdravljenju z Roaccutane dyskeratosis celotnega odmerka tečaja in trajanje terapije, kot priporoča za zdravljenje aken, so bile spremembe, kosti, vključno hiperostoza, predčasno zaprtje območij rasti epifiznih, kalcifikacija kit / vezi. V zvezi s tem je treba najprej imenovanje Roaccutane vsakem bolniku, da skrbno pretehtati koristi s tveganjem.

Na začetku zdravljenja za zmanjšanje suhe sluznice in kože je bolnikom priporočljivo uporabljati vlažilna mazila ali kreme za telo, balzam za ustnice.

Bolnike v času jemanja zdravila Roaccutane za odkrivanje razvoja hudih kožnih reakcij je treba skrbno spremljati (po potrebi se zdravljenje prekliče).

Lasersko zdravljenje in postopek globokega kemične dermoabrazijo med zdravljenjem in za 5-6 mesecev po poteku je treba izogibati zdravljenju (lahko poveča brazgotine na neobičajnih mestih in hipo- in hiperpigmentacija razvoj). V recepciji Roaccutane in v roku šestih mesecev po zaprtju s pomočjo ravnanje epilacija aplikacij voska ne bi smeli (obstaja možnost odcepitve povrhnjice, pojav dermatitisa in brazgotine).

Praviloma se pojavljajo neravnine roženice, suha oko konjunktiva, keratitis in poslabšanje nočnega vida po preklicu prehoda Roakkutan. S suho sluznico oči je mogoče uporabiti vlažilna olja za oči ali umetne solze. Ko je konjunktiva suha, je potreben nadzor za morebiten razvoj keratitisa. Kadar obstajajo pritožbe glede vida, se je treba posvetovati z oftalmologom (odpoved zdravila je možna). V primerih neprenašanja kontaktnih leč v času jemanja zdravila Roaccutane je treba uporabiti očala.

Med zdravljenjem je treba omejiti vpliv sonca / ultravijoličnih žarkov. Priporočljivo je, da uporabite sredstva za zaščito pred soncem z visoko vrednostjo zaščitnega faktorja (ne manj kot 15 SPF).

Z razvojem benigne intrakranialne hipertenzije, vklj. Ko je kombiniran s tetraciklini, se zdravilo Roaccutane takoj umakne. Tudi takojšnja odprava terapije je indicirana v primerih hude hemoragične diareje.

Bolniki, ki pripadajo pacientom z visokim tveganjem (diabetes, debelost, alkoholizem ali motenj metabolizma lipidov), med zdravljenjem, lahko zahtevajo pogostejšo glukoze v krvi laboratorijsko testiranje in lipid. V diabetes (potrjeno ali domnevno) priporoča pogostejšo določanje glukoze.

Pri nekaterih bolnikih se lahko med obdobjem zdravljenja zmanjša vidna ostrina nočnega vida, ki v nekaterih primerih traja tudi po koncu tečaja. V zvezi s tem je priporočljivo, da paciente uporabljate previdno pri vožnji ponoči (skrbno spremljanje ostrine vida je potrebno).

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Nosečnost je absolutna kontraindikacija za določitev poteka zdravljenja z zdravilom Roaccutane. Če bolnik zanosi med zdravljenjem ali v enem mesecu po njegovem prenehanju, je tveganje za nastanek otrok s hudimi vnetnimi boleznimi dovolj visoko.

Za izotretinoin je značilen močan teratogenski učinek. Če nosečnost je prišlo v času sprejema te droge v vsakem odmerku, čeprav za kratek čas, je verjetnost malformacij ploda plod zelo velik (vključno centralnega živčnega sistema, velikih krvnih žil in srca). Poveča se tudi pogostost spontanih splavov.

Roakkutan je nedosegljiv pri ženskah v reproduktivni dobi, razen če bolnikovo stanje izpolnjuje vsa naslednja merila:

  • trpi za težko obliko aken (aken z visokim tveganjem za nastanek brazgotin konglobata ali nodulocistne akne), ki ima odpornost na bolj nežne metode zdravljenja;
  • popolnoma razume potrebo po previdnostnih ukrepih in je pripravljena uporabiti zanesljive metode kontracepcije, ki jih priporoča zdravnik;
  • natančno razume in je nagnjena k izpolnjevanju navodil strokovnjaka;
  • zdravljenje povezano s ponavljajočo se boleznijo, se zaveže, da nenehno uporabljajo enake metode učinkovite kontracepcije za en mesec pred začetkom zdravljenja izotretinoin, med zdravljenjem in še en mesec po njegovem zaključku, kot tudi biti redno zanesljiv test za določanje nosečnosti;
  • od zdravnika je prejela informacije o tveganjih, značilnih za nosečnost, ki so se zgodile med terapijo, in v enem mesecu po njegovem prenehanju ter potrebo po nujnem posvetovanju z najmanjšim suma nosečnosti;
  • se obvezuje, da bo vsak mesec obiskala zdravnika;
  • jo je strokovnjak opozoril na morebitno neučinkovitost kontraceptivov;
  • začeti zdravljenje le na 2-3. dan naslednjega običajnega menstruacijskega cikla;
  • potrdila je, da razume naravo previdnostnih ukrepov;
  • ima negativen rezultat najnatančnejšega testa nosečnosti, pridobljenega v 11 dneh pred začetkom zdravljenja z izotretinoinom; preskus nosečnosti je zelo priporočljivo, da se zdravniki izvajajo mesečno med terapijo in 5 tednov po zaključku;
  • razume potrebo in kontinuirno uporablja učinkovito kontracepcijo 1 mesec pred jemanjem zdravila Roaccutane med zdravljenjem in 1 mesec po njegovem zaključku; je zaželeno, da se uporabijo vsaj dve različni načini kontracepcije, vključno z ovirami.

Kontracepcijski uporaba v skladu z zgoraj navedenimi predpisi je priporočljivo tudi za tiste bolnike, ki se običajno ne uporabljajo kontracepcije zaradi neplodnosti (razen žensk, ki so prestali histerektomijo), pomanjkanje spolnega življenja, ali amenorejo.

V skladu s potrjeno klinično prakso je treba v prvih treh dneh po menstruacijskem ciklusu opraviti preskus nosečnosti, katerega občutljivost ne sme biti manjša od 25 mIU / ml.

Pred začetkom zdravljenja, da se izključi morebitna nosečnost pred uporabo kontracepcijskih sredstev, se datum in rezultat začetnega testa nosečnosti beležijo pri specialistu. Ženam z nepravilno menstruacijo je treba opraviti preskus nosečnosti, odvisno od njihove spolne aktivnosti. Ponavadi se opravi 3 tedne po nezaščitenem spolnem odnosu. Zdravnik se mora s pacientom pogovoriti o načinih kontracepcije.

Preskus nosečnosti se opravi na dan recepta ali 3 dni pred obiskom zdravnika. Slednji morajo dokumentirati rezultate preskusa. Dovoljeno je imenovati zdravilo Roaccutane samo za tiste ženske, ki so uporabile učinkovite kontracepcije vsaj 1 mesec pred začetkom zdravljenja.

V času terapije se vsakih 28 dni priporoča obvezen obisk zdravnika. Potreba po mesečnem preverjanju odsotnosti nosečnosti je posledica lokalne prakse, spolne aktivnosti posameznega bolnika in predhodnih kršitev menstrualnega ciklusa. Po 5 tednih po zaključku terapije se imenuje test, ki izključuje nosečnost.

Predpis za zdravilo ženski v reproduktivni dobi se lahko izpušča samo 30 dni, če je potrebno za nadaljevanje terapije Roakkutan je ponovno imenovan. Priporočamo, da opravite test nosečnosti, izdate recept in kupite zdravilo v lekarni istega dne. Zdravilo Roaccutane lahko kupite v lekarni le 7 dni od datuma zdravniškega recepta.

V primeru bolnikov, ki jemljejo zdravila, razpoložljivi podatki kažejo, da je izpostavljenost izotretinoin podal iz semenske tekočine in semena moških v ženskem telesu nezadostno razviti teratogenega učinka. Moški bi morali paziti, da bi zmanjšali tveganje za jemanje roakkutana pri drugih, zlasti pri ženskah.

Če zanosi zdravljenje Roaccutane prekine. To je potrebno, da bi razpravljali ali je priporočljivo, da ohranja s strokovnjakom z veliko znanja o teratogenosti. Obstajajo dokumentirani podatki o diagnosticiranju hude intrauterino deformirana ploda izzvala Izotretinoin. Ti vključujejo bolezni obščitnic, mikrocefalija, hidrocefalusa, deformirana o priželjca in obraz (volčje žrelo), malformacije na malih možganov, srca in anomalije (napak predelne stene, za prenos velikih plovil, tetralogije Fallot), mikroftalmijo, nenormalnosti zunanje uho (zoženje ali odsotnost zunanjega audia, mikrotije).

Ker je izotretinoin značilna visoka lipofilnost, najverjetneje prodre v materino mleko. Zaradi možnih neželenih učinkov zdravila Roaccutane med laktacijo ni predpisan.

Medsebojno delovanje z zdravili

Pri kombinirani uporabi roakkutana z nekaterimi zdravili / snovmi se lahko razvijejo naslednji učinki:

  • vitamin A: povečani simptomi hipervitaminoze A (kombinacija ni priporočljiva);
  • tetracikline: povečan intrakranialni tlak (kombinacija je kontraindicirana);
  • Priprave na progesterone: zmanjšanje njihove učinkovitosti;
  • lokalna eksfoliativna / keratolitična zdravila za zdravljenje aken: povečana lokalna draženje (kombinacija je kontraindicirana).

Analogi

Analogi Roakkutana so: Retinoic mazilo, Verocutane, Sotret, Acnekutan, Izotretionin, Retasol.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem, izven dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 3 leta.

Pogoji dopusta iz lekarn

Izdaja se na recept.

Mnenja o Roaccutane

Po mnenju strokovnjakov se Roakkutan dobro strinja s strogim upoštevanjem režima zdravljenja in je tudi zelo učinkovit.

Z vulgarnimi aknami z blago do zmerno stopnjo zdravilo ni predpisano. Med zdravljenjem se bolnikom svetuje, da preverijo koncentracijo jeter in lipidov (analiza se opravi na prazen želodec).

Cena za roakkutan v lekarnah

Povprečna cena za Roaccutane 10 mg je 1678-2100 rubljev in 20 mg dozirna - 2800-3600 rubljev (pakiranje vsebuje 30 tablet).

Roakkutan: navodila za uporabo

Zdravilo Roaccutane vpliva na funkcijsko delovanje lojnic žlez kože. Je derivat retinoidov in se uporablja za zdravljenje aken.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo Roakkutan je na voljo v obliki kapsule za peroralno dajanje (peroralna uporaba). Imajo podolgovate oblike, rdeče-rjave (10 mg) ali rdeče-rjave barve z belo polovico (20 mg) in gladko površino. Glavna aktivna sestavina zdravila je izotretinoin, njegova vsebnost v 1 tableti je 10 in 20 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

  • Olje soje.
  • Čebelji vosek.
  • Krompirjev škrob.
  • Titanov dioksid.
  • Železov oksid je rdeč.
  • Sorbitol.
  • Manitol.

Kapsule so pakirane v pretisnem omotu za 10 kosov. Kartonska embalaža vsebuje 3 ali 10 pretisnih omotov, kot tudi navodila za uporabo zdravila.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Glavni aktivni kapsule sestavine Roaccutane izotretinoin je stereoizomera vitamina A. spreminja metabolne aktivnosti (metabolične) procese lojnic na koži kot zmanjšanju vzrokov njihove funkcionalne dejavnosti. V ozadju droge ima protiblamni in anti-seborejski terapevtski učinek.

Po uporabi kapsule Roaccutane se aktivna sestavina skoraj v celoti absorbira v sistemski krvni obtok iz črevesja. To se enakomerno porazdeli v tkivih, da se presnavlja predvsem v jetrih in lojnice neaktivne razpadnih produktov, ki se izloči v urinu.

Indikacije za uporabo

Glavna medicinska indikacija za sprejem kapsule Roakkutan je huda oblika aken (akne), nodulocistne oblika patoloških procesov, ki je odporna na zdravljenje z drugimi zdravili.

Kontraindikacije za uporabo

V nekaterih patoloških in fizioloških pogojih sprejema kapsule organizma Roakkutan je protisumulator, ki se nanaša na:

  • Hipervitaminoza (povečan vnos in kopičenje v njem) vitamina A.
  • Huda pomanjkljivost funkcionalne aktivnosti jeter.
  • Hiperlipidemija je stanje, za katero je značilna povišana raven lipidov (maščob) v krvi.
  • Simultani sprejem antibiotikov tetraciklinske skupine.
  • Nosečnost v vsakem trenutku in obdobje laktacije (dojenje).
  • Starost otrok, mlajših od 12 let.
  • Preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila.

Previdnostni ukrepi Roaccutane kapsule se uporabljajo pri sladkorni bolezni, depresije (razpoloženja obdobje zmanjševanja), vključno prenese v preteklosti, alkoholizem, debelost. Pred uporabo zdravila morate poskrbeti, da ne obstajajo kontraindikacije.

Odmerjanje in administracija

Kapsule roakkutana se jemlje peroralno po obrokih, običajno 1 ali 2-krat na dan. Ne žvečijo in sperejo z zadostno količino tekočine. Odmerjanje je odvisno od resnosti aken in je izbrano posamično. Začetni odmerek je 0,5 mg izotretinoina na 1 kg telesne mase bolnika na dan. Potem se po potrebi postopoma poveča na 1 mg na 1 kg telesne mase na dan. Najboljši odmerek tečaja je 100-150 mg na 1 kg telesne mase. Za popolno remisijo (izboljšanje stanja kože) običajno traja 16-24 tednov zdravljenja. Če je potrebno, se v primeru poslabšanja (ponovitve) bolezni ponovijo potek terapije (ne prej kot 8 tednov po prejšnjem).

Neželeni učinki

Ob upoštevanju priporočenega terapevtskega odmerka v ozadju jemanja kapsul Roaccutane se neželeni učinki redko razvijajo. S povečanjem odmerka je mogoče razviti negativne reakcije različnih organov in sistemov:

  • Prebavni sistem - slabost, intermitentno bruhanje, vnetne patologija črevesa, driska (diareja), reverzibilno zvišanje jetrnih transaminaz v krvi, kar kaže, poškodbe jeter celic. Opisani redki primeri hudo vnetje trebušne slinavke (pankreatitis).
  • Nervni sistem in psiha - glavobol, depresija, vedenjska motnja, zvišan intrakranialni tlak, napadi.
  • Senses - lajšanje vida, fotofobija, zmanjšano ostrino vidom v slabi svetlobi (nočno slepoto), redko - kršitev barvni vid, sive mrene (zamotnitev leče).
  • Kri in kostni mozeg rdeče - zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (anemija), levkocitov (leykotsitopeniya), trombocitov (trombocitopenija) v krvi, povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).
  • Dihalni sistem - ostro in izrazito zoženje bronhijev (bronhospazem), zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo.
  • Mišično-skeletni sistem - bolečine v sklepih (artralgija), mišice (mialgija).
  • Imunski sistem je infekcijski proces različnih lokacij, ki jih povzročajo predvsem stafilokoki in streptokoki.
  • Alergijske reakcije - izpuščaj na koži, srbenje, koprivnica v obliki opeklin iz koprive.
  • Laboratorijski kazalniki - povečane ravni sečne kisline in lipidov v krvi.

Tudi ob kapsule Roaccutane lahko pojavijo znaki hipervitaminoza vitamina A, ki vključujejo suho sluznico in kožo. Pojav znakov neželenih učinkov je osnova za zaustavitev zdravljenja in obisk zdravnika.

Posebna navodila

Prejemanje kapsul Roakkutan imenuje zdravnika (dermatologa). On ocenjuje resnost poteka aken ter splošno stanje pacientovega telesa in upošteva tudi posebna navodila za uporabo zdravila:

  • Pri ljudeh, ki se zdravijo z zdravilom ali so bili preklicani pred manj kot enim mesecem, je izločitev krvi za transfuzijo izključena.
  • Priporočljivo je, da vsaj enkrat na tri mesece redno izvajate klinično in laboratorijsko spremljanje funkcionalnega stanja jetrnega, ledvičnega, krvnega in lipidnega metabolizma.
  • Zelo redko so bili opisani primeri razvoja depresije, pa tudi samomorilne tendence proti ozadju zdravila.
  • Včasih je bilo v 7 do 10 dneh po začetku uporabe kapsul roakkutana opaziti poslabšanje aken.
  • Zdravnik lahko določi možnost uporabe zdravila za nosečnice in doječe ženske posebej samo na stroge medicinske indikacije. Nosečnost je treba izključiti pred jemanjem kapsul.
  • Izogibati se moramo metodam laserske terapije v ozadju uporabe zdravila in tudi v roku enega meseca po prenehanju njegovega sprejema.
  • Ker je mogoče zmanjšati resnost vida v mraku, je treba bolnika o tem obvestiti, zlasti za tiste, ki vozijo avto.
  • V povezavi z jemanjem kapsul mora zdravilo Roaccutane omejiti učinek ultravijoličnega svetlobnega spektra na kožo.
  • Obstajajo redki primeri razvoja anafilaktičnega šoka po začetku zdravljenja, skupaj s kritičnim zmanjšanjem krvnega tlaka in odpovedi več organov.
  • Pri sočasni sladkorni bolezni je treba pogosteje spremljati raven sladkorja.

V lekarniški mreži kapsule Roaccutane se izdajajo le na recept. Izključuje njihov neodvisni sprejem brez ustreznega imenovanja zdravnika.

Preveliko odmerjanje

V primeru znatnega presega terapevtskega kapsul odmerka Roakkutan morebitne znake hipervitaminoza vitamina A. V tem primeru je izpiranje želodca, črevesne adsorbentov (aktivno oglje) in simptomatsko zdravljenje.

Roakkutanski analogi

Podobno strukturo in učinkom kapsul Roaccutane so zdravila Dermoretin, Retasol, Aknekutan, izbriše.

Pogoji skladiščenja

Rok uporabnosti kapsul Roaccutane je 3 leta od datuma izdelave. Zdravilo shranjujte v temnem, suhem prostoru pri temperaturi zraka največ + 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Cena Roakkutana

Povprečni stroški kapsul roakkutana v moskovskih lekarnah so odvisni od odmerka:

  • 10 mg, 30 kapsul - 1650-1679 rubljev.
  • 20 mg, 30 kapsul - 2854-3163 rubljev.

Roakkutan: navodila za uporabo

Sestava

Opis

Farmakološko delovanje

Retinoid za sistemsko zdravljenje aken

Izotretinoin je stereoizomer popolnoma trans-retinoinske kisline (tretinoin).

Natančen mehanizem delovanja zdravila Roakkutan® še vedno ni jasno, vendar smo ugotovili, da je izboljšanje klinične slike hude akne, povezanih z zatiranjem delovanja žlez lojnic in histološko potrjeno zmanjšanje njihove velikosti. Poleg tega je bil dokazan protivnetni učinek izotretinoina na kožo.

Hiperkeratoza celic epitelija lasne žarnice in lojne žleze vodi do korneocitov, ki se zdrobijo v žleznem kanalu in blokirajo slednje s keratinom in presežkom izločanja lojnic. Temu sledi oblikovanje komedonskega in v nekaterih primerih tudi pristopov

Roakkutan iz aken: indikacije in kontraindikacije, kot tudi značilnosti terapije

Za nekatere ljudi, boj proti akne se v preteklosti spreminja v agonizacijski maraton. Koža, čiščenje za nekaj časa, spet postane vneto in prekrito z sovražnimi aknami. Ne obupajte se in se vključite v samozdravljenje. Zdravnik vam bo povedal pravilo, ki se imenuje Roaccutane. Učinkovito zdravilo ima kontraindikacije. Da bi ga imenoval, mora specialist preveriti, ali je primeren za določenega bolnika.

Značilnosti zdravila

Roakkutan zaradi glavne učinkovine, imenovanega izotretinoin, zavira razvoj stratumskega rodu epidermisa in zavira razmnoževanje patogenih bakterij.

Roakkutan (fotografija "pred" in "po")

Odmerki

Roakkutan je na voljo v obliki kapsul, ki se včasih napačno imenujejo tablete. Drugih zdravilnih oblik zdravila ni.

  • Rdeče-rjave kapsule imajo ovalno obliko. Notranja vsebina, ki je suspenzija rumene barve, ni vidna. Vsaka kapsula ima črni napis ROA 10.
  • Kapsule lahko vsebujejo 10 ali 20 mg aktivne sestavine. Roakkutan se prodaja v kartonski škatli s 3 pretisnimi omoti (30 kapsul v pakiranju) in 10 pretisnimi omoti (100 kapsul v pakiranju).

V tem videu bo punca povedala o svojem zdravljenju z Roakkutanom:

Sestava roakkutana

Roakkutan ne sodi v kategorijo poceni zdravil. V lekarnah in spletnih lekarnah je mogoče kupiti v:

  • 10 mg №30 - od 1700 do 2300 rubljev
  • 20 mg №30 - od 2800 do 3500 rubljev
  • 10 mg št. 100 - od 4000 rubljev
  • 20 mg št. 100 - od 10000 rub

Stroški zdravila so odvisni od države proizvodnje, količine aktivne sestavine in števila kapsul v paketu, cenovne politike določene lekarne.

Farmakološko delovanje

Zdravilo ima protivnetne in anti-seborejske učinke na kožo.

Farmakodinamika

Izotretinoin, glavna aktivna sestavina roakkutana, je biološko aktivna oblika vitamina A. Ima naslednje učinke na kožo:

  • zmanjšanje plasti stratuma, hitro prodre v prizadeto območje povrhnjice
  • zavira nastanek sebuma, zmanjša velikost lojnic
  • zavira razmnoževanje patogenih bakterij

Farmakokinetika

Koncentracija aktivne snovi v krvi se lahko izračuna na podlagi podatkov, pridobljenih po prvem dajanju zdravila. Poveča se, če se zdravilo vzame s hrano. Ta indikator bo dvakrat višji kot pri jemanju kapsul na prazen želodec.

Odstotek umika zdravila iz telesa s pomočjo žolča in ledvic je približno enak. Dva tedna po koncu zdravljenja se zdravilo popolnoma izloča iz telesa.

Zdravnik na video spodaj vam bo povedal, kako pravilno jemati ta zdravila:

Indikacije

Roakkutan je predpisan, če se diagnosticira katera od kožnih bolezni:

  • Akne (akne vulgaris) z nastankom pustul, pigmentnih madežev, brazgotin in patoloških krvavitev
  • Roza akne
  • Folikulitis
  • Purulent hidradenitis
  • Kršitev procesov keratinizacije (folikularna keratoza, keratodermija podplatov in dlančnikov, ihtioza, rdeča kosmata pityriasis)

Navodila za uporabo

Zdravilo je dopolnjeno z navodili za uporabo. Samo zdravljenje lahko boli samo. Shemo in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Pred in po sprejemu

Odrasli

Kapsule se jemlje peroralno skupaj s hrano 1 - 2-krat na dan. Urnik zdravljenja se začne z 0,5 mg / kg na dan. Trajanje prve faze terapije je od 2 tednov do 1 meseca. V naslednji fazi se odmerek zdravila poveča na 1 mg / kg in traja od 3 do 5 mesecev.

Zdravnik prilagaja urnik zdravljenja v skladu s terapevtskim učinkom, neželenimi učinki, prenašanjem zdravila pri bolniku. Opažni rezultati zdravljenja so ponavadi opaženi po 1 do 2 mesecih po jemanju zdravila. Včasih se izrazit terapevtski učinek pojavi le po 4 do 5 mesecih. Če se je v tem času količina izpuščaja zmanjšala za več kot 70%, se zdravilo ustavi.

  • V primeru ponovitve zdravnik določi prekinitev zdravljenja 2 meseca. Če v primerjavi z jemanjem zdravila pride do poslabšanja bolezni, se dnevni odmerek zmanjša za dva tedna na 0,5 mg / kg.
  • Za zdravljenje rozacee, gnojnega hidrodenitisa, folikulitisa, terapije z roakutanom predpisujemo 4 mesece s hitrostjo 0,5-1 mg / kg na dan.
  • V primeru motenj keratinizacije trajanje zdravljenja z kapsulami roakkutana traja najmanj 4 mesece z dnevno hitrostjo do 4 mg / kg. Odmerek se zmanjša, če se bolnikovo stanje izboljša.

Otroci in novorojenčki

Zdravilo je kategorično kontraindicirano pri otrocih do 12. leta starosti.

V nosečnosti in dojenju

  • Roakkutan je absolutno kontraindiciran nosečnicam in materam, ki dojijo, saj obstaja resna nevarnost razvoja patologij pri otroku.
  • Ženske v rodni dobi morajo skrbeti za zanesljive metode kontracepcije ob jemanju zdravila.

Uporaba za rast las

V ozadju zdravljenja z zdravilom lahko pride do povečanega izpadanja las. Takšno reakcijo povzroča zoženje posod na lasišču pod vplivom zdravila, kar vodi k pomanjkanju prehrane las. Ta neprijeten učinek traja nekaj časa po koncu zdravljenja.

Kombinacija dajanja kapsul roakkutana z masko za lase ni potrebna, saj večina vsebuje visok odmerek vitamina A, ki je prepovedana za sočasno uporabo s tem zdravilom. Rast las se bo po kratkem času po koncu zdravljenja z zdravilom Roaccutan okrevala.

Kontraindikacije

Drog ima veliko resnih kontraindikacij za uporabo:

  • hipervitaminoza A
  • individualna nestrpnost do sestavin zdravila
  • nenormalno delovanje jeter
  • zelo precenjeni krvni lipidi
  • sočasno zdravljenje z zdravili iz skupine tetraciklinov
  • Otroci, mlajši od 12 let
  • obdobje načrtovanja nosečnosti
  • nosečnost
  • laktacija

Zdravilo je treba uporabljati previdno, če obstajajo težave, kot so:

Neželeni učinki

Pri jemanju zdravila Roaccutane se lahko pojavijo neželene reakcije različnih organov in telesnih sistemov:

Pimples v uho: simptomi in vzroki za nastanek

Kako se znebiti aken na glavi v laseh